Что вас беспокоит?
Воспаление пазухи, ноет щека, выходит зловонная жижа бежевого цвета..
Живу далеко от города, до врача пока нет возможности добраться( поэтому пишу здесь в надежде на вашу помощь. Недавно вся семья переболела, все поправились, а у меня пошло в нос.. Начала пульсировать левая пазуха, далее темп 37,5, слабость, но без головной боли. Поехал к врачу, предварительный диагноз: ринит, синусит. Прописали: сосудосуж. + Изофра, Респеро миртол, Хлорофипипт полоскания. Сделал снимок придаточных пазух: "отмечается субтотальное снижение пневматизации левой верхнечелюстной пазухи и в нижних отдедах правой за счет жидкостного содержимого, левой лобной пазухи за счёт неравномерного утолщения слизистой. Заключение: Рентгенодогтчечкая картина фронтита, экссудативного двухстороннего верхнечелюстного синусита. От себя добавлю: у меня есть запущенный зуб (чёрный уже весь), располагается прямо под пазухой.. Может ли он быть проблемой? Что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию снимка у вас признаки жидкости в гайморовых пазухах и воспаления в лобных пазухах
Это является показанием к назначением антибиотиков внутрь
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный
антибиотик за последние 3 месяца
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Обязательно посетите стоматолога для санации полости рта, кариозные зубы на верхней челюсти могут быть причиной гайморита
Анна Юрьевна, спасибо за ответ!
Подскажите можно ли пить параллельно нимесулид (нимесил)? С ним мне гораздо легче..
Да конечно можно по 1 таб до 3 раз в день до 3-5 дней
Анна Юрьевна, я нашёл старый рецепт 2020 года когда у меня была похожая история, антибиотик был Панцеф. Тогда я вылечился)) Подскажите он аналогичен тем которые вы указали или он другого типа?
Да можно принимать Панцеф или Цефиксим по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Принятый ответ
Дмитрий,здравствуйте
Наличие зловонного запаха говорит об одонтогенном гайморите чаще всего,тем более есть причиный зуб
Нужна антибиотикотерапия,обязательно
Адекватное обьемное промывание,а не просто спреями
Какие то принимаете сейчас антибиотики?
Какие принимали в ближайшие три месяца? Нет ли аллергии на препараты и антибиотики?
Марина Гергардовна, добрый день.
Антибиотики пока не принимаю, более полугода не принимал. Аллергий нет.
Антибиотик выбора при синусите Аугментин или Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день,каждые 12ч, во время еды, 7 дней
Снимать отёк в носу обязательно чтобы был отток из пазух, Тизин спрей по 2 впрыск 2 раза в день,7 днкй
Через 10 мин отёк уйдёт и проводите промывание Долфином,он хорошо заходит в пазухи,аккуратно по инструкции мыть, отсмаркивайте аккуратно закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день не менее 1 мес,препарат хорошо снимает воспаление, привыкания не вызывает
При болях очень хорошо помогает Нимесил в порошках не более 3 раз в день,не более 3 дней,строго после еды
Через месяц после лечения желательно выполнить КТ пазух,посмотреть что в пазухе,нет ли корней или пломбировочного материала,если ранее зубы сверху были пломбированы
Марина Гергардовна, а что можете сказать по антибиотику Панцеф (цефиксим), нашёл рецепт 2020 года когда была похожая ситуация. Это аналог тем что вы указали? или это совсем другое?
Панцеф это цефалоспорин, он препарат тоже выбора при лечении данной патологии,можно его
По 400мг 1 раз в день,7 дней..
Принятый ответ
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день 7 -10 дней.
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Чтобы понять от зуба или нет, проводится КТ придаточных пазух носа. Рентген не показывает корни зубов
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая наличие проблемного зуба и синусита, лучше выполнить КЛКТ верхней челюсти с захватом околоносовых пазух.
Если гайморит одонтогенный, то одними антибиотиками его не вылечишь, к сожалению. Нужно с первопричиной работать.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20171 ответ
- 7 Августа 201913 ответов
- 3 Апреля 20202 ответа
- 2 Октября 202115 ответов