Дисплазия тазобедренных суставов — вопрос №1959716

Question

Дисплазия тазобедренных суставов — вопрос №1959716

Ольга, Липецк

301 просмотр

10 марта 2024

Добрый день. Просьба посмотреть описание рентгена ТБС у ребёнка 3 месяца. Насколько это страшно и что с этим делать теперь? Повлияет ли это на дальнейшее развитие и движение ребенка? Из симптомов только ассиметрия ягодичных складок

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дисплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Пока не понятно, на основании чего поставлена дисплазия.
В описании полная норма.

Норма углов для девочки в 3-4 мес 23 +\- 5 градусов. 27 - это норма.
Линии Шентона и Омбердана описаны в норме.

Прикрепите фото самой рентгенограммы.

- 1

Пожаловаться

Ольга, 10 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, добрый день. Рентгенограмму пока не получили на руки. А что означает "линии Омбердана проходят через с/3 шеек бедренных костей"?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Мне более по данному вопросу без рентгенограммы добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Ольга, 11 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, добрый день. Приложила снимок

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Теперь понятно.
На снимке определяется латерализация потенциальных ядер окостенения головок бедренных костей.
Хотя линия Омбердана проведена не совсем под прямым углом.
Если её провести правильно, то ситуация выглядит лучше, но не полностью норма.

Я бы не рисковал и назначил ношение ортеза.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль в 6 мес.

К 6-ти мес уже будут ядра окостенения и ситуация должна стабилизироваться.
Не думаю, что после 6-ти мес понадобится ортез, если его сейчас применить.

Пожаловаться

Ольга, 11 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, я правильно поняла, ортез носить до 6 месяцев обязательно?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Я бы не рисковал и назначил ношение ортеза.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования при ДТБС.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 10 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Ничего страшного не вижу.

Пожаловаться

Ольга, 10 марта 2024

Клиент

Станислав, добрый день. А на основании чего ставят тогда дисплазию? И что означает "линии Омбердана проходят через с/3 шеек бедренных костей? Это норма?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 10 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Может рентгенолог перестраховывается.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 10 марта 2024

Ортопед, Травматолог

? Добрый день

? Прикрепите, загрузите фото рентгена

Пожаловаться

Ольга, 11 марта 2024

Клиент

Александр Александрович, добрый день. Снимок приложила

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 11 марта 2024

Ортопед, Травматолог

?Считаю что есть признаки дисплазии

?Стремена Павлика или ортез Тюбингера на постоянной основе

?Можно их снимать только для процедур и гигиенических мероприятий

?Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно

?Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо

?ЛФК со специалистом на постоянной основе

?Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом

?СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом

?Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день

?Контроль рентген через 2 месяц

+ 1

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 10 марта 2024

Врач скорой помощи, Ортопед

Добрый вечер. Только сам снимок расставит все точки. По описанию рентгенограммы дисплазия нет.

Пожаловаться

Ольга, 11 марта 2024

Клиент

Игорь Владимирович, добрый день. Снимок прикрепила

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 11 марта 2024

Врач скорой помощи, Ортопед

Добрый день. На снимках имеем латерализацию (то есть смещение к наружу) проекционных головок бедренных костей по отношению к центру вертлужной впадины. Для центрации их и удержания в этом положении рекомендованы отводящие шины (Тюбингера, стремена Павлика) сроком на 3 мес. Массаж, лечебная гимнастика, вит Д внутрь по 1000 ЕД 1 р в день. Контрольная рентгенографию через 3 мес

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 10 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте! по описанию ,что приложено к вопросу-никакой патологии нет.Дисплазии нет.Скорее всего ,возможно врач во время осмотра , заподозрил.
Что бы окончательно поставить точку в Вашем вопросе-необходимо видеть сам снимок.Если Вам его не выдали в том ЛПУ,где делали-напишите заявление на имя главного врача, и Вам выдадут-просите сразу или на пленке или в электронном виде, т..к бумажный-если отдадут-он для любого ортопеда никакой информационной ценности не представляет.

Пожаловаться

Ольга, 11 марта 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, добрый день. Приложила снимок

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 11 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Добрый день, посмотрела. Да, уж.. Описание отличается от самого снимка.. Децентрация головок, и немного мкошены крыши вертлужнвх впадины, это дисплазия. Я бы пока, скажем, она не выражена, и не запущена, рекомендовала стремена Павлика или Ортез Тюбингера 24/7,снимать только на ЛФК, массаж, гигиенические процедуры. Так как при такой латерализации, главное лечение-это Шина.
Также необходимо:
? Массаж нижних конечностей, можно и общий, но с акцентом на ножки, бедра, поямнисную область. Курсом 1раз в 2 мес.

? Курс ФТЛ : Электрофорез с 3%. CACL №10
Электрофорез с 2% р-м эуфиллина №10
?Вит Д по 1000 МЕ/сут.
?Контрольный снимок через 2 мес, от него будет зависеть дальнейшая тактика лечения
?Наблюдение ортопедом по месту жит-ва
Не переживайте, пока это ещё не запущено и поправимо! Все будет хорошо!

Пожаловаться

Ольга, 11 марта 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, добрый день. Сегодня были у ортопеда. Она посмотрела снимки, сказала, что это возрастное, для трех месяцев все норма. Даже не знаю как быть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с ногами у ребёнка 2,5 лет

8 ответов

2 марта 2019

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренного сустава

3 ответа

23 ноября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Дисплазия сустава

5 ответов

30 января 2024

Яночка, Оренбург

Вопрос закрыт

ВПЧ 33 + дисплазия

3 ответа

13 сентября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазутикова Олеся Сергеевна, 11 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-11T18:26:05+03:00

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 11 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Я бы перестраховалась, тем более по снимку дисплазия есть. Что бы поставить точку, и не сомневаться, рекомендую обратиться в областную детскую больницу, к ортопеду

Принятый ответ