Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1971334

Что вас беспокоит?

Кашель и свист при дыхании

Добрый день!Подскажите🙏🏽 Ребенок 1,6 года 9 марта заболел,обильный насморк,кашель,без температуры. 11 марта врач осмотрела,сказала легкие чистые,но много слизи по задней стенке,плюс не понравились уши. Диагноз поставили острый оинофарингит,аленоидит,2-х сторонний катаральный отит. Назначили много чего,в принципе ни к чему вопросов нет,уши,нос,это все понятно.Но вот кашель становится только хуже…добавился дикий свист,при дыхании,даже спокойном,как у астматика,кашель во время сна….беспокоюсь и думаю может быть мало для лечения кашля у нас лечение… пьем Бронхипрет,3 раза в день,2 раза в день реглисам. Плюс зодак,1 свеча кипферона. Может быть пора ингаляции уже подключать?!

31 год
14 Марта 2024·Просмотров: 1744·Юлия

Принятый ответ


Здравствуйте!
Без аускультации дистанционно нельзя назначить лечение. Бронхипрет и реглисам убрать! Не назначаются такие препараты маленьким детям.
Здесь обязательно нужен срочный очный осмотр педиатра., аускультация легких, измерение сатурации!
Я думаю, это обструктивный бронхит. На выдохе слышны хрипы? При дыхании западает яремная ямка и межреберные промежутки? Дыхание учащенное?

Принятый ответ

Добрый день! Бронхипрет убрать , и реглисам от него еще больше мокроты , до 5 лет снижен кашлевой рефлекс
Необходимо ингаляции пульмикорт 250 мкг 1 мл и 1 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней до сна ингаляции делаем ща 3 часа
После ингаляций надавливаем ложкой на корень языка вызвать кашель
Обязательно аускультация может дать обструктивный бронхит

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Муколитики ( препараты разжижающие мокроту, в том числе бронхипрет)не рекомендован детям первых 5-6лет, потому что у детей слабый кашлевой рефлекс, они не могут эффективно и полноценно откашливать мокроту, их использование может привести к учащению кашля.

Сейчас рекомендую очный осмотр педиатра с аускультацией.
По симптомам похоже на обструктивный обронит, в этом случае необходимы ингаляции с беродуалом.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
7. Осмотр педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте. Генферон, как и все остальные фероны, не имеют доказанной эффективности и не назначаются. Отхаркивающие препараты детям дро 5 лет не показаны. Они ухудшают ситуацию, поскольку дети не умеют еще откашливать увеличивающуюся в процессе приема данных препаратов мокроту. Потому и ухудшение. Их применять не нужно. А вот ингаляции с физ.раствором - можно, до 3-4 раз в сутки. И перкуссионный массаж грудной клетки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бронхипрет - это растительный препарат, он увеличивает образование мокроты. Реглисам- так же увеличивает образование мокроты.
У деток в силу возраста слабый кашлевой толчок они могут не откашлять ,увеличивающий объем мокроты.
Этот препарат не стоит принимать.
Вы описываете клинику обструктивного бронхита. Необходим обязательно очный осмотр доктора легких повторной аускультации легких и измерения сатурации.
Подключаем бронходренажный массаж.
Необходимо положить валик под ягодицы ребенка, чтобы создать наклон грудной клетки вниз.
Сначала растираем грудную клетку, потом постукиваем по межреберьем, лучше сверху вниз. Это способствует отхождению мокроты
Свист слышен при дыхании? Одышки нет?

Добрый день , Юлия . От этих стропов кашель и становится хуже , со свистом - бронхипрет вообще сбор трав . У детей часто высыпает обструкцию и заболачивания лёгких . Сиропы отменить , добавить инголяции беродуал 8 капель +2 мл пульмикорт (0,25мг) + 2 мл физ рр- 2 раза в день на 5/7 дней . После инголяции умыть лицо . Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.