Консультация терапевта /

Витамин D и ферритин — вопрос №1962326

793 просмотра

Сильная усталость, плохой сон. Сдала анализы.Витамин D-15.2 нг/мл. Ферритин-38.8 нг/мл. Является ли показатель 38.8 дефицитом ферритина? Какие препараты принимать и в каких дозах? Через сколько повторить анализы?

Возраст: 30

Хронические болезни: Первичный гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Данное значение ферритина близко к оптимальному и принимать лекарственные препараты железа - не нужно, вместе с тем показана - гемодиета.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
По поводу недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка, красная икра.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день !
Ферретин у Вас хороший, железо принимать не нужно
Вит Д ( аквадетрим) принимайте в профилактической дозе - 2000 МЕ в сутки длительно, первый месяц можно 4000 МЕ
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какой у Вас вес? Витамин Д низковат, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ в течение 1 месяца, затем профилактическая дозировка 2000 МЕ в течение 2 месяцев и контроль крови на витамин Д
Клиент
Елена Вячеславовна, вес 90 кг
Нарколог, Терапевт
Ферритин считается нормальным более 30, у Вас 38, но в идеале долее быть равен массе тела. Так что и ферритин ,помимо витамин Д низковат, желательно пропить Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц для нормализации уровня ферритина
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас дефицит витамина Д.
Нужен приём Аквадетрим 7000 ед или 14 капель в сутки до месяца.
Затем переход на поддерживающую дозу 2000 ед или 4 капли в сутки до месяца
В летнее время чаще бывать на солнце в благоприятные часы до обеда и после 16:00.
Ферритин в идеале должен быть равен массе тела по цифрам, но хотя бы не менее 40 мкг/л
Рекомендуется прием железа бисглицинат 28 мг 2 раза в сутки до месяца, консультация гинеколога и узи ОМТ - если в анамнезе обильные менструации
Диета с высоким содержанием железа, чтобы поддерживать ферритин на должном уровне
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, у вас дефицит витамина Д3.
Ферритин у вас неплохой, препараты железа принимать не нужно точно, а общий анализ крови сдавали? Какой уровень гемоглобина?
Клиент
Ирина Владимировна, к сожалению давно не сдавала. Десять месяцев назад был показатель гемоглобина 112(после беременности и родов). Сейчас ещё есть анализ на сывороточное железо-20. 2 мкмоль/л
Кардиолог, Терапевт
Сдайте, пожалуйста, общий анализ крови.
Сыв. железо само по себе не информативно: за два дня до сдачи стейк, например, съели, вот оно и повысилось, или день менструального цикла вторая половина.
Дефицит витамина Д3 лечить: аквадетрим ИЛИ вигантол 7000 МЕ ежедневно 4-6 недель, затем по 2000 МЕ ежедневно длительно. Следующий контроль через 6 месяцев, а 3 дня до сдачи анализа препарат отмените.
Принятый ответ
Терапевт
Анастасия, здравствуйте!

Нет. Ферритин в норме. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Но ваш ферритин в норме. Необходимости в приеме препаратов железа нет.
Связь веса и нормы ферритина- это маркетинговые уловки, такая связь не доказана.

У вас вот Дефицит витамина Д (<20).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Терапевт
Здравствуйте! У вас низкий витамин Д. Витамин Д (аквадетрим или вигантол) 50000ЕД (100капель) 1раз в неделю или 7000ЕД (14капель) 1раз в день №2месяца, потом перейти на профилактическую дозу 2000ЕД (4капель) 1раз в день. Через 3месяца пересдать анализ.
Ферритин в норме должен быть равен массе вашего тела.
Ферретаб или Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев +Витамин С (аскорбиновая кислота)100мг 1раз в день №2месяца.
Или Витафер по 1к 1раз в день №2месяца ( в своем составе уже имеет витамин С).
Часто бывает что аптечные препараты железа дают побочные эффекты: запоры или поносы. В таких случаях можно попробовать препараты легкодоступного железа ., легкодоступное железо содержит железо в форме бисглицината, которое в организме абсорбируется, не вызывая запоры и жидкий стул.( Например легкодоступное железо от Солгар).
Также во время лечения необходимо придерживаться диеты: побольше красного мяса( говядина), говяжье печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта.
Через 3месяца пересдать анализ.
Здоровье вам ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы, я бы клинически сказала, что вам такого ферритина не хватает.
По нормам он должен быть хотя бы 40-60, я бы назначила.

Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.


Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ТТг в норме? так понимаю, что на гормонотерапии и контроль постоянный?
Клиент
Надежда Яковлевна, ттг в норме. Гормоны не принимаю.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
поняла.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный пульс, низкий ферритин
10 сентября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Постоянная температура 37.2
20 марта 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Недостаток витамина D и микроэлементов
1 ноября 2023
Святослав, Москва
Вопрос закрыт
У девочки 10 лет алопеция.
10 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Приступы слабости
13 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров