Пропало обоняние, болит горло — вопрос №1961640

Question

Пропало обоняние, болит горло — вопрос №1961640

Евгений

251 просмотр

11 марта 2024

Здравствуйте, на протяжении длительного времени(несколько лет)очень сильно притупилось обоняние, также периодически беспокоит боль,покраснение и саднение в горле,когда начинает остро болеть горло то это практически всегда оканчивается бронхитом,вследствие чего вынужден пить антибиотики. Полоскания помогает слабовато, язык обложен белым налетом

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический эрозивный гастродуоденит

Вопрос закрыт

покраснение

горло

саднение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгений, 11 марта 2024

Клиент

Анна Юрьевна, слизи очень много но зуда и чихание нет, после пробуждения как правило одна ноздря забита, также забыл уточнить есть кариозный зуб

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке из зева у вас нормальная микрофлора глотки которая не требует лечения и не вызывает ваших симптомов

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин заложенности носа и постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Евгений, 11 марта 2024

Клиент

Анна Юрьевна, дополнительные анализы прикрепил к вопросу
Микрофлора в носу и горле может быть разная?
Что делать с пропавшим обонянием?
В чем причина?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, микрофлора в носу и глотке разная и интерпретируется по разному

Рентген пазух носа не дает полноценного представления о состоянии пазух носа, желательно выполнить КТ пазух носа с этой целью

В крови признаки вирусной инфекции

Дополнительно сдайте кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр и ЦМВ, которые вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами и изменениями в общем анализе крови

Пожаловаться

Евгений, 11 марта 2024

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепил анализы к вопросу
Нужно ли делать мазок на хламидиоз,кандидоз, токсоплсзмоз и микоплазмоз?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Признаков острой ВЭБ и ЦМВ инфекции нет у вас

Если был оральный ПА перед тем как возникли симптомы- сдать можно ПЦР мазки из зева на данные инфекции кроме кандидоза

Пожаловаться

Евгений, 11 марта 2024

Клиент

Анна Юрьевна, как итог:
1.Ответ на то что с обонянием может дать КТ?
2.Сдать анализы на перечисленые простейшие после ПА не помешает
3.Имеющуюся микрофлору во рту лечить никак не надо? (антибиотики и тд.)
4.Может ли кариозный зуб как-то влиять на состояние горла и носа?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, безусловно КТ может прояснить данный вопрос и является золотым стандартом оценки состояния пазух

Совсем не помешает

Флора нормальная, ее лечить не нужно

Кариозный зуб может косвенно влиять, его лучше санировать

Пожаловаться

Евгений, 11 марта 2024

Клиент

Анна Юрьевна, ещё одно уточнение:нужно именно КТ, а не МРТ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Именно КТ, МРТ не информативно в отношении оценки пазух так как об используется в диагностике мягких тканей - например головного мозга

Пожаловаться

Евгений, 11 марта 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, здравствуйте
Беспокойства с горлом давно, пару лет но за последний год стали беспокоить гораздо чаще
Обоняние пропало около 3-4 лет назад
Обычно нос закладывает с утра, и как правило одну ноздрю
У меня хронический гастрит, так что я абсолютно не употребляю острого, пряного и горяче/холодного

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 марта 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Тогда горло требует периодического курса увлажнения, с параллельным лечением желудка, хотя бы раз в 6 месяцев

По поводу носа - при сниженном обонянии показано кт придаточных пазух носа для уточнения состояния в полости носа, оценки состояния обонятельной зоны

Пожаловаться

Евгений, 11 марта 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, дополнительные анализы прикрепил к вопросу, посмотрите пожалуйста
1.Нужно ли сдавать мазок на токсоплсзмоз, микоплазмоз, хламидиоз и кандидоз
2.Т. Е. Ответ на вопрос что с обонянием может дать КТ?
3.Нужно ли делать мазок на микрофлору помимо зева ещё и из носа?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 марта 2024

ЛОР, Детский ЛОР

1. Сомнительно, у Вас нет симптоматики таких бактерий
2. Безусловно. Поможет исключить большое количество патологий.
3. Нет, я бы сделала риноцитограмму для уточнения природы процесса.

Пожаловаться

Евгений, 11 марта 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, ещё одно уточнение:нужно именно КТ, а не МРТ?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 марта 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Для оценки носа и пазух нужно оценивать костные структуры, это оценивается по данным кт, а МРТ делают для оценки мягких тканей.

Пожаловаться

Евгений, 11 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте!
1.Нужно ли делать отдельно мазок из носа на микрофлору?
2.Нужно ли лечить микрофлору из зева(результаты мазка в вопросе)
3.нужно ли сдавать мазок на микоплазмоз, токсоплсзмоз и хламидиоз? (Или что то ещё?)
4.нужно делать именно КТ, а не МРТ? КТ сможет дать ответ почему пропало обоняние?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

1. Можете дополнительно сдать мазок из носа на флору
2. В зеве условно-патогенная Флора, которая может быть в норме, ее лечить не надо
3. На эти инфекции сдавать мазок не надо
4. В отношении пазух носа более информативно именно КТ - так как направлено на костные структуры

Пожаловаться

Евгений, 16 марта 2024

Клиент

Виктория Викторовна,здравствуйте! 1.Нужно ли лечить микрофлору из зева(результаты мазка в вопросе)
2.нужно ли сдавать мазок на микоплазмоз, токсоплсзмоз и хламидиоз? (Или что то ещё?)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Охрип голос

4 ответа

26 августа 2021

cvetik2793@mail.ru, Калуга

Вопрос закрыт

Ангина. Чем ещё лечить?

2 ответа

13 сентября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Экстрасистолы, частота пульса

4 ответа

10 января 2024

Гость

Вопрос закрыт

Шишка в горле . Что это?

5 ответов

14 октября 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Комбо симптомов

7 ответов

12 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-11T09:25:33+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Принятый ответ

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-11T09:36:22+03:00

Здравствуйте
Как давно эти симптомы?

В мазуте только нормальная микрофлора, которая никак не вредит нашему организму.

В горле признаки хронического фарингита с явлениями субатрофии, которые могут возникать после орви из-за микротравматизации слизистой, из-за сухости.

Рекомендую увлажнять горло раствором ромашки аптечной и Олефар Дуо-спрей по 4 раза в день, 10 дней.

Ограничьте прием раздражающей пищи (сильно горячая, сильно холодная, кислая и острая…)

Как дышит нос? Нет ли сухости?

Белова Маргарита Александровна, 11 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-11T11:00:23+03:00

Здравствуйте
Дискомфорт в горле может быть на фоне постназального затека

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носу

Шмидт Виктория Викторовна, 16 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-16T02:56:47+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях обычно применяют для полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год

Для носа проводится КТ придаточных пазух носа Проблема может быть как и в полости носа,так носить и неврологический характер
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер