Консультация эндокринолога /

Расшифровка УЗИ — вопрос №1964767

147 просмотров

Добрый день. Сделали узи щитовидной железы нашли образование (узел?)
Фото гормонов и узи прикреплено
Девочка 12 лет
Ранее на протяжении полугода наблюдали за гормонами , т4 был повышен постоянно, но не критично

Возраст: 12

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Пока не подгрузились анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, подкрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
У ребенка субклинический гипотиреоз

Досдайте ещё витамин д и ат тг(иногда вместо ат тпо могут повышаться они,что тоже указывает на аутоиммунный процесс)

Диффузные изменения по узи-признак йоддефицита

Замените обычную соль на йодированную+увеличьте в рационе морепродукты

Пройдите узи у другого специалиста(поищите в вашем городе опытного врача узи) с описанием по системе Tirads. Описание довольно скудное,но то что описанно-не тревожно. Домдайте кальцитонин

Если выявится дефицит вит д,то восполните его + можно было бы подключить селен 50мкг в сутки месяц. Далее повторите ттг через два мес
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, сдавали в октябре ат к тг были увеличены до 193, витамин д был 34
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Если Ат тг были повышены,то это может указывать на аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз

Витамин Д продолжайте принимать в профилактической дозировке 1500ме ежедневно пол года,далее контроль анализа.


Пока лечение по щж не нужно. Сейчас у ребенка пубертат и гормоны могут выдавать такое.. проведите контроль. Через два мес ттг,обычно терапия начинается при манифестном гипотиреозе
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, живем в маленьком городе. Детский эндокринолог один, в октябре при повышенном ттг и ат к тг сразу сказала пить эутирокс, сказала что это просто необходимо, тем самым очень меня как родителя напугав.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Так сейчас на тироксине ребёнок?

Какой был ттг?
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, нет. Я обратилась с этим вопросом сюда, и мнне сказали что при данном ттг гормон не нужен. ТТГ так и был в этом диапазоне как сейчас
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, может ли со временем узел уменьшиться или исчезнуть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,узлы не рассвсываются. Единственное может на пару мм меняться размер в зависимости от аппарата и видения картины узи врачом

Что бы новые узлы не появлялись,необходимо проводить йодпрофилактику


Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, правильно ли я поступила что не стала давать тироксин ребенку?
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, подкрепила новое УЗИ (анализы 2)
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Такое образовани по размерам уже требует проведения биопсии


По клиническим рекомендациям при таком уровне ттг в таком возрасте реьенка -выжидателньая тактика


Йодомарин отмените если вам назначили. Профилактику проводите питанием

Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, сегодня разговаривала с узистом вторым, где размеры она указала 22*15 они неверные-она ошиблась, размеры как в первом узи
В этом случае йодомарин отменять? Пить только витамин д?
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, а то что ат к тг повышены сильно никак не нужно корректировать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Не выставлена категория Tirads(во втором сообщении писала про это). Таких размеров образование пунктируется при 5 категории. По описанию врача,на неё не тянет..но мы можем только догадываться

Ранее указал врач размер 22мм-такие образования при любой категории пунктируют

Профилактику йоддефицита проводите питанием как выше указано

Селен ,который выше писала как раз для антител. Они никуда не денутся ,должны это понимать. Более сдавать их не нужно. Эффективность селена ещё изучается,но вреда точно нет от него,а польза будет ли пока медицина не знает точного ответа ,но рекомендуется принимать при высоких антителах
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, кальцитонин нужно сдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,если не сдавали,то сдать
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, таких размеров это каких? Во втором узи неправильное значение размеров
Узел не такой большой, как она описала во втором узи
12 мм это считается опасным узлом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Я увидела и все описала выше)

Образования как в первом "ошибочном" узи более 20мм ,пункция при ЛЮБОЙ категории Тирадс. Образование как в новом узи с размером 12мм,пунктируют при 5 категории.

Важно детальное описание образования,мы не можем знать,что увидел врач при исследовании. А размер важен для определения нужна ли пункция.

Пусть ваш врач узи выставит категорию ,если будет пятая,то идти на пункцию. (Но по тем данным ,что есть в протоколе,маловероятно пятая категория. Я предполагаю,тк вижу только заключение,а не сама провожу исследование).


Технически образования от 1см уже могут пунктировать специалисты
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, я поняла вас. Спасибо большое за информацию!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы)
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, добрый день! Сегодня сделали узи, по системе тиредс описали. Уже запуталась ощущение, что все смотрят по-разному. Сильно тревожное описание? Прикрепила новое узи
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, конечно все смотрят по разному..все зависит от опытности и грамотности врача узи. Если доверять последнему описанию необходимо проведение пункции.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, лечение не требуется, ттг повторите через 2 месяца. Стоит ещё сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Узел по описанию не опасный, можно пока наблюдать
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, может ли узел со временем уменьшиться или исчезнуть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Узлы обычно твёрдые и не уменьшаются
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По анализам есть субклинический гипотиреоз.
Начните приём Йодомарина в дозировке 150 мкг( Йодомарин 100 мкг по полтроры таблетки) утром, после завтрака. В течение 3 месяцев. Это будет и для профилактики роста узла и для снижения ТТГ.

Через три месяца повторить анализы на гормоны и сдать анализ на кальцитонин., повторить узи щитовидной железы

Также использовать для приготовления пищи йодированную соль, солить в конце.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Валентиновна, йодомарин пьет длительно, с ноября в дозировке 100
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Для вашего возраста и при учете наличия узла дозировку нужно увеличить до 150мкг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел в щитовидной железе
4 ответа
25 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Са ионизированный повышен
4 ответа
22 июля 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы
4 ответа
10 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка цитологии
4 ответа
18 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
4 ответа
3 августа 2023
Irbis
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы. Что делать дальше?
5 ответов
6 октября 2023
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Софико Челидзе
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com