СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянное подташнивание в течении 8 дней

Здравствуйте, есть гастрит не первый год, сейчас снова курс Париет 20 мг уже 3 неделю и 3 недели Де нола, на 17 день появилось дикое чувство тошноты утром, не стала допивать ещё три дня де нола, Париет продолжаю, но ощущение постоянного подташнивания сохраняется, особенно утром. К вечеру легче, приём пищи не влияет на состояние, на днях на гастроскопию, хотя планировалась она в феврале после 12 недельного курса париета. Подскажите, с чем может быть связано это состояние? Ранее эти препараты принимались, все было ок, беременность искл. Аппетита тоже особого нет, завтра сдаю оак и биохимию, может нужно что-то ещё? Просто все свои симптомы гастрита знаю и года 2 назад были эрозии, но без этого странного состояния.

27 Декабря 2019·Просмотров: 1247·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Приложите результаты обследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Какие именно? Результат гастроскопии апреля : рефлекс эзофагит, бульбит, недост кардии, геморрагический гастрит

Здравствуйте, с почками все хорошо? Печень с поджелудочной?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, узи обп в норме, в августе.

Добрый день! Вероятно гастрит приобрел характер рефлюкс-гастрита, при котором желчь рефлюктирует из 12-перстной кишки в желудок и клинически вызывает тошноту. Это будет видно по ФГДС-исследованию. С сотоянием вы можете справляться приемом итомеда или мотилака по 1 таб*3р/сут, за 20-15 мин до еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лариса, рефлекс был всегда, правила после еды не принимать горизонт.положение всегда соблюдаю. Но все что было это изжога, жжение и иногда боль. С этой целью и повторный приём ИПП

Изжоги и жжения нет, поскольку вы принимаете гастропротекторные препараты, а рефлюкс может сохраняться. Для лечения рефлюкса кроме ИПП используются прокинетики (итомед и мотилак), чтобы увеличить моторную функцию желудка и ДПК. Добавляйте их к лечению.
Истину узнаете только после эндоскопии.

Принятый ответ

Еще рентгеноскопию желудка советую. Тошнота по утрам конечно признак рефлюкса. А длительное горизонтальное положение (в ночное время), может вызвать выпадение комплекса желудок/пищевод через пищеводное отверстие диафрагмы, то есть грыжевое выпячивание.
И не принимайте лишних препаратов, только итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды, и можно фосфалюгель на ночь.

Здравствуйте после приема пищи уходит тошнота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, нет не уходит. Но утром сильнее всего и есть небольшой солоноватый привкус, как от приема висмута, но его уже 5 дней не пью и добавила Энтеросгель.

Ад измеряли?

Тогда возможно обострение ,из препаратов нужно начать принимать Омепразол или Пантопразол по 20 мг 2 раза в день, 14 дней, Мебеверин или Бускопан по 1 т 2 раза в день, 10-14 дней, а также добавить Фосфалюгель по 1 столовой ложке через 2 часа после завтрака и обеда+ на ночь, 7-10 дней.

Здравствуйте! От тошноты хорошо Мотилиум 1*3 РД строго за полчаса до еды,хофитол 1*3 РД после еды, хорошо пепсан р между приемами пищи 1*3 РД. Есть строго по часам, в интервалах- между едой Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день,нехолодной

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо. Хотелось бы причину понять, а не просто симптомы убрать

Здравствуйте, начните приём ганатона по 1 т 3 р/сутки, в дополнение к основной терапии. Сдайте общий анализ крови, анемии нет у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, вот завтра буду сдавать оак и биохимию. Месяца два назад Hb - 139

Да желательно посмотреть, что у Вас в анализах сейчас. На фоне хронического гастрита, могло развиться нарушение всасывания железа и как следствие его дефицит. Поэтому возможны такие симптомы как тошнота, общая слабость, но и рефлюкс надо лечить - прокинетик к лечению обязательно добавить Итомед, ганатон или мотилак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за ответ, но гастрит уже 3 года, приём прокинетиков немного смущает, что при приёме возможно повышение Пролактина, через пол года планирую беременность, не хотелось бы таких моментов

Тогда стоит отменить де-нол, возможно тошнота связана с ним,побочный эффект,как справедливо было замечено.

Длительный прием прператов висмута может давать такой побочный эффект ,как тошнота, тем более,что он усиливает образование слизи в желудке,что и может давать тошноту, особенно По утрам , таеже усиливается выработка бикарбонатов( солоноватый вкус)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Скажите, а трёх недельный приём тоже может давать такой эффект? И как долго может сохраняться после отмены?

Принятый ответ

Может . Сойти на нет должно в течение недели в среднем. Надо пить больше воды чистой . Есть строго по режиму . На ночь пейте песан р по 1 капс .

Здравствуйте, возможно тошнота связана с погрешностями в диете, с застоем желчного пузыря, эмоциональным или физическим перенапряжением

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Погрешностей нет, скорее наоборот сейчас диета ещё более мягкая. Все остальное , как обычно, связываю это все таки с приемом препаратов

Принятый ответ

Скорее всего так и есть, можно временно отменить , понаблюдать без приема за ощущениями. Ваше заболевание не острое

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.