Консультация эндокринолога /

Аденома гипофиза — вопрос №1970292

184 просмотра

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, пролактин всегда был 500-600, в анамнезе 3 замершие беременности. После 3й пролактин поднялся до 800, я сделала МРТ гипофиза обнаружили микроаденому активную 0,25 мм. Стала пить каберголин и готовиться к планированию в перинатальном центре, мне назначили курс физиотерапии ( иголки, магнит, ультразвук) ходила 4 недели.
Решила сдать анализы повторно
Пролактин увеличился с 285 до 417, и сдала анализ на СТГ-3.34 и ИФР-1 -302 при норме 234 , где показал повышение. Я очень переживаю , готовлюсь к планированию , что мне делать и что со мной.. Спасибо большое !


Возраст: 37

Хронические болезни: Жильбер
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Какую дозировку кабергалина сейчас принимаете? Сколько раз в неделю, как долго уже?
Ифр-1 нужно повторить , так повышение незначительное
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, принимаю пол таблетки 1 раз в неделю.
Подскажите а если ИФР будет таким же? Мне нужно будет операцию делать? и могу ли я планировать беременность сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Ифр- 1 у вас не сильно повышен, с таким уровнем можно планировать беременность, не переживайте.
Никакой операции не требуется
Клиент
Ирина Валентиновна, а возможно что ИФР еще не сильно завышен тк у меня микроаденома, и со временем он может повыситься с ростом аденомы, как прекратить рост аденомы? Я боюсь упустить время, спасибо
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Вы уже принимаете лечение микроаденомы- это кабергалин, он не только снижает уровень пролактина, но и не дает расти аденоме.
МРТ с контрастом нужно повторить через год. Обычно микроаленомы так и остаются микроаденомой и не склонны к активному росту.
Клиент
Ирина Валентиновна, подскажите еще пожалуйста, может мне СТГ под нагрузкой глюкозы сделать, чтобы исключить акромегалию на начальных стадиях?. Я так поняла это информативней чем ИФР-1.
Завтра еще сделаю МРТ очень переживаю
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Можете сделать тест с нагрузкой глюкозой.
Также повторите ифр-1 .
Эндокринолог
Здравствуйте!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, здравствуйте
Эндокринолог
Продолжайте прием Достинекса в той же дозировке до наступления беременности (до подтверждения сердцебиения плода по УЗИ). Далее отмена пролактина одним днем. ИФР повышен незначительно, можно спокойно планировать беременность.
Эндокринолог
Оперативного вмешательства микроаденомы не требуют. Во время беременности ИФР смотреть также не информативно, как и пролактин , так как они физиологически будут повышены.
Клиент
Анастасия Владиславовна, спасибо! Подскажите пожалуйста, может мне СТГ под нагрузкой глюкозы сделать ? Я так понимаю это информативный будет чем переслать ифр1? Чтобы исключить акромегалию, очень переживаю , просто может это начальная стадия развития, чтобы не упустить момент лечения, спасибо.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Пролактин нормальный, продолжайте прием доктинекс.
ИФР сдать повторно, возможно ошибка. Повышение незначительное.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна,
Подскажите а если ИФР будет таким же? Мне нужно будет операцию делать? и могу ли я планировать беременность сейчас?
Эндокринолог, Сомнолог
При таком незначительном повышении операция не требуется. планировать можно.
Клиент
Наталия Владимировна, подскажите а прием каберголина во время беременности до какой недели пить ? Также у меня есть выделения из груди( с молодости) , почему они не проходят, если я пролактин понижаю
Эндокринолог, Сомнолог
Достинекс прекратить, как узнаете о беременности сразу. Выделения из груди могут быть и на терапии достинексом.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Пролактин в норме,продолжайте приём каберголина в той же дозировке

Ифр1 повторите


Маловероятно,что дело в пролактине. Обычно он влияет на зачатие,не на вынашивание. Да и с высоченным пролактином можно забеременеть,если есть овуляция.


Обычно исключают гематологическую патологию и патологию плода.

Из гематологов у нас хороша Струкова в клинике Фомина
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо, могу ли я планировать беременность в ближайшие месяцы? И если ифр останется таким же, что мне делать, операцию? очень переживаю
Эндокринолог, Врач УЗД
Можно планировать,только сначала к гематологу..с таким ифр ничего не длают,просто планируете беременность
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое !
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы)))
Эндокринолог
Здравствуйте. Пролактин в норме поэтому продолжайте принимать каберголин, пролактин контроль через месяц. При наступлении беременности препарат отменить. Мрт гипофиза с контрастированием 1 раз в год. Нужно пересдать ифр 1. Повышение только антител при нормальных гормонах означает лишь носительство антител, главное в норме ттг. Его контролировать 1 раз в год, во время беременности 1 раз в 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо, подскажите еще пожалуйста, может мне СТГ под нагрузкой глюкозы сделать ? Я так понимаю это информативный будет чем пересдать ифр1? Чтобы исключить акромегалию, очень переживаю , просто может это начальная стадия развития, чтобы не упустить момент лечения, спасибо.
Эндокринолог
Сначала пересдайте, бывает повторно приходит в норме, если повышен сделайте тест
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Пролактин норма, продолжайте прием каберголина, пролактин контроль через месяц.

Каберголин при наступлении беременности отменяется.
Вреда от препарата нет. 1 раз в триместр – консультация офтальмолога при аденоме гипофиза.

ИФР-1 пересдать.
Клиент
Александра Александровна, спасибо, подскажите пожалуйста, может мне пересдать СТГ под нагрузкой глюкозы, я так поняла это самое информативное, чтобы исключить акромегалию? Завтра еще раз сделаю МРТ. Во время беременности увеличивается гипофиз а если у меня аденома 0,25 мм на сколько все увеличивается, чтобы было безопасно выносить

Терапевт, Эндокринолог
Пока превышение незначительное, нужно дважды доказать превышение ифр-1, чтоб было показание для проведения теста.

Некритично, очень маленький размер сейчас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как завершить гв при пролактиноме
26 сентября 2022
Карина, Горно-Алтайск
Вопрос закрыт
Аллафорте и аденома пред.железы
30 сентября 2023
Игорь, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышенный пролактин
10 февраля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Шахназ Шахиновна Алиева
0 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Мин
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел