Консультация невролога /

Вопрос по тройничному нерву. — вопрос №1968874

304 просмотра

Болит справа то вверху в челюсти то внизу, все зубы впорядке 8 стоматологов прошёл, болит как будто жжение не как током как описывают другие когда болит тройничный нерв, а какая процедура точно подтверждает что неврит тройничного нерва у человека? Энгм, МРТ, МРТ на васкулярный конфликт сделал, кармазепин не помогает, и не сплю по ночам, габапентин пил уже большими дозами тоже не помог, щас в понедельник ехать к невролога за направлением на ультрафонорез с гидрокортизоном и какой взять рецепт на какие лекарства? Прегабалин сложно достать но говорят он эффективный, что делать? Подскажите пожалуйста, точно что тройничный нерв болит?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
челюсть
направление
габапентины пилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Сколько по времени болит ? Связываете боль после перенесенной инфекции ? Рекомендую взять рецепт на амитриптилин ( обезболивающее действие при нейропатической боли). Если есть возможность прикрепите мрт заключение.
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, начало болет так что начал замечать с августа, с перенесённой инфекцией не думаю не чего такого небыло, про амитриптилин думал но у моей мамы сестра ей тоже приписывали его у него началься Альцгеймер и так это не прошло, МРТ прикрепил, чем можно заменить амитриптилин и что еще надо пить и вообще ваше мнение и какое можете лечение посоветовать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Мнение , что все-таки поражение тройничного нерва есть ( невралгия ) , лечение комплексное : включая когнитивно -поведенческую терапию, физиолечение , Вит гр В( мильгамма по 1 т в день 3 мес) , сосудистые препараты например , трентал 100 мг 1 р в сут 10 дней , я бы назначила препарат из группы СИОЗС, учитывая давний анамнез болевого синдрома
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По результатам МРТ критичного состояния нет.
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, препарат из группы СИОЗС? Что это? А чем заменить кармазепин и габапентин если они не помогают? Физ лечение какое именно пройти? Получиться вылечиться таблетками?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
На практике хороший стойкий эффект обезболивания от катэна 300 мг по схеме . Физиолечение , электрофорез с новокаином , магнитотерапия , тут при отсутствии противопоказаний ( консультация физиотерапевта ) . СИОЗС ( Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина ) , антидепрессанты ( блокируют хроническую нейропатическую боль).
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, я так понимаю заменить кармазепин и габапентин на катэна 300мг? Физ лечение хочу пройти ультрафонорез с гидрокортизоном как я понял он самый эфективный или это не так?у меня противопоквшанмй нету , а какие антидепресанты лучше принимать? Или я так понял все врач назначит? А если её схема не поможет обратно к ней ехать на прием?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Препараты выписывает врач очно по рецепту ! Антидепрессанты эффективные ( работающие ) пароксетин, сертралин, флуоксетин ). Запишитесь к психотерапевту , чтобы исключить тревожное расстройство на фоне хронической боли
Пожаловаться
Клиент
Да особо тревожного состояния нету, я можно будет сюда в спроси врача написать во вторник что мне назначил врач?Сможете ответить?и какое физ лечение пройти, А кто выбирает какое физ лечение мне проходить?
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте Алена может вам вопрос задать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Задавайте
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Физиолечение тоже назначает невролог на основании жалоб и клинической картины . Или же у вас есть заключение невролога с диагнозом и вы можете обратиться к физиотерапевту для выбора манипуляции .
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, а пил кармазепин плохо влияет на меня, пил габапентин 2.5 месяца тоже особо не помог, мне здесь советовали прегабалин его сложно достать в моем городе но я нашел где купить, прегабалин он лучше препарат чем остальные?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Лучше или хуже нельзя ответить однозначно. Действие индивидуально . Нужно пробовать . Я рекомендую придерживаться стандарту лечения : например , препарат трилептал по действию близок к карбамазепину; Баклофен снимает мышечный спазм , амитриртилин снимает приступы боли при невралгии тройничного нерва
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, понял, чем амитриптилин можно заменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Аналоги , препараты из группы трициклических антидепрессантов:дезипрамин, имипрамин, кломипрамин
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, понял, спасибо вам огромное.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Лечение и наблюдение лучше у одного специалиста , чтобы оценивать динамику и в случае непереносимости препарата, сделать замену или скорректировать дозировку ?всего хорошего !
Пожаловаться
Клиент
Понял, спасибо вам огромное, здоровья вам.
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуй а есть какие нибудь обезболивающие от тройничного нерва, типо мазей и тд, я пробовал версатис пластырь не помог, вольтарен гель тоже не помогает, что можно еще попробовать? Подскажите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Гели мази с НПВС, на практике не имеют эффекта , так как через кожный барьер не поступает лекарственные средства. Временно разогревающий эффект эпидермиса .
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, я так понимаю что нету, а вот я буду проходить процедуры ультрафонорез с гидрокортизоном 10 сеансов, как думаете они помогут?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Однозначно ответить не могу будет ли в вашем случае эффект положительный.
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, а какие процедуры эфективные при лечение тройничного нерва? И как определить что в моем случае эфективно , и какое лечение нужно
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вам назначает лечащий врач какое эффективное лечение будет в вашем случае. При невралгии тройничного нерва назначаем фонофорез , электрофорез , магнитотерапия
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, понял, спасибо вам огромное
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, вы написали что критичного не чего нету, а когда критично как понять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Диагностика выполняется с целью исключения ОНМК , объемных образований . Другие изменения на кт , МРТ критичного клинического значения не имеют ?
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, понял, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте Алена Алексеевна я так понимаю ни каких вообще обезболивающих нету?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вам НПВС не помогают , антиконвульсанты? Антидепрессанты вы принимаете ? Трамал вам доктор может выписать при выраженном интенсивном болевом синдроме . У вас нейропатическая хроническая боль, воздействовать необходимо на центр боли , который находится в головном мозге .
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, да мне только завтра к врачу вечером, щас пью по 900мг три раза в день габапентин, все ровно не помогает, боль каждый день жжение то в верху в челюсти то внизу, по 10 бальной шкале на 4 , когда болит как будто все силы вытягивает из тебя.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Я вас поняла . Так же рекомендую консультацию психотерапевта с целью исключения панического расстройства.
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, понял вас
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, а может быть такое что что врач не выпешет рецепт на прегабалин ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Врач оценит вашу клиническую картину , возможные противопоказания, отрицательную динамику от ранее проводимой терапии, и решит какую схему лечения вам нужно будет назначить с целью купирования болевого синдрома . Есть стандарты , протоколы лечения , на которые опирается любой специалист . Лечение невралгии тройничного нерва длительное , чаще носит хронический характер .
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, понял вас, спасибо большое, но если мне не помагает кармазепин, финлепсин и габапентин , надо что то другое и хорошее выписать тогда, прегабалин многие кто мне его советуют начать принимать но рецепта нету и так просто его не купишь только в гос аптеке в моем городе
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Поговорите с лечащим врачом о назначении препарата (попросите выписать рецепт ).
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, понял вас, спасибо большое, здоровья вам, доброй ночи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте какая процедура точно подтверждает что неврит тройничного нерва у человека? Необходимо пройти Энмг тройничного нерва
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте я прикрепил все исследования что прошёл посмотрите пожалуйста, что скажите?
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, что можете сказать Нонна по иследованиям?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Сейчас просмотрю только зашла
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да по обследованию поражение тройничного нерва присутствует скажите на данный момент что принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте щас принимаю габапентин 300мг, по 2 капсулы, 3 раза в день, не особо помогает, принимал кабапентин и финлепсин пробовал не помогает и сплю плохо по ночам, мне здесь советовали прегабалин купить я его нашел где купить, думаю стоит его покупать и брать на него рецепт, что посоветуете? И на следующей недели буду проходить фонорез с гидрокортизоном, хочу услышать ваше мнение что делать, вы опытный врач.
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, здравствуйте
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Добрый вечер Вячеслав?
Я бы посоветовала начать Т нейробион 1 т -3 р в день 1 мес
Т нейромидин 20 мг -2 р в день 1 месяц
Если препарат карбамазепин ни помогает, и также Габапентин даже необходимо начать Т Лирика (прегабалин) 75мг 2р в сут, затем 150мг 2р в дозу постепенно можно увеличить до 600мг
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, а какие физио лечения проходить? Что лучше помогает?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При болевом синдроме нет необходимости на данный момент физиотерапию ,после прекращения боли только -достижения эффекта тогда произойдёт,физиотерапию ,электрофорез ,магнитотерапию
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, Прегабалин либо Лирика принимать правильно вас понял? Долго это лечиться? Вообще возможно вылечить?
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, это последний вопрос что написал, извените за беспокойство
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Лечение длительно точно определить на сколько никто вам конечно ни скажет ,у одних месяц ,у других от 3-6 мес , из моей практики у молодых быстрее восстановление ,был пациент в течение 15 дней нормализовалось на фоне приёма карбамазепина ,у взрослых людей длительно Если ни помогают препараты пробуем блокады далее транскраниальную При неэффективности при отсутствие нейроваскулярного конфликта проводят гамма нож он более эффективен из всех методов
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, понял, буду лечиться дальше посмотрю что будет, но кармазепин и габапентин мне не помогают
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, спасибо вам огромное
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, а у меня по данным МРТ и ЭНГМ есть что то критичное?
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, крайний вопрос Нонна, а какие есть обезболивающие? Я пробовал пластырь Версатис, вольтарен эмульгель не помогают
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, доброе утро Нонна если сможете ответьте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Значит переходим на прегабалин другую группу
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пластыри не нужны если начнёте прегабалин
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По обследованию По поводу венозной ангиомы наблюдение у нейрохирурга мрт 1 р в год ,очаговых образований нет ,на энмг поражение нерва
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, спасибо вам огромное Нонна, здоровья вам.
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, а нужно добавлять к прегабалину антидепресанты какие нибудь,как мне некоторые врачи советуют или не надо только один прегабалин принимать?
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, если ответите спасибо вам огромное
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Достаточно один Прегабалин ?
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, понял, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здоровья
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, Нонна Юрьевна, спасибо большое, вот я здесь читаю говорят может быть пульпит из за него, ну меня же стоматологи смотрели сказали нету не чего и в добавок я ЭНГМ сделал правильно же, и говорят лечиться в большинстве кармазепином, как все это понять, не понимаю, можете помочь советом что думать то мне?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ну вот все обследования прошли тем более в норме ,на энмг есть поражение начните лечение нормализуется
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, спасибо большое, можно будет вам написать вечером сегодня?что мне врач сегодня назначит , ваше мнение хочу услышать
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Конечно Вячеслав Я ни всегда на сайте ,напишите я зайду вечером и отвечу вам конечно ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Нонна Юрьевна, спасибо вам большое за помощь, я посмотрел вопрос сегодня закроется, я тогда новый вопрос создам можно? По вопросу тройничного нерва мнение неврологов, спасибо вам за помощь за время ваше, здоровья вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит челюсть после лечения зуба
1 ответ
5 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Не прорезаются передние верхние зубы
2 ответа
15 января 2024
Олег Владиславович Савченко
Вопрос закрыт
Боль в правой нижней челюсти
1 ответ
21 февраля 2024
Лада, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов КТ легких
5 ответов
12 июня 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать? опухло ухо и температура 38,8
5 ответов
21 июля 2024
Людмила, Краснодар
Вопрос закрыт
Можно ли делать импланты ( зубы ), есть тромбофилия Лейден
2 ответа
26 марта
Мария, Кисловодск
Вопрос закрыт
Температура у ребенка 12 лет 37.1 долгое время.
5 ответов
30 марта
1000.00 р.
Павел, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Алена Понарина
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Анастасия Стрателюк
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Маргарита Шевченко
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Фариза Майсигова
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com