Консультация педиатра /

Кашель и свист при дыхании — вопрос №1971334

783 просмотра

Добрый день!Подскажите🙏🏽
Ребенок 1,6 года 9 марта заболел,обильный насморк,кашель,без температуры.
11 марта врач осмотрела,сказала легкие чистые,но много слизи по задней стенке,плюс не понравились уши. Диагноз поставили острый оинофарингит,аленоидит,2-х сторонний катаральный отит.
Назначили много чего,в принципе ни к чему вопросов нет,уши,нос,это все понятно.Но вот кашель становится только хуже…добавился дикий свист,при дыхании,даже спокойном,как у астматика,кашель во время сна….беспокоюсь и думаю может быть мало для лечения кашля у нас лечение… пьем Бронхипрет,3 раза в день,2 раза в день реглисам.
Плюс зодак,1 свеча кипферона. Может быть пора ингаляции уже подключать?!

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте!
Без аускультации дистанционно нельзя назначить лечение. Бронхипрет и реглисам убрать! Не назначаются такие препараты маленьким детям.
Здесь обязательно нужен срочный очный осмотр педиатра., аускультация легких, измерение сатурации!
Я думаю, это обструктивный бронхит. На выдохе слышны хрипы? При дыхании западает яремная ямка и межреберные промежутки? Дыхание учащенное?
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! Бронхипрет убрать , и реглисам от него еще больше мокроты , до 5 лет снижен кашлевой рефлекс
Необходимо ингаляции пульмикорт 250 мкг 1 мл и 1 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней до сна ингаляции делаем ща 3 часа
После ингаляций надавливаем ложкой на корень языка вызвать кашель
Обязательно аускультация может дать обструктивный бронхит
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Юлия, здравствуйте!
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе бронхипрет)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.

Сейчас рекомендую очный осмотр педиатра с аускультацией.
По симптомам похоже на обструктивный обронит, в этом случае необходимы ингаляции с беродуалом.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
7. Осмотр педиатра.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Генферон, как и все остальные фероны, не имеют доказанной эффективности и не назначаются. Отхаркивающие препараты детям дро 5 лет не показаны. Они ухудшают ситуацию, поскольку дети не умеют еще откашливать увеличивающуюся в процессе приема данных препаратов мокроту. Потому и ухудшение. Их применять не нужно. А вот ингаляции с физ.раствором - можно, до 3-4 раз в сутки. И перкуссионный массаж грудной клетки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Бронхипрет - это растительный препарат, он увеличивает образование мокроты. Реглисам- так же увеличивает образование мокроты.
У деток в силу возраста слабый кашлевой толчок они могут не откашлять ,увеличивающий объем мокроты.
Этот препарат не стоит принимать.
Вы описываете клинику обструктивного бронхита. Необходим обязательно очный осмотр доктора легких повторной аускультации легких и измерения сатурации.
Подключаем бронходренажный массаж.
Необходимо положить валик под ягодицы ребенка, чтобы создать наклон грудной клетки вниз.
Сначала растираем грудную клетку, потом постукиваем по межреберьем, лучше сверху вниз. Это способствует отхождению мокроты
Свист слышен при дыхании? Одышки нет?
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день , Юлия . От этих стропов кашель и становится хуже , со свистом - бронхипрет вообще сбор трав . У детей часто высыпает обструкцию и заболачивания лёгких . Сиропы отменить , добавить инголяции беродуал 8 капель +2 мл пульмикорт (0,25мг) + 2 мл физ рр- 2 раза в день на 5/7 дней . После инголяции умыть лицо . Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поражение лёгких
8 декабря 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на Постнозальный затек
21 октября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Надо или нет антибиотики?
14 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск