Консультация офтальмолога /

У новорожденной гноится глазик без воспаления, назначили Тобрекс — вопрос №1961655

10102 просмотра

Здравствуйте! Девочке 22 дня, 3й день выделяется содержимое желтовато-зеленого цвета. Накануне попала шерсть от домашних животных, думаю дело в этом. Сразу как увидела, написала врачу. Сказали протирать также кипяченой водой и ампулами NaCl + добавить Окомистин. Вчера вроде днем стало поменьше, но после сна, плача закисает глаз и залипают реснички. Сам глаз без воспалений, не красный. Не думаем, что это дакриоцистит. Педиатр прописала подключить Тобрекс сейчас 2 кап каждые 2 часа, а после улучшения 4 раза в день.
По поводу антибиотика начала переживать, пока не подключила, так как пишется что до года противопоказан. Скажите пожалуйста, верно ли лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Тобрекс разрешен с самого рождения. Это единственный антибактериальный препарат в каплях, грудничковый.
Приложите фото пожалуйста в хорошем качестве
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте! Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Посмотрела. Спасибо.
Выделения значительные
Тобрекс капайте как вам рекомендовано. Не менее 10 дней.
Перед закапыванием глаз протереть ватным диском смоченным в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды) или мирамистина от гноя и корочек. Вряд ли это от шерсти. Более вероятно дакриоцистит новорождённых.

Если через какое-то время проблема вернётся, то это дакриоцистит точно и надо будет начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика.
Офтальмолог
Сразу распишу вам как делать массаж.
Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика окомистин или бактавит (пикторид, окуларис). Так делать 5-6 раз в день 3-4 недели подряд без перерыва!
Клиент
Вера Анатольевна, Спасибо Вам большое! Тогда сегодня подключим Тобрекс, надеюсь, поможет и это просто конъюнктивит. Массаж поняла, спасибо большое, если не поможет лечение, будем делать. Скажите пожалуйста, Тобрекс 2 кап в 1 глаз каждые 2 ч это не сильно много для такого маленького ребенка? Переживала из-за дозировки, так как в инструкции идет 1 капля.
Клиент
Вера Анатольевна, и я верно поняла, что капать только 1 глаз?
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу.
Тобрекс и Тобрисс можно капать ребенку с 0 лет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте . Да лечение верное .
Рекомендую после снятия острого воспаления подключить массаж слезного мешочка ( помыть руки , указательным пальцем нажать слегка на уголок глаза и круговыми движениями по часовой стрелке делать массаж , несколько раз в день , он нужен для ликвидации застойных процессов в протоках и нормализации функции желез
Офтальмолог
Здравствуйте!Тобрекс применяется в практике у малышей, поэтому не переживайте-капать можно! У вашего малыша , скорее всего,непроходимость или стеноз носослезного канала!100% уверенностью это можно сказать после проведения слезно - носовой пробы на очном приёме
у доктора. Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой слизистой пленкой и при рождении(первом крике ребёнка) происходит его открытие. У многих деток этого не случается и появляются симптомы нарушения отведения слезы по носослезному каналу и как следствие выделения гнойного или слизистого характера.Один из методов лечнния данной патологии - массаж!Для того, чтобы устранить преграду- необходимо создать давление по ходу движения слезы, хорошо его делать во время плача ребёнка, т.к изнутри также присутствует давление или во время кормления! Палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза, чтобы увеличить потоковое давление. Где-то за один раз в среднем 10 подходов, 4_5 раз в день! При обильном отделении гноя, слизи и других выделений глазик обрабатывается или кипячёной водой или антисептиком (фурацилин, мирамистин)-часто, после каждого сна и перед каждым кормлением и после массажа при наличии выделений! Можно в глазки покапать Бактавит, Оуларис или Пикторид по 1 капле 4-6 раз в сутки. При выраженном гнойном отделяемом антибактериальные средства широкого
спектра (тобрамицин 0.3%, левофлоксацин 0.5%) -вам они назначены.НО, при отсутствии массажа препараты эффективны, только тогда, когда вы их капаете- причину они не убирают!Наблюдайте и в случае не эффективности обратиться на очный приём для решения вопроса о зондировании.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день , у ребёнка скорее всего непроходимость слезного канала . Лечение написано верно. Тобрамицин разрешен с рождения .
Делайте гигиену лечитесь и через 7 дней нужно очно осмотреться .
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, 2 кап в 1 глаз верно я поняла назначение?
Офтальмолог
По две капли да !
Клиент
Ольга Владимировна, благодарю!
Офтальмолог
Поправляйтесь!
Офтальмолог
Здравствуйте все верно назначено, тобрисс по 1 кап 4 р в лень, после массажа носослезного канала, его надо делать вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, здравствуйте! Второй день капаю 2 кап каждые 2 часа, сказали 4 раза в день только когда будет улучшение.
Это не сильно большая дозировка?
Клиент
Иван Александрович, здравствуйте! Второй день капаю 2 кап каждые 2 часа, сказали 4 раза в день только когда будет улучшение.
Это не сильно большая дозировка?
Офтальмолог
Сегодня можно ещё каждые 2 часа, с завтрашнего дня 4 р в день будет достаточно
Клиент
Иван Александрович, спасибо большое! По 2 кап верно? Не уточнила)
Офтальмолог
Да по 2 кап рекомендуем капать детям
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кефалогематома
7 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Шишка на копчика
3 октября 2021
Никита
Вопрос закрыт
Предлагают делать трахеостомию
20 января 2023
Диана
Вопрос закрыт
Сыпь на голове у малыша
5 января 2024
Ангелина, Оренбург
Вопрос закрыт
Стул у новорожденного
7 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Запор у 2 месячного малыша
1 июня 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Какая смесь лучше для новорожденного
4 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома