Консультация гепатолога /

Младенец 2,5 месяца АсАТ 112, АлАТ 75 — вопрос №1956661

134 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку 2,5 месяца. После выписки из роддома проявилась сильная желтушка, биллирубин 350 был. Лежали в больнице под лампами 18 дней. Была кефалогематома, ее пунктировали, но биллирубин не сдвинулся с места. Мы казахи. Помогла отлучка от грудного молока.
Сейчас попали в больницу с острым циститом, в биохимическом анализе крови обнаружили алат - 75, и асат - 113. Биллирубин месяц назад был 67.
Цистит отпустил после допаивания водой. Консультант по ГВ сказал что не нужно допаивать, мы и перестали после выписки из больницы. Ребенок полностью на ГВ. Могут ли быть такие показатели печени тоже от нагрузки на ЖКТ без допаивания? Урсофальк тут к месту? Начала давать по 2 мл (ребенок 6кг). К какому врачу обращаться? На сколько критична ситуация?
Все прививки по календарю сделаны. ОРВИ, сопли, повышение температуры не было

Хронические болезни: Субклинический гипотиреоз ТТГ 3,8 (без терапии)
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Ситуация не критичная, очень часто бывает что малыши желтеют. Если желтуха купированы то допаивать ребенка не надо, продолжать грудное вскармливание. Если ребенок желтый - то периодически давать воду. Вода ребенку ни в коем случае не навредит. Урсофальк я бы тоже не давала, тк это физиологическая желтуха и постепенно она пройдет, тем более у Вас положительная динамика с 350 до 67 билирубин.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, в январе когда выписывались после желтушки алат был 19, асат 29. Думаете такие высокие сейчас показатели из за желтушки?

Скидка 15% на анализы.

Гепатолог, Инфекционист
Возможно повторно обследовать ребенка на вирусные гепатиты А,В,С. С целью исключения вирусного гепатита. Если результаты будут отрицательные, скорее всего это последствия желтухи
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
При поражении печени повышается преимущественно АЛТ

Такое соотношение трансаминаз может быть в норме у детей раннего возраста из-за активного роста костей.

Плано обследования:
Узи обп и почек, экг, ЭХОКГ.
Кровь: HbsAg, антиHCV
Обследование на TORCH инфекции:
пцр (кровь, слюня, моча) на ЦМВ, пцр (кровь, слюня) ВЭБ, пцр кровь: ВПГ 1,2, токсоплазму, краснуху

Если все нормально, то просто наблюдаем, расцениваем это как доброкачественная ферментемия, показатели восстанавливаются самостоятельно (вплоть до школьного возраста)

Урсофальк раз начали, то 2 недели курс достаточно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы новорождённого
15 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Нужно ли допаивать водой
15 января 2024
Аня, Астрахань
Вопрос закрыт
Слизь в стуле у грудничка
26 марта 2024
Эльмира
Вопрос закрыт
Кал у новорожденного .
8 июля 2024
Роза, Алдан
Вопрос закрыт
Не проходит желтушка
22 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария