Что вас беспокоит?
Сопли,кашель, антибиотик
Здравствуйте. Старшая дочка Ксения ходит в первый класс, постоянно сопли, после чего кашель небольшой. 5.03 поднялась температура 37,8,поехали к педиатру, который проводит первичный приём. По назначению пропили таблетки амброксол, ингаляции с минералкой и лазолван ом, и антибиотик сумамед (так как давно сопливим и кашляем) +пробиотик, в нос ксилен+дексаметазон. На второй день температура 37,4,нв третий-37.Больше температура не поднималась. Соплей нет, кашель небольшой остался. 11.03 пошли на приём к участковому педиатру, она услышала хрипы, отправила на анализы, и назначила опять антибиотик панцеф или супракс. На вопрос мы же пропили сумамед, ответила "значит не помог". Я решила не давать антибиотик пока не придут результаты анализов, сегодня были на приёме (фото лак и оам прилагаю), врач сказала пить панцеф,так как повышены лейкоциты, соэ и лимфоциты. Надо ли давать антибиотик, подскажите, пожалуйста? И если да, то почему не помог сумамед? Ещё болеет младшая дочь Стефания (2,5 года), у неё сильный кашель и сопли с 8.03,температуры не было, врач тоже сказала сразу пить панцеф и ингаляции с бередуалом или пульмикортом. По результатам её анализов надо давать антибиотик? И ещё настроили низкие лейкоциты. Кашель становится лучше, 3 дня давали сироп муколик, теперь Линкас, в нос виброцил. Дети хоро6себя чувствуют, аппетит хороший.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови у обеих девочек течение вирусной инфекции. антибиотик не показан, тем более есть улучшение по клинической картине. Лечение симптоматическое продолжайте.
У Стефании есть признаки дефицита железа, после выздоровления рекомендую сдать кровь на ферритин, сывороточное железо ожсс для исключения дефицита железа. если ферритин и железо снижены, то показан прием препаратов железа
Залина Анатольевна, спасибо. То есть лейкоциты 11,16 у старшей и 6,62 у младшей это норма? Не надо дообследоваться?
Да, это норма. Дообследовать не нужно.
Залина Анатольевна, сейчас у младшей поднялась температура 38,1.Могло ли за 1,5 дня от сдачи крови перерости все в бактериальное?
Это возможно и течение вирусной инфекции. Нужен осмотр врача.
Залина Анатольевна, к врачу только в понедельник, может завтра получится. Температура в 3 часа ночи 38,3 быстро сбилась нурофеном, поднялась в 17.00 этого же дня, стала 37,5.Кашель такой же, соплей стало больше, прям дышит через нос. Стоит сразу давать антибиотик? Или стоит подождать осмотра врача?
По анализу крови у ребенка нет показаний для приема антибиотиков. Как ребенок себя чувствует? Общее состояние в норме?
Залина Анатольевна, появилась только температура и сопли сильнее стали, остальное также. Боюсь просто запустить, не дай бог, до осложнений
При течении вирусной инфекции антибиотик не поможет. Постарайтесь завтра попасть к врачу, всё таки нужно осмотреть ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте, по старшему ребенку: по анализу крови бактериального воспаления нет, антибиотик не показан (тем более панцеф или супракс, который не работает в отношении нижних дыхательных путей. Панцеф назначается при болезни ЛОР органов). Думаю, остаться на симптоматической терапии (теплое питье, туалет носа)
По второму ребенку: в общем анализе крови также нет бактериального воспаления , антибактериальная терапия не требуется, тем более по клинике улучшение. Но имеется признаки латентного дефицита железа. Можно дополнительно сдать биохимический анализ крови (ферритин, процент насыщения трансферрином железа, ОЖСС, сывороточное железо). И начать прием препарата железа после выздоровления.
Принятый ответ
Добрый день ! У старшей девочки вирусная инфекция , антибиотик не нужен !
У младшей девочки вирусная инфекция и признаки латентного дефицита железа !
Сдать кровь на сыворочное железо ожсс и ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте, этиология вирусная, антибиотик не показан. У младшего ребёнка признаки железодефицита. Рекомендую дообследование на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо.
1)а лейкоциты 11,16 для 7 лет и 6,62 для 2,5 лет это нормально?
2)возможен ли дефицит железа из-за большого потребления молочных продуктов и маленького потребления мясных?
1. Норма.
2. Да возможен
Михаил Николаевич, сейчас у младшей поднялась температура 38,1.Могло ли за 1,5 дня от сдачи крови перерости все в бактериальное
инфекция бактериальная могла появиться на фоне вирусной, желательно очный осмотре педиатра.
Михаил Николаевич, к врачу только в понедельник, может завтра получится. Температура в 3 часа ночи 38,3 быстро сбилась нурофеном, поднялась в 17.00 этого же дня, стала 37,5.Кашель такой же, соплей стало больше, прям дышит через нос. Стоит сразу давать антибиотик? Или стоит подождать осмотра врача?
сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня. по ОАК нужен прием антибиотика.
Михаил Николаевич, вы же писали, что оак не старшему, не младшему антибиотик не показан
еще раз посмотрел, антибиотик не нужен, ошибся
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20191 ответ
- 7 Октября 201911 ответов