Что вас беспокоит?
Непроходящий насморк и кашель
Здравствуйте, у ребёнка не проходящий насморк и кашель. С начала февраля это всё длится, с 26.02. были у лора, назначил промывать нос раствором октенитсепт 1:5 с физраствором и назонекс 2 р/д, в этот же день поднялась температура и длилась 5 дней под 40, по анализу крови назначили антибиотик панцеф на 10 дней, ингаляции пульмикорт 5 дней. Капали в нос проторгол, ринофлуимуцил, деринат, принимали синупрет. После лечения стало полегче, но всё равно слизь по задней стенке стекает и ребёнок кашляет. Можно ли как-то облегчить это? С декабря по январь так же было насморк и кашель,но без температуры, в итоге потом прошло, сходили 3 дня в сад и всё по новой.. У нас аденоиды 2-3 ст.,храп во сне. До этого несколько раз проходили курс назонекса. Есть ли ещё какие-нибудь консервативные методы лечения или всё же нужно решиться на операцию? Проблемы с насморком с мая 2023 года, обращались к нескольким лор врачам кто-то говорит нужна операция, кто-то говорит, что перерастёт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
К лечению добавьте монтелукаст по 4 мг 1 таб в сутки до 1 месяца на ночь- препарат используется для комплексного лечения воспаления в носоглотке, совместно с назонексом
Анна Юрьевна, сингуляр мы пропивали осенью 2023, нужно ли принимать его сноса? Снуп 4 дня капали и зодак тоже принимали в феврале.
Сингуляр можно использовать до 3 месяцев
Снуп и зиртек коротким курсом также можно использовать
Анна Юрьевна, как часто можно антигистаминные принимать и снуп?
Снуп не более 5 дней непрерывно по потребности, перерыв в идеале должен составлять хотя бы неделю
Антигистаминные можно длительно использовать иногда до 3-6 месяцев непрерывно при необходимости
Анна Юрьевна, хорошо. Спасибо большое за ответы. Подскажите, если всё же скажут, что нужна операция по удалению аденоидов. Какая статистика, что после операции станет лучше? Боюсь оперативных вмешательств, чтобы потом хуже не стало.
Если после операции сохраняется причина роста аденоидов: частые орви, аллергия или иные - увеличение аденоидов может рецидивировать, поэтому всегда начинаем с медикаментозного лечения
Принятый ответ
Здравствуйте. Удалив аденоиды до 5 -6 лет, есть риск ,что они вырастут снова.
Поэтому удаляют по строгим показаниям
Обычно для лечения тспользуется Назонекс или аналоги , как Нозефрин,Момат Рино и др 2 раза в день месяц минимум,иногда 2-3
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 201820 ответов
- 24 Декабря 201943 ответа
- 28 Января 20205 ответов
- 14 Февраля 20203 ответа