Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1970292

Что вас беспокоит?

Аденома гипофиза

Добрый день! Подскажите пожалуйста, пролактин всегда был 500-600, в анамнезе 3 замершие беременности. После 3й пролактин поднялся до 800, я сделала МРТ гипофиза обнаружили микроаденому активную 0,25 мм. Стала пить каберголин и готовиться к планированию в перинатальном центре, мне назначили курс физиотерапии ( иголки, магнит, ультразвук) ходила 4 недели. Решила сдать анализы повторно Пролактин увеличился с 285 до 417, и сдала анализ на СТГ-3.34 и ИФР-1 -302 при норме 234 , где показал повышение. Я очень переживаю , готовлюсь к планированию , что мне делать и что со мной.. Спасибо большое !

Жильбер
37 лет
14 Марта 2024·Просмотров: 294·Алена, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какую дозировку кабергалина сейчас принимаете? Сколько раз в неделю, как долго уже?
Ифр-1 нужно повторить , так повышение незначительное

Ирина Валентиновна, принимаю пол таблетки 1 раз в неделю.
Подскажите а если ИФР будет таким же? Мне нужно будет операцию делать? и могу ли я планировать беременность сейчас?

Ифр- 1 у вас не сильно повышен, с таким уровнем можно планировать беременность, не переживайте.
Никакой операции не требуется

Ирина Валентиновна, а возможно что ИФР еще не сильно завышен тк у меня микроаденома, и со временем он может повыситься с ростом аденомы, как прекратить рост аденомы? Я боюсь упустить время, спасибо

Вы уже принимаете лечение микроаденомы- это кабергалин, он не только снижает уровень пролактина, но и не дает расти аденоме.
МРТ с контрастом нужно повторить через год. Обычно микроаленомы так и остаются микроаденомой и не склонны к активному росту.

Ирина Валентиновна, подскажите еще пожалуйста, может мне СТГ под нагрузкой глюкозы сделать, чтобы исключить акромегалию на начальных стадиях?. Я так поняла это информативней чем ИФР-1.
Завтра еще сделаю МРТ очень переживаю

Можете сделать тест с нагрузкой глюкозой.
Также повторите ифр-1 .

Принятый ответ

Здравствуйте!

Анастасия Владиславовна, здравствуйте

Продолжайте прием Достинекса в той же дозировке до наступления беременности (до подтверждения сердцебиения плода по УЗИ). Далее отмена пролактина одним днем. ИФР повышен незначительно, можно спокойно планировать беременность.

Оперативного вмешательства микроаденомы не требуют. Во время беременности ИФР смотреть также не информативно, как и пролактин , так как они физиологически будут повышены.

Анастасия Владиславовна, спасибо! Подскажите пожалуйста, может мне СТГ под нагрузкой глюкозы сделать ? Я так понимаю это информативный будет чем переслать ифр1? Чтобы исключить акромегалию, очень переживаю , просто может это начальная стадия развития, чтобы не упустить момент лечения, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин нормальный, продолжайте прием доктинекс.
ИФР сдать повторно, возможно ошибка. Повышение незначительное.

Наталия Владимировна,
Подскажите а если ИФР будет таким же? Мне нужно будет операцию делать? и могу ли я планировать беременность сейчас?

При таком незначительном повышении операция не требуется. планировать можно.

Наталия Владимировна, подскажите а прием каберголина во время беременности до какой недели пить ? Также у меня есть выделения из груди( с молодости) , почему они не проходят, если я пролактин понижаю

Достинекс прекратить, как узнаете о беременности сразу. Выделения из груди могут быть и на терапии достинексом.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Пролактин в норме,продолжайте приём каберголина в той же дозировке

Ифр1 повторите


Маловероятно,что дело в пролактине. Обычно он влияет на зачатие,не на вынашивание. Да и с высоченным пролактином можно забеременеть,если есть овуляция.


Обычно исключают гематологическую патологию и патологию плода.

Из гематологов у нас хороша Струкова в клинике Фомина

Софико Бежановна, спасибо, могу ли я планировать беременность в ближайшие месяцы? И если ифр останется таким же, что мне делать, операцию? очень переживаю

Можно планировать,только сначала к гематологу..с таким ифр ничего не длают,просто планируете беременность

Софико Бежановна, спасибо большое !

Будьте здоровы)))

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин в норме поэтому продолжайте принимать каберголин, пролактин контроль через месяц. При наступлении беременности препарат отменить. Мрт гипофиза с контрастированием 1 раз в год. Нужно пересдать ифр 1. Повышение только антител при нормальных гормонах означает лишь носительство антител, главное в норме ттг. Его контролировать 1 раз в год, во время беременности 1 раз в 3 месяца

Ленар Равилович, спасибо, подскажите еще пожалуйста, может мне СТГ под нагрузкой глюкозы сделать ? Я так понимаю это информативный будет чем пересдать ифр1? Чтобы исключить акромегалию, очень переживаю , просто может это начальная стадия развития, чтобы не упустить момент лечения, спасибо.

Сначала пересдайте, бывает повторно приходит в норме, если повышен сделайте тест

Здравствуйте.
Пролактин норма, продолжайте прием каберголина, пролактин контроль через месяц.

Каберголин при наступлении беременности отменяется.
Вреда от препарата нет. 1 раз в триместр – консультация офтальмолога при аденоме гипофиза.

ИФР-1 пересдать.

Александра Александровна, спасибо, подскажите пожалуйста, может мне пересдать СТГ под нагрузкой глюкозы, я так поняла это самое информативное, чтобы исключить акромегалию? Завтра еще раз сделаю МРТ. Во время беременности увеличивается гипофиз а если у меня аденома 0,25 мм на сколько все увеличивается, чтобы было безопасно выносить

Пока превышение незначительное, нужно дважды доказать превышение ифр-1, чтоб было показание для проведения теста.

Некритично, очень маленький размер сейчас

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.