СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать при дисплазии

Добрый день. Были сегодня на узи с ребёнком 3.5 месяцев, сообщили о том что нет ядер окостенения, сказали нужна консультация ортопеда . К ортопеду только в четверг попадём. На фото результаты узи .

Не
3 года
2 Октября 2023·Просмотров: 167·Навруз

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. По данным УЗИ у ребенка признаки дисплазии правого тазобедренного сустава. Для определения тактики лечения необходимо :
1) Очный осмотр ортопеда
2) рентгенография тазобедренных суставов в прямой проекции
По результатам осмотра и рентгенографии вам будут даны рекомендации по лечению (как правило это возможно применение отводящих ортезов, масссаж, физиолечение, ЛФК и т. д).
* УЗИ это не совсем достоверный метод, зависящий от профессионализма врача УЗИ, но дающих врачу вектор по дообследования и уточнения диагноза

Принятый ответ

Здравствуйте. В таком возрасте невозможно определить степени дисплазии , тем более по УЗИ. Человек ещё в баком возрасте состоит из хряща.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ дисплазия правого ТБС по углам.
Ядра окостенения пока не при чем. Их отсутствие до 6 мес - вариант нормы.

Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.

Так же рекомендовано:
1. Решение вопроса с ношением шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Принятый ответ

Добрый день! По данным УЗИ-дисплазия, а именно незрелость ТБС. В таком случае обязательно требуется очный осмотр ортопеда и R-контроль!
К сожалению УЗИ-субъективный метод и то,что есть по УЗИ вполне может и не быть на рентгенограмме, и на очном осмотре!

Принятый ответ

Здравствуйте. Ядра окостенения ( по рентгенологич данным формируются в 6 мес), практикующие ортопеды нормой считают появление ядер в 3,5-4 мес, присутствуе разница углов альфа и бета, справа угол альфа меньше вашей возрастной нормы, углы бета в референсе - это говорит о возможной скошенности ацетабулярного угла справа. Но нужно помнить,что узи не достоверный метод исследования,
поэтому ацетабулярный индекс лучше всего оценивать по рентгенограммам
Рекомендации
1. в 6 мес рентгенограммы тазобедренных суставов в прямой проекции
2. массаж общий № 10, электрофорез с кальцием на тазобедренные суст № 10. парафин на область т/б суст№ 10
3. кальций Д3 комплевит( юнивит) по 5 мл № 20+ вит Д3 макс по 500 МЕ № 20
4. так как есть нарушения формирования угла альфа - я рекомендую перину фрейка по 6 часов до 6 мес ( в ночные часы - для правильного формирования вертлужной впадины ( массаж и парафин-это только вспомогательные методы)
5. плавание, ЛГ для т/б суставов, выкладывать в "позу лягушки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.