Что вас беспокоит?
Боль в большом пальце руки
Здравствуйте. Уже больше 10 лет после рождения 3го ребёнка болит большой палец левой руки. Сначала палец периодически чуть-чуть покалывало, но в последнее время боль стала невыносимой, даже спать не могу толком. Стараюсь этот палец вообще не трогать. При соприкосновении со струёй воды, боль усиливается. Иногда чувствую лёгкое онемение и наблюдаю небольшое посинение. И кожа именно на этом пальце какая-то невероятно гладкая, словно наложили фильтр разглаживания. Также боль отдаёт в руку и иногда в лицо. Рентген пальца, узи сосудов и ЭЭГ ничего не показали. Ходила к хирургам, неврологам - никто не знает в чем причина
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы сдавали кровь на ревматоидный фактор , СРБ, СОЭ ?
Принятый ответ
Добрый вечер! Если по рентгену и УЗИ всё хорошо, возможно это воспаление лучевого нерва, но надо исключить ревматоидный артрит ( сдать кровь на С реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту), пройти ЭНМГ . Какое то лечение проходили?
Вера Александровна, ЭНМГ проходила - ничего. Артрит исключили, рентген кисти и узи сосудов кисти - тоже ничего. Делали капельницу в течение 7 дней (Преднизолон и Баралгин), однако это вызвало внутреннее кровотечение желудка (об этом врач не предупреждал). Назначали таблетки Дона, Гебапантин, Траумель
Вера Александровна, также назначали таблетки Конвалис, но ничего из этого не помогло. (+прикрепила фото)
Вера Александровна, Уколы делали на руку , пять или шесть сразу ,на разные места , Траумель вместе с лидокаином. Помогло только на время
Добрый день☀ Скорее всего всё же невралгия, на данный момент по лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней, Берлитион 300 мг по 1 т утром- месяц, Амитриптилин 25 мг по 1/2 т на ночь-2 месяца, Аксамон ( нейромидин) 20 мг по 1 т 2 раза в день после еды-25 дней. Место Димексид гель, на ночь пластырь Версатис на самую болезненную точку. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- за 30 минут до еды. Стараться по возможности не нагружать руку. Занятия ЛФК.
ЛФК проходила, результата никакого
Добрый день☀ Вам необходимо начать лечение, по ЭНМГ есть нарушение в срединном нерве, к тому, что написано выше, добавить Карбамазепин 200 мг по 1 т на ночь, далее по необходимости можно увеличить дозировку, плюс уколы Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день. Если не будет положительного результата от лечения, повторить ЭНМГ и очная консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады. Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На какой поверхности пальцами боль (тыл или ладнная поверхность), она и в покое, и в при движении? Боль в виде прострела или жжения? Когда были у невролога и врач оценивал болевую чувствительность иголочкой, какая она была в области пальца?
Анастасия Владимировна, болит ладонная поверхность. Боль в виде прострела. Чувствительность высокая.
Уколы делали на руку , пять или шесть сразу ,на разные места , Траумель вместе с лидокаином. Помогло только на время
В такой ситуации нужно исклбчить ревматологию, для этого выполнить узи мягких тканей пальца в частности сустава, рентген кисти, кровь на с-рб, РФ, мочевую кислоту, аццп, асло и показаться ревматологу. И ещё как вариант нейропатия веточки срединного нерва, чтобы исклбчить, необходимо выпросить энмг стимуляционную этой руки.
И ещё. Хирурги когда уколы делали в палец, какой диагноз ставили (лигаметит не звучал)?
Анастасия Владимировна, ЭНМГ ничего не показало. Хирург точный диагноз так и не поставил, просто назначил гебапантин и траумель, пластырь с лидокаином, что дало только временный эффект
Вы пишите, что на энмг не подтвердилось. Но в заключении чётко указано нарушения проведения в срединном нерве в дистальном отделе, жалко не указан уровень. Поэтому можно сказать, что функция срединного нерва нарушена. Если бы артрит вам исключили, никто бы не делала вам инъекции в палец. И в заключении написано врачом "Реактивный артрит". Каким образом в итоге был исклбчен диагноз, только по кт? Это не всегда достоверно, так как на кт, связки и сухожилия не видны. Поэтому надо делать ещё мрт суставов кисти, чтобы с полной достоверностью, анализы,к оторые я и уже несколько докторов вам рекомендовали вы сдавали?
По поводу лечения, физиолечение выполнялось? Так как боль но носит уже хронический характер и габапентин не помогает, то необходимо прибегнуть к антидепрессантам с обезболивающим эффектом (амитриптиллин или венлафаксин, или дулоксетин).
Кроме преднизолона и баралгина ещё какую-то противовоспалительную терапию назначали?
Принятый ответ
Здравствуйте ?Необходимо пройти энмг стимуляционную верхних конечностей для исключения поражения переферических нервных волокон необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Нонна Юрьевна, ЭНМГ проходила - ничего. Артрит исключили, рентген кисти и узи сосудов кисти - тоже ничего. Делали капельницу в течение 7 дней (Преднизолон и Баралгин), однако это вызвало внутреннее кровотечение желудка (об этом врач не предупреждал). Назначали таблетки Дона, Гебапантин, Траумель, Конвалис, но ничего из этого не помогло. (+прикрепила фото)
Уколы делали на руку , пять или шесть сразу ,на разные места , Траумель вместе с лидокаином. Помогло только на время
На Энмг я просмотрела присутствует дисфункция в срединном нерве, а вы говорите что нет ничего ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
ЭНМГ проходили?
Порекомендую Вам консультацию ревматолога с последующей сдачей ревмопроб, также было бы неплохо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника
Марина Алексеевна, ЭНМГ проходила - ничего. Артрит исключили, рентген кисти и узи сосудов кисти - тоже ничего. Делали капельницу в течение 7 дней (Преднизолон и Баралгин), однако это вызвало внутреннее кровотечение желудка (об этом врач не предупреждал). Назначали таблетки Дона, Гебапантин, Траумель, Конвалис, но ничего из этого не помогло. (+прикрепила фото)
Уколы делали на руку , пять или шесть сразу ,на разные места , Траумель вместе с лидокаином. Помогло только на время.
МРТ пока только в планах
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 202013 ответов
- 4 Сентября 20202 ответа
- 7 Марта 202117 ответов
- 30 Апреля 20211 ответ