Что вас беспокоит?
Зловонный запах кала
Здравствуйте. Дня 4 как изменился запах стула, начала принимать Бифидумбактерин, Хилак форте и Вобэнзим, мог ли после этих препаратов измениться запах? Вобэнзим отменила дня три назад, пью только Бифидумбактерин сейчас три раза в день по два пакетика Запах навоза как будто, никогда такого не было... Беспокоит дискомфорт в левом боку, постоянное урчание там, жёлтый стул и частицы не переваренной еды, в т.ч. морковка, кукуруза, шкурка томатов. Также боли в спине с левой стороны, дискомфорт в левом боку, когда лежу на правом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Напишите ваш вес
Анна Михайловна, рост 168, вес 66 кг
По узи есть взвесь в желчном пузыре
Необходим прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты
Урсосан из расчета 10 мг на кг веса 250 мг по 2 капсулы однократно на ночь в течение 3х месяцев
Затем обязательно узи контроль в динамике по результатам узи в динамике через 4 месяца
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней
Сдать фекальный Кальпротектин в Кале
Панкреатическая эластаза в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Анна Михайловна, начинала пить Урсосан, смогла пропить 10 дней, т.к. стул стал как кашица и при дефекации были ощущения что всё горит
При приеме урсосана очень часто наблюдается жидкий стул
Это вариант нормы
Геморроя нет ?
Анна Михайловна, есть
Скорее всего из за него жжение
К урсосану
Можно добавить энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 часто приемапищи 10 дней
Затем нормобакт по 1 саше 3 раза в сутки 14 дней
Урсосан вам необходим
Анна Михайловна, хорошо, спасибо. А подскажите по поводу кишечника, от Урсосана ещё больше стало всё бурлить, необходимо ли пропить курс альфанормикса сначала перед Урсосаном или его нужно уже после Урсосана пить?
Я бы рекомендовала выполнить Водородный дыхательный тест
Если будет положительный результат
То санация кишечника
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20–40 дней.
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки 10 дней
Далее
Бак сет по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 14 дней
Подготовка к водородному тесту
1) Перед проведением теста необходимо отказаться от приема пищи в течение 14 часов, можно пить чистую негазированную воду. Последний приём пищи перед проведением теста должен быть лёгким и не содержать клетчатки.
2) За 24 часа исключить:
- молоко, соки, любые молочные продукты
- лук, чеснок, капуста, бобовые, любые виды маринованных овощей, сложные углеводы
Разрешаются блюда из нежирного мяса, птицы и рыбы, яйца, желе, мед, прозрачные бульоны, чай, кофе без молока, компоты без ягод, негазированная вода.
3) За 12 часов до начала теста не рекомендуется курить и жевать жевательную резинку.
4) Приём медикаментов:
- за 4 недели исключить прием антибиотиков
- за 1 неделю исключить прием слабительных препаратов и прокинетиков
- приём ингибиторов протонной помпы можно продолжать
5) В день проведения теста:
- рекомендуется отменить витамины
- постоянно применяемые лекарства можно принимать, запивая их водой
- пациенты, носящие зубные протезы, не должны использовать клейкие вещества для протезов в день проведения теста
- рекомендуется ограничить физическую активность накануне и во время проведения теста
6) Утром в день проведения теста:
- Почистить зубы, чтобы исключить влияние повышенной исходной концентрации водорода.
- Выпить стакан горячей воды – это способствует перистальтике и «смывает» кишечные бактерии, которые вырабатывают водород/метан в межпищеварительный период
7) Для проведения теста понадобится питьевая вода
Анна Михайловна, большое спасибо!
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Принятый ответ
Добрый день, у Вас признаки нарушения кишечного пищеварения и рост патогенной флоры по результатам копрограммы.
Вам показаны противомикробные препараты
Альфаксим 200 мг 2 Таб три раза в день (10 дней)
А так же подключите Тримедат 200 мг три раза до еды(2 недели)
Он купирует болевой синдром. Альфанормикс нормализует стул , цвет и запах.
Так же рекомендую. Исключить воспаление в кишечнике, сдайте фекальный кальпротектин, это белок воспаления.
Прием урсасана я рекомендую. Отложить, пока не нормализуется состояние кишечника, урсасан это желчные кислоты, он еще больше будет усугублять данные симптомы.
Елена Николаевна, спасибо большое! Подскажите а на фоне проблем с кишечником могут быть высыпания на коже? На руках высыпания, во время беременности появились ещё примерно год назад, и вот месяца назад заметила, что сильнее стало, фото прикрепила
Сложно сказать, но предположить можно.
Сдайте на я глист методом парасепт и начните лечение, если есть связь с кишечником, то состояние улучшится, высыпания уменьшатся.
Елена Николаевна, подскажите, ещё пожалуйста, стоит ли делать колоноскопию? У папы был рак сигмовидной кишки в 50 лет, могут ли мои симптомы быть связаны с онкологией, или в колоноскопии нет необходимости?
Нет, это не онкология, не переживайте.
Вы сдайте фекальный кальпротектин, если он будет в норме и состояние нормализуется на фоне лечения, то в проведении колоноскопии я не сижу необходимости
Елена Николаевна, большое спасибо ещё раз!
Пожалуйста, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202012 ответов
- 17 Марта 20231 ответ
- 9 Августа 20239 ответов
- 24 Апреля 20249 ответов