Консультация пульмонолога /

Пневмонимая — вопрос №1966656

92 просмотра

Добрый день. Прошу помочь. Папа лежит в больнице уже две недели. Попал с высокой температурой после операции (удаление кисты на шее). На снимке показало что левое легкое поражено. Пока лежит в больнице делали 10 дней капельницы и уколы в живот. Сейчас сделали СКТ, результат следующий: На серии МСК томограмм получены нативные изображения органов грудной клетки. Справа в S2 определяются признаки экссудативного бронхиолита, в S1+2, S3, S4-5 слева определяется инфильтрация типа «матового стекла». Легочный рисунок усилен, выражен перибронхиальный компонент. Проходимость трахеи, главных и сегментарных бронхов не нарушена. Междолевая плева слева уплотнена, краниально втянута. Средостение структурно, не смещено. Сердце обычной конфигурации. Отмечается кальцинация коронарных артерий. Увеличения внутригрудных лимфоузлов не выявлено. Костных деструктивных изменений не выявлено. Отмечается разряжение трабекул в теле Th8, диаметром 13 мм.

Наличие очаговых и инфильтративных изменений в легких - выявлено

Заключение: МСКТ-признаки левосторонней полисегментарной пневмонии в верхней доле, с распространением в виде бронхиолита в верхнюю долю правого легкого. Коронаросклероз. Гемангиома Th8.

Также анализ крови не улучшается.

Подскажите пожалуйста о чем говорит результат и что с этим делать? Врач лечащий ничего не делает

Возраст: 46

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте. Изменения на КТ сохраняются. Надо пересмотреть антибактериальную терапию и продолжить лечение.
Какие сейчас жалобы, есть температура, кашель, мокрота, одышка, снижение
сатурации?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Сейчас есть кашель, отдышка

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Скорее всего поменяют антибиотик и лечение будет продолжено.
Какая сатурация у папы, кислородом дышите?
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет. Он просто так лежит, назначили таблетки и на этом всё. Подскажите, что такое традекул в теле th8, диаметр 8 мм.

И еще вопрос, у него очень плохая ситуация?
Пульмонолог
Это признаки остеохондроза грудного отдела.
Если кислород не требуется, значит нет дыхательной недостаточности, это хорошо.
Лучше продолжить лечение в капельницах.
Клиент
Екатерина Сергеевна, ему ставят пневмонию
Клиент
Екатерина Сергеевна, У папы еще аллергия на пенициллин. Что в таком случае можно?
Пульмонолог
Антибиотиков кроме Пенициллина много, назначает ваш лечащий врач.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, по описанию КТ - воспаление легких есть у папы и бронхиолит - воспаление самых мелких бронхов.
Врач должен пересмотреть лечение, назначить другие антибиотики (например Левофлоксацин есть в капельницах).
Дополнительно, возможно, потребуются ингаляции.
В позвоночнике разрежение трабекул в 8м грудном позвонке (Th8)оценили как гемангиому (гемангиома это не опасное скопление сосудов в позвонке, иногда оно с рождения там находится, иногда с возрастом появляется).
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, здравствуйте. У папы еще аллергия на пенициллин. Что в таком случае можно?
Пульмонолог, Фтизиатр
Можно Левофлоксацин, это не пенициллин, это фторхинолон, или макролиды (Кларитромицин, Вильпрафен)
Пульмонолог
Можно Левофлоксацин (Моксифлоксацин, Клиндамицин, Доксициклин, Кларитромицин, Меропинем, Ванкомицин).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея и боли от ванкомицина.
28 сентября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
8 марта 2024
Катя
Вопрос закрыт
Всд панические атаки
26 декабря 2024
Мария, Кемь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос