СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмонимая

Добрый день. Прошу помочь. Папа лежит в больнице уже две недели. Попал с высокой температурой после операции (удаление кисты на шее). На снимке показало что левое легкое поражено. Пока лежит в больнице делали 10 дней капельницы и уколы в живот. Сейчас сделали СКТ, результат следующий: На серии МСК томограмм получены нативные изображения органов грудной клетки. Справа в S2 определяются признаки экссудативного бронхиолита, в S1+2, S3, S4-5 слева определяется инфильтрация типа «матового стекла». Легочный рисунок усилен, выражен перибронхиальный компонент. Проходимость трахеи, главных и сегментарных бронхов не нарушена. Междолевая плева слева уплотнена, краниально втянута. Средостение структурно, не смещено. Сердце обычной конфигурации. Отмечается кальцинация коронарных артерий. Увеличения внутригрудных лимфоузлов не выявлено. Костных деструктивных изменений не выявлено. Отмечается разряжение трабекул в теле Th8, диаметром 13 мм. Наличие очаговых и инфильтративных изменений в легких - выявлено Заключение: МСКТ-признаки левосторонней полисегментарной пневмонии в верхней доле, с распространением в виде бронхиолита в верхнюю долю правого легкого. Коронаросклероз. Гемангиома Th8. Также анализ крови не улучшается. Подскажите пожалуйста о чем говорит результат и что с этим делать? Врач лечащий ничего не делает

46 лет
12 Марта 2024·Просмотров: 120·Настя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения на КТ сохраняются. Надо пересмотреть антибактериальную терапию и продолжить лечение.
Какие сейчас жалобы, есть температура, кашель, мокрота, одышка, снижение
сатурации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Сейчас есть кашель, отдышка

Скорее всего поменяют антибиотик и лечение будет продолжено.
Какая сатурация у папы, кислородом дышите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Екатерина Сергеевна, нет. Он просто так лежит, назначили таблетки и на этом всё. Подскажите, что такое традекул в теле th8, диаметр 8 мм.

И еще вопрос, у него очень плохая ситуация?

Это признаки остеохондроза грудного отдела.
Если кислород не требуется, значит нет дыхательной недостаточности, это хорошо.
Лучше продолжить лечение в капельницах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Екатерина Сергеевна, ему ставят пневмонию

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Екатерина Сергеевна, У папы еще аллергия на пенициллин. Что в таком случае можно?

Антибиотиков кроме Пенициллина много, назначает ваш лечащий врач.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию КТ - воспаление легких есть у папы и бронхиолит - воспаление самых мелких бронхов.
Врач должен пересмотреть лечение, назначить другие антибиотики (например Левофлоксацин есть в капельницах).
Дополнительно, возможно, потребуются ингаляции.
В позвоночнике разрежение трабекул в 8м грудном позвонке (Th8)оценили как гемангиому (гемангиома это не опасное скопление сосудов в позвонке, иногда оно с рождения там находится, иногда с возрастом появляется).

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте. У папы еще аллергия на пенициллин. Что в таком случае можно?

Можно Левофлоксацин, это не пенициллин, это фторхинолон, или макролиды (Кларитромицин, Вильпрафен)

Можно Левофлоксацин (Моксифлоксацин, Клиндамицин, Доксициклин, Кларитромицин, Меропинем, Ванкомицин).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.