Консультация терапевта /

Расшифровка оак — вопрос №1968948

129 просмотров

Здравствуйте,месяц назад почувствовала слабость и решила сдать оак где выявили легкую степень анемии и я в недели две пила препарат железа ,но пару препаратов мне не подошли из-за реакции желудка и я в итоге не пропила месячный курс .Сегодня перездала оак и гемоглобин так же понижен .Получается препарат железа снова стоит возобновить принимать ?Так же смущают лейкоциты,что они почти на грани нормы или я ошибаюсь?Так же у меня есть проблемы по гинекологии это фолликулярные кисты и хронический тонзиллит-могли ли они спровоцировать такой показатель лейкоцитов как у меня ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит,гемморой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите анализ
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
Имеются признаки латентного железодефицита, пограничное значение гемоглобина (легкая степень анемии).

Так как есть реакция желудка, можно принимать хелатную форму железа, только такая терапия назначается длительно - 3 месяца. Можно принимать Хелат Железо от Солгар по 1 табл 3 р/день 3 месяца.
Но если стоит вопрос о переносимости, то так же предлагаю рассмотреть прием Сидерала-форте. Это трехвалентное железо, покрытое оболочкой из фосфолипидов, что делает его хорошо усваиваемым и переносимым. По1 табл 2 р/сут. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.

Лейкоциты у Вас в норме, но хронический тонзиллит может провоцировать их периодическое повышение.
Будьте здоровы ??
Клиент
Вероника Андреевна, скажите а если я продолжу пить Тотему.Ее желудок вроде нормально принял ,может я просто мало пропила?или эффективность все равно должна была отобразиться и после недели приема?
Терапевт
Если хорошо переносите тотему, то принимайте, хороший препарат, но длительность приемы была, действительно, маленькой, минимум месяц и затем контроль.
Обязательно посмотрите ферритин, так как этот показатель наиболее точно отражает запасы железа в организме, даже при нормальном гемоглобине может быть низкий и ферритин и все это может сопровождаться ухудшением самочувствия, очень важно иметь хороший запас железа.
Будьте здоровы ?
Клиент
Вероника Андреевна, тоесть когда я повторно пересдам анализ и если будет низкий феретин мне продолжить так же пить железо получается?
Терапевт
Да, если уровень ферритина будет меньше 30 мкг/л, то продолжите прием, через месяц снова контроль
Клиент
Вероника Андреевна, благодарю
Терапевт
Добрый день анализа крови нет
Принятый ответ
Клиент
Мариам Ашотовна, здравствуйте прикрепила
Терапевт
Лейкоцита в пределах нормы на данный момент
Гемоглобин низковат
Какие принимали препараты железо и как вы их пили ?
Клиент
Мариам Ашотовна, сначала пила дней 5 мальтофер ,от него появились побочки и я перешла на тотему в капсулах ,тотему пропила всю упаковку это чуть больше недели .Но месяц назад гемоглобин был ровно такой же по показателям
Терапевт
Неделю мало
И чтобы железо усвоилось необходимо принимать с Вит С по 500 мг 2 рд +тотема 1 амп 2 рд 1 мес ,
Еще хороший состав железа имеет хемоплекс по 1 таб 2 рд но так же с Вит С
Но самое главное чтобы не было цинка в Вит С
Клиент
Мариам Ашотовна, у меня от витамина С обостряется гастрит,в тотеме вроде уже добавлен витамин C если прочитать инструкцию.Или ее недостаточно возможно?
Терапевт
Да туда входит лимонная кислота как проводник конечно работает но его содержание опять таки маловато
Но если кислотность сильно повышается то не стоит
Терапевт
Эльвира, здравствуйте!

Менструации не было до сдачи крови, еще геморрой в хронических указан, кровотечений не бывает?
У вас анемия нормохромная.
На ферритин не сдавали кровь, ранее его тоже не проверяли?

Лейкоциты в норме, превышения нет
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер, Эльвира!

В Вас абсолютно нормальное значение лейкоцитов.

Учитывая снижение уровня гемоглобина показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке в день 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина.

Так же необходимо выявить причину анемии. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, две недели для препаратов железа это мало. Рекомендую продолжить приём 2-3 месяца с контролем анализа на анемический профиль. Насчёт лейкоцитов - фолликулярные кисты - очень вряд ли, если только не воспалены они, а тонзиллит - да. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу подробно расшифровать КТГ.
20 апреля 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Тянет в правом боку по вечерам
9 января 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Полип эндометрия
20 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал