Консультация кардиолога /

Высокое давление, низкий пульс — вопрос №1965933

620 просмотров

Доброго дня. В приложении своего предыдущего вопроса - прикреплю ссылку https://sprosivracha.com/questions/1929017-problemy-s-pulsom-i-davleniem
У отца после TAVI спустя месяц стало повышаться давление и пульс низкий. Был 43-45. Сегодня спустился до 37. Состояние вялое, говорит, ватное все. давление 160-170. Нижнее - большой разрыв обычно. После предыдущего вопроса - прошел суточный холтер. Прикреплю фотографии. До этого пил эдарби кло 40+25 1 табл в день, амлодипин и кардафлекс( сейчас оставил только кардафлекс 1 табл на ночь), и при давлении рассасывает 2 табл нифедипина 10мг + ношпа). Для повышения пульса гуляет по 2км вечером.
Посмотрите пожалуйста данные по холтеру, буду Рада советам, поскольку в нашем регионе нет толкового кардиолога и пока ищем в более крупных городах рядом.

Возраст: 74

Хронические болезни: Силикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом суточного мониторинга экг.
По суточному мониторингу экг ритм фибрилляции предсердий, с частотой в среднем 52 удара в минуту, брадикардия.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокад, ишемии нет.
Рекомендую очный осмотр аритмолога.
По суточному мониторингу ад все в пределах нормы, препараты хорошо действуют.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Выявлена фибрилляция предсердий. Возможно на этом фоне и отмечается редкий ритм - за счёт нарушения проведения импульса.
Есть повышение систолического давления в ночное и дневное время.
Так же присутствует апноэ сна - этот синдром бывает при повышении веса, курения, патологии ЖКТ, хронической сердечной недостаточности.

Нужно обратиться к сомнологу.
Так же важно подобрать кроверазжижающие при фибрилляции предсердий. И нужно увеличить дозы препаратов, можно добавить эдарби 20 мг в день.

Здоровья вам.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
И сдайте общий анализ крови в динамике, ранее при выписке была анемия.
В остальном - эг не изменилось значимо , в 2023 тоже была брадиформа фибрилляции предсердий.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана
Анализирую результаты обследования.
Отвечу в ближайшее время
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Светлана!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Выявлена аритмия - фибрилляция предсердий - обязательно назначение антикоагулянтной терапии ( перед назначениекм контроль КАК и коагулограммы, креатинина), нарушений проводимости нет, ишемии нет.
Клинически значимых пауз нет.
Выявлено апноэ сна, обязательно показать
ЛОРу для исключения причин и сомнологу.
Данный синдром м.б. причиной перебоев давления.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо!
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя, родных!
Будут вопросы-обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Светлана , определяется фибрилляция предсердий , брадисистолическая форма , выявляется апноэ сна , может быть связано , если Ваш папа храпит во сне , советую консультацию сомнолога . Повышение систолического давления днем и ночью !
Приема кордафлекса не достаточно , советую утром вернуть Эдарби можно начать с 20 мг , вечером обязательно амлодипин 5 или 10 мг в зависимости от цифр давления , именно этот препарат снижает давление и немного повышает пульс !!!
Обязательно прием антикоагулянта для предотвращения риска тромбообразования и инсульта при фибрилляции предсердий
Крепкого здоровья Вам и Вашему папе ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое!
Кардиолог
Светлана , на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте корлафлекс можно увеличить, он и пульс повысит и давление снизит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердцебиение и учащенное дыхание
13 июля 2023
Эльдар
Вопрос закрыт
Оценка МРТ
12 октября 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
17 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты холтер
23 июня
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец