Консультация терапевта /

Расшифруйте анализы. Как поднять ферритин и нужно ли ? — вопрос №1427705

238 просмотров

Здравствуйте! Сдавала анализы в связи с низким иммунитетом, слабостью, усталостью.
-С марта болела 4 раза орви. Обычно после малейшего переохлаждения это происходило.
- В прошлом году нашли маленькие узлы на УЗИ щитовидки - сказали наблюдать
-Частые запоры, а с ними вздутие , принимаю слабительные достаточно часто
-Усталость, сонливость обычно в первой половине дня
-Примерно 5 лет назад вылез геморрой первый раз внешний, с тех пор не беспокоил
-Принимаю КОК Димиа примерно 3 года
Вопрос. Ферритин 12 - это мало ? Можно/Нужно ли принимать какие-то препараты вот прям сейчас?
Ж, 28 лет, рост 170 вес 66
По поводу витамина д мне ответили тут, принимаю Аквадетрим

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , раньше ферритин был тоже низкий?
Клиент
Александр, Здравствуйте! Ферритин сдала первый раз за все время, поэтому точно не могу сказать. Перпараты железа тоже не принимала никогда. Слабость в разной степени достаточно давно.
До этого я сдавала только общий анализ крови, гемаглобин был в норме

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да , ферритин низкий он должен быть равен массе Вашего тела , рекомендую Вам принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

И добавить диету , максимально богатую продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также понижен Витамин Д рекомендую Аквадетрим 2500ме в сутки 1 месяц
Клиент
Александр, т.к. Ваш ответ был первый, дальнейшие вопросы к Вам.
1. Сколько времени в идеале должно пройти между приемом Аквадетрим , препаратом железа. Также я принимаю КОК Димиа. Не взаимодейтвуют ли они с ними?
2. В ответах мне порекомендовали три разных препарата. Кроме Сидерал еще Тотему и Сорбифер.
Какой в итоге лучше всего подойдет , при условии, что есть проблемы с ЖКТ ?
Терапевт
1.Главное не принимать их одновременно, можно просто в разные временные промежутки , с КОК Димиа они не взаимодействуют не переживайте.
2. Сидерал Форте на голову выше чем препарат которые Вы описали , сейчас объясню почему.
Он не обладает побочными эффектами такими как запоры , окрашивание языка и кала в черный цвет.
В его составе содержится Витамин С +В12 который лучше помогает усваиваться железу.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена, да это очень мало. должен быть больше 30, но в идеале равен массе тела. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. Рекомендую препарат Тотема, и каждое утро приём Гематогена - это источник пищевого альбумина, железа, витаминов по 1 пластине курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, листовую зелень, вишню, гранат, орехи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. У вас латентный железодефицит , что может быть причиной ваших жалоб и сниженного иммунитета . Так как железо играет немаловажную роль в формировании иммунитета. Начните принимать Сорбифер по 1т 2 раза в день - 1 месяц и через месяц пересдать ферритин . На фоне препарата он должен подняться.
Терапевт
Елена, добрый день!

Посмотрела анализы: снижен Ферритин, вит Д
Снижение и того и того могут давать астенический синдром, кроме того, истощение запасов вит Д грозит снижением иммунитета.

Расскажу подробнее.
Даже при нормальном уровне гемоглобина Ферритин может быть снижен, так как именно он отражает истинное "депо железа" в организме.
И по Вашим анализом его уровень мал. В норме оптимальным уровнем Ферритина является показатель не ниже 40 нг/мл, в идеале этот показатель должен быть равен Вашему весу ( в килограммах)
.
По клиническому анализу крови все не так плохо, каких- то огромных дефицитов нет. Гематокрит в норме ,питьевой режим адекватный. Но Ферритин нужно поднимать.
Отличный препарат с минимальным кол-вом побочек для ЖКТ - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1-1,5 месяцев.

Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии.

Вит Д 1 месяц 4000 МЕ, далее 2000 МЕ постоянно длительно. Контроль Вит Д можно не проводить!

Была рада помочь!
Желаю Вам здоровья! ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение моноцитов в крови м уробилиногена в моче
14 сентября 2020
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты анализов
16 февраля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Резкий набор веса
16 апреля 2023
Мария, Ярославль
Вопрос закрыт
АНАЛИЗ КРОВИ
21 августа 2024
Александра, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра