Что вас беспокоит?
Железодефицитная анемия
Уже много лет живу с анемией. Но так и не знаю реальные причины. Какие анализы нужно сдать, чтобы, наконец-то, узнать точный тип анемии и начать правильное лечение? Прикрепляю последний результат общего анализа крови. Ферритин 8.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Рина. Точный тип анемии - железодефицитная. Учитывая приложенный результат ОАК и уровень ферритина это классическая её картина.
Лечиться путём введения в организм железа - либо таблетированная форма (предпочтительнее), либо в виде внутривенного введения.
Лечение какое-то получаете?
Здравствуйте, мне назначают курсы препаратов железа, всегда разные, и на этом всё. Но даже при постоянном приёме этих добавок, уровень гемоглобина особо не поднимается.
А можно ли как-то узнать из-за чего вообще развилась такая анемия? Должны же быть какие-то первоначальные причины?
Принятый ответ
В подавляющем большинстве случаев у девушек Вашего возраста основная причина развития подобной анемии - это потеря железа при месячных (даже при средней их обильности).
Прием таблетированных форм железа (любого препарата) всегда должен быть длительным, не менее 3-х месяцев и до полного восстановления баланса железа в организме. Цель терапии - достичь уровня ферритина не менее 30-40 нг/мл.
При месячных принимайте дополнительно сосудоукрепляющие препараты (для уменьшения потери железа): Дицинон 250 мг х 3 р/день + отвары гемостатических трав (крапива, тысячелистник).
При обильной кровопотери: Транексам 500 мг х 4 р/день .
Контроль ОАК, уровня ферритина ежемесячно. При повышении уровня Нв до 120 г/л снизите дозу железа до 1 т/сут и продолжайте прием до повышения уровня ферритина до целевых значений.
Принятый ответ
Здравствуйте, Рина, у вас имеется железодефицитная анемия средней степени тяжести
Основная причина развития железодефицита у женщин это хроническая кровопотеря
У вас обильные длительные менструации? Бывает ли что кровь отходит сгустками?
Как вы питаетесь? Едите ли продукты животного происхождения?
Для лечения анемии вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1,5-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Мария Игоревна,
Принятый ответ
Здравствуйте, с анализами ознакомилась.
Картина крови соответствует железодефицитной анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
При неэффективности терапии пероральными формами можно рассмотреть внутривенно Феринжект или аналоги.
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20195 ответов
- 4 Июня 202012 ответов