Консультация лора /

Гайморит +отит — вопрос №1962453

923 просмотра

Два месяца насморк. Подсела на Називин. Промывала нос ирригатором солевым раствором. Три дня назад, заложило левое ухо, стреляет. Три дня капаю Отипакс в уши, Деринат в нос уже неделю, антигистаминное 2 раза в день, Аквалор Форте вместо називина, с називина слезла, могу дышать, но полузаложенность сохраняется, насморк присутвствует.
Сегодня сделала рентген, оказался гайморит.
Определяется отсутствие пневматизации обеих гайморовых пазух, ячеек решетчатого лабиринта с обеих сторон и снижение пневматизации левой лобной пазухи.
Вопрос:
Можно ли обойтись без проколов, одними антибиотиками?
Можно ли сейчас промывать ирригатором Фурицилином, или это ухудшит отит?
Промывка Ирригатором с Фуруцилином может заменить "кукушку"? Или "кукшка эффективнее?
Стоит ли применять Називин в данной ситуации - отит и гайморит (я только что с него слезла)?
Когда применяю Аквалор Форте, его приходятся втягивать в себя, может стрелять в ухо. Стоит или не стоит его пременять?
Какое общее лечение можете порекомендовать?
Стоит ли ждать результат на чувствительность к антибиотикам около двух недель или лучше принимать сейчас любые?
Врач назначил Амоксиклав и супрастин, борную кислоту, нос не промывать и на прокол, корректно ли?
У меня на Отипакс аллергия похоже была, поэтому решили 3% борную кислоту.
Актуальны ли капли карболовой кислоты с глицерином?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте

В такой ситуации, рекомендую следующее:

НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.

Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.


С назначением амоксиклава и супрастина тоже согласна

По поводу аллергии на отипакс и назначения борной кислоты - допустимо, главное - ОГРАНИЧЬТЕ КОНТАКТ УШЕЙ С ВОДОЙ, НЕ РАСПАРИВАЙТЕСЬ И НЕ ПЕРЕОХЛАЖДАЙТЕСЬ.
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо большое!
Промывать Линаква/Аквалор ирригатором или просто из флакона брызгать?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Просто из флакона можно))
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо большое
ЛОР, Детский ЛОР
Выздоравливайте!??
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Есть сам снимок на руках? Прикрепите фото к вопросу

Есть ли окрашенные выделения из носа, головные боли при наклоне головы вниз?
Клиент
Анна Юрьевна, головные боли при наклоне есть.
Выделения были зеленого цвета, желто-кирпичного цвета, видимо с примесью крови утром после сна. Сейчас выделения стали жиже, свето-зеленого цвета (После подключение Аквалора Форте). Фото рентгена загружаю.
Детский ЛОР, ЛОР
На снимке признаки двустороннего гайморита с жидкостью в пазухах. В таких случаях показан антибиотик внутрь

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Клиент
Анна Юрьевна, спасибо Вам большое!
Стоит ли промывать нос ирригатором?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет не стоит

Орошайте солевым раствором и аккуратно отсматривайтесь
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Острый синусит как правило хорошо поддается лечению в домашних условиях с помощью антибиотика без прокола


Снимать отек в среднем уже и слуховой трубе нужно через нос
В ухо нет смысла использовать никакие препараты

Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит
2 января 2019
Лидия, Королёв
Вопрос закрыт
Результаты тимпанометрии
3 марта 2023
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если температура не спадает?
7 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Шум в ушах
8 июля 2024
Владислав, Челябинск
Вопрос закрыт
Анализы и снимок расшифровка
2 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти