СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1956661

Что вас беспокоит?

Младенец 2,5 месяца АсАТ 112, АлАТ 75

Здравствуйте! Ребёнку 2,5 месяца. После выписки из роддома проявилась сильная желтушка, биллирубин 350 был. Лежали в больнице под лампами 18 дней. Была кефалогематома, ее пунктировали, но биллирубин не сдвинулся с места. Мы казахи. Помогла отлучка от грудного молока. Сейчас попали в больницу с острым циститом, в биохимическом анализе крови обнаружили алат - 75, и асат - 113. Биллирубин месяц назад был 67. Цистит отпустил после допаивания водой. Консультант по ГВ сказал что не нужно допаивать, мы и перестали после выписки из больницы. Ребенок полностью на ГВ. Могут ли быть такие показатели печени тоже от нагрузки на ЖКТ без допаивания? Урсофальк тут к месту? Начала давать по 2 мл (ребенок 6кг). К какому врачу обращаться? На сколько критична ситуация? Все прививки по календарю сделаны. ОРВИ, сопли, повышение температуры не было

Субклинический гипотиреоз ТТГ 3,8 (без терапии)
9 Марта 2024·Просмотров: 188·Шолпан, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ситуация не критичная, очень часто бывает что малыши желтеют. Если желтуха купированы то допаивать ребенка не надо, продолжать грудное вскармливание. Если ребенок желтый - то периодически давать воду. Вода ребенку ни в коем случае не навредит. Урсофальк я бы тоже не давала, тк это физиологическая желтуха и постепенно она пройдет, тем более у Вас положительная динамика с 350 до 67 билирубин.

- отвечает СпросиВрача –
Шолпан
Клиент

Екатерина Владимировна, в январе когда выписывались после желтушки алат был 19, асат 29. Думаете такие высокие сейчас показатели из за желтушки?

Возможно повторно обследовать ребенка на вирусные гепатиты А,В,С. С целью исключения вирусного гепатита. Если результаты будут отрицательные, скорее всего это последствия желтухи

Принятый ответ

Здравствуйте!
При поражении печени повышается преимущественно АЛТ

Такое соотношение трансаминаз может быть в норме у детей раннего возраста из-за активного роста костей.

Плано обследования:
Узи обп и почек, экг, ЭХОКГ.
Кровь: HbsAg, антиHCV
Обследование на TORCH инфекции:
пцр (кровь, слюня, моча) на ЦМВ, пцр (кровь, слюня) ВЭБ, пцр кровь: ВПГ 1,2, токсоплазму, краснуху

Если все нормально, то просто наблюдаем, расцениваем это как доброкачественная ферментемия, показатели восстанавливаются самостоятельно (вплоть до школьного возраста)

Урсофальк раз начали, то 2 недели курс достаточно

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.