Консультация ортопеда /

Что делать при дисплазии — вопрос №1594699

124 просмотра

Добрый день. Были сегодня на узи с ребёнком 3.5 месяцев, сообщили о том что нет ядер окостенения, сказали нужна консультация ортопеда . К ортопеду только в четверг попадём. На фото результаты узи .

Возраст: 3

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. По данным УЗИ у ребенка признаки дисплазии правого тазобедренного сустава. Для определения тактики лечения необходимо :
1) Очный осмотр ортопеда
2) рентгенография тазобедренных суставов в прямой проекции
По результатам осмотра и рентгенографии вам будут даны рекомендации по лечению (как правило это возможно применение отводящих ортезов, масссаж, физиолечение, ЛФК и т. д).
* УЗИ это не совсем достоверный метод, зависящий от профессионализма врача УЗИ, но дающих врачу вектор по дообследования и уточнения диагноза
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. В таком возрасте невозможно определить степени дисплазии , тем более по УЗИ. Человек ещё в баком возрасте состоит из хряща.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По УЗИ дисплазия правого ТБС по углам.
Ядра окостенения пока не при чем. Их отсутствие до 6 мес - вариант нормы.

Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.

Так же рекомендовано:
1. Решение вопроса с ношением шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Добрый день! По данным УЗИ-дисплазия, а именно незрелость ТБС. В таком случае обязательно требуется очный осмотр ортопеда и R-контроль!
К сожалению УЗИ-субъективный метод и то,что есть по УЗИ вполне может и не быть на рентгенограмме, и на очном осмотре!
Принятый ответ
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте. Ядра окостенения ( по рентгенологич данным формируются в 6 мес), практикующие ортопеды нормой считают появление ядер в 3,5-4 мес, присутствуе разница углов альфа и бета, справа угол альфа меньше вашей возрастной нормы, углы бета в референсе - это говорит о возможной скошенности ацетабулярного угла справа. Но нужно помнить,что узи не достоверный метод исследования,
поэтому ацетабулярный индекс лучше всего оценивать по рентгенограммам
Рекомендации
1. в 6 мес рентгенограммы тазобедренных суставов в прямой проекции
2. массаж общий № 10, электрофорез с кальцием на тазобедренные суст № 10. парафин на область т/б суст№ 10
3. кальций Д3 комплевит( юнивит) по 5 мл № 20+ вит Д3 макс по 500 МЕ № 20
4. так как есть нарушения формирования угла альфа - я рекомендую перину фрейка по 6 часов до 6 мес ( в ночные часы - для правильного формирования вертлужной впадины ( массаж и парафин-это только вспомогательные методы)
5. плавание, ЛГ для т/б суставов, выкладывать в "позу лягушки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Умеренная дисплазия
26 марта 2022
Ксения
Вопрос закрыт
ВПЧ положительный
9 декабря 2023
Александра
Вопрос закрыт
Эрозия и эктропион матки
17 февраля 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дисплазия cin2-3
25 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Цервицит по гистологии
28 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подозрение на дисплазию ТС у ребенка
2 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва