Полип в желчном пузыре — вопрос №1971643

Question

Полип в желчном пузыре — вопрос №1971643

Евгения

185 просмотров

14 марта 2024

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня назначена плановая операция по удалению желчного пузыря, но меня терзают сомнения.
В июле 2022г. у меня обнаружили полип 6х7 мм в ЖП и под вопросом поставили взвесь. ПИла 4 месяца Урсофальк, после чего на УЗИ картина та же. Далее я наблюдала полип каждые 5-6 месяцев, в сентябре 2023 года размер стал 9х7 мм, в феврале 2024 размер стал 11х7,5мм. Отправили на МРТ с контрастом, где написали, что тканевое включение размерами 9х7 мм умеренно диффузно накапливающее контраст, также 3/4 объема пузыря желчь более плотная. Биохимия крове -все в норме.
Есть ли прямые показания к удалению ЖП?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

полип

желчный пузырь

удаление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 14 марта 2024

Хирург

Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, протокол МРТ

Пожаловаться

Евгения, 14 марта 2024

Клиент

Ирина Ивановна, Добрый вечер, Ирина Ивановна, протокол загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 15 марта 2024

Хирург

Здравствуйте, показание для удаления пузыря у Вас были ещё год назад когда в течение полугода размеры пузыря изменились больше чем на 2 мм. Если брать данные узи
Сейчас у Вас полип размером 9х7 мм описывают по мрт, у него есть кровоток и если брать все данные то полип имеет тенденцию к росту, ещё 1 мм и полип следует также удалять, биопсию из него не взять, риск озлокачествления присутствует. Показания к операции есть.
Здоровья.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка гистологии эндометрии

5 ответов

18 января 2024

Марина

Вопрос закрыт

Конструктивные рекомендации после Холецистэктомии.

3 ответа

6 февраля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Вопрос по результатам мрт

5 ответов

22 августа 2024

Катя, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Ирина Ивановна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T00:08:51+03:00

Евгения, к сожалению, по данным обследования полип истинный - он исходит из стенки пузыря, имеет кровоток и накапливает контраст . Размер более 10 мм для таких полипов критичен и является прямым показанием для оперативного лечения, так как высок риск озлокачествления полипа. А наблюдать за ним бессмысленно, так как биопсию из него не возьмёшь.
Евгения, увы, именно в вашем случае других вариантов нет, подумайте об операции.
Здоровья!

Бетяев Антон Андреевич, 14 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-14T19:52:35+03:00

Здравствуйте!
На Вашем месте я бы соглашался на холецистэктомию. Полип по размерам уже достаточно крупный. 10 мм это однозначное показание к операции. У Вас 9.
Вы подтвердили по МРТ, что это именно истинный полип, а не холестериновый, например.
Если бы был способ взять биопсию полипа, убедиться, что он доброкачественный, тогда можно было бы вполне наблюдать далее. А так получается, что у Вас постепенно растет тканевое образование в желчном пузыре морфологически неизвестное.
Я Вас не хочу напугать, по всем параметрам образование действительно, вероятнее всего, доброкачественное. Но что с ним станет в будущем - неизвестно.
Поэтому, на мой взгляд, сохранять такой желчный пузырь не стоит.
Решение за Вами. Будьте здоровы!

Подлипаев Андрей Сергеевич, 14 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-14T20:28:44+03:00

Здравствуйте.
Я бы рекомендовал Вам желчный пузырь с полипом удалить.
Почему? Потому что полип истинный, не холестериновый. А истинный полип это опухоль. А доброкачественная она или злокачественная, то это можно установить только после проведения гистологического исследования полипа.
Кровоток в полипе есть.
Незначительно, но все же рост полипа отмечается.
Камней нет, но желчь густая и от консервативного лечения полипа толка нет.
А если у Вас еще имеются и жалобы со стороны печени и желчного пузыря, то это еще один фактор за оперативное лечение.
В чем незначительная гепатоспленомегалия тоже пока непонятно.
Поэтому советую перед операцией по возможности более плотно занять обследованием печени (не только биохимия, но и ВИЧ, маркеры гепатитов и прочее - гастроэнтеролог должен подсказать).
В принципе можно и еще год наблюдать. Размер полипа или увеличится или останется прежним. И что делать дальше? А время идет.
Здоровья Вам.

Каракулова Ксения Борисовна, 14 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-14T21:23:13+03:00

Здравствуйте.
Да, имеется небольшой рост полипа, подтверждено что полип истинный, сам он уже не пройдет, а гистологию взять из полипа желчного пузыря никто не может, поэтому желчный пузырь удаляется вместе с полипом и проводится гистологическое исследование, которое уже окончательно даст ответ о строении полипа, так как остальные признаки -только косвенные.
Поэтому показания к удалению желчного пузыря есть. Не теряйте настроя.
Здоровья Вам!