Консультация кардиолога /

Подскажите, что делать дальше? давление — вопрос №1966984

157 просмотров

Здравствуйте, помогите разобраться, к кардиологу записать никак не можем бабушку (не принимает в данный момент, и скользко на улице)
Начались проблемы с давлением у бабушки 75 лет ( 190-200 ) ждали-ждали 2-3 дня, вызвали врача , прописал индапамид 2,5 утром и леркамен 10 мг вечером
Фото для удобства приложил
1 марта утро 131-82 обед 150-80 вечер 161-89
2 марта утро 132-80 обед 153-92 вечер 136 -84
3 марта утро 134-90 обед 167-88 вечер 137-81
4 марта утро 108-76 обед 147-83 вечер 138-84
5 марта утро 128-78 обед 132-80 вечер 141-84
6 марта утро 135-85 обед 148-88 вечер 150-89
7 марта утро 133-85 обед 145-82 вечер 141-84
8 марта утро 146-87 обед 147-82 вечер 134-85
9 марта утро 128-76 обед 135-82 вечер 134-80
10 марта утро 128-80 обед 143-85 вечер 167-92
11 марта утро 130-85 обед 161-84 вечер 138-82
12 марта утро 128-75 обед 157-85 вечер 154-88 ( не помню, но вроде такое)
Очень переживаю, в обед если давление около 160, то бабушка пьет леркамен взамен вечера,хотя говорит, что нормально себя чувствует (вечером соответственно уже не пьёт)
Теперь такая картина на протяжении 12 дней, что дальше? Что нам делать? На что ориентироваться ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
Ориентироваться довольно просто: если днем и вечером цифры АД высокие, это означает, что индапамид, принятый с утра, не "удерживает" АД (но при этом в совокупности индапамид + лекармен работают).
Поэтому прием Леркамена следует делать именно вечером, а утром, к приему Индапамида прибавить третий препарат - содержащий действующее вещество "эналаприл" - например таб. Энап или Берлиприл 10 мг -
Начать прием с 5 мг (1/2 таб) и ориентироваться на цифры АД вечером: если они будуд ниже 135 мм рт ст - оставить прием 5 мг утром,
если АД вечером будем выше 135 - принимать утром целую таблетку 10 мг (совместно с Индапамидом). Цифры АД нормализуются
Клиент
Илья, Спасибо! Есть дома эналаприл, он лучше чем энап, ну или может меньше побочек от него (или есть аналоги ещё лучше и менее побочные?)
Бабушка встаёт в 8.00 и ложится в 23.00 или 00.00
Получается леркамен во сколько лучше ей выпить?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
эналаприл и энап - это одно и то же. Но лучше приобрести препарат импортного производства.
Оптимальное время приема Леркамена - 22.00
Клиент
Илья, вчера (14 марта) утром 108 было (энап бабушка не употребляла), все равно пить эналаприл при таком давлении или не нужно? Или выпить в момент когда оно повысится хотя бы до 120-130? сегодня было утром (15 марта) 116-на 80 5мг энапа бабушка выпила утром, в обед давление было 120-73, спасибо, сегодня закрою вопрос
Кардиолог
нет, Максим, пропуск приема Эналаприла - не совсем верное решение, поскольку есть угроза "пропустить" и повышение АД днем (при исходно нормальном или пониженном АД утром).

Принцип в другом: если на фоне приема схемы: индапамид+ эналаприл+ леркамен происходит избыточное понижение АД утром - это означает, что можно снизить дозу принимаемого вечером Леркамена с 10 до 5 мг (ведь именно этот препарат снижает АД вечером и ночью, с переходом на утро), а индапамид и эналаприл оставить в прежних дозах
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую утром от учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг
От повышенного давления телзап 40 мг
Вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Обязательно пройти экг, узи сердца, узи сосудов шеи.
Сдать анализы крови.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог
Здравствуйте вместо индапамида лучше принимайте вальсакор н 80 мг
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не держит голову вертикально в 3 месяца
24 ноября 2022
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Тревожное состояние
25 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Может ли заболеть взрослый человек ветрянкой
30 декабря 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Болит ушная раковина, воспаление, натужный отит
31 января
Галина, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр