Консультация эндокринолога /

Упадок сил — вопрос №1971756

97 просмотров

Здравствуйте, муж тяжелоатлет, работает спасателем, 25 лет, рост 181 см, вес 109 кг. Последние полгода чувствует упадок сил, сонливость, периодически пропадает аппетит, стало тяжело тренироваться с привычной нагрузкой, стал замечать повышенное выпадение волос.
По результатам анализов:
Витамин Д 16 нг/мл
Железо 24.92 мкмоль/л
Ферритин 222.0 мкг/л
Т4 свободный 14.19 пмоль/л
ТТГ 1.74 мЕд/л
ФСГ 3.36 мМЕд/мл
ЛГ 3.52 мМЕд/мл
Эстрадиол 74 пмоль/л
Тестостерон 16.78 нмоль/л
Пролактин 235 мЕд/л

По результатам вышеуказанных анализов эндокринолог поставил:
основное заболевание - недостаточность витамина Д
сопутствующее - ожирение первой степени на фоне инсулинорезистентности.

Назначил диету с учетом гликемического индекса продуктов, калий йодид, витамин Д, холекальциферол.
Сдать анализы: кальций ионизированный, паратиреоидный гормон, глюкоза, инсулин.

Подскажите, пожалуйста, на сколько адекватно назначение врача по представленным анализам? Обязательно ли скидывать вес? Для него, как для тяжелоатлета, потеря мышечной массы критична. В норме ли его уровень тестостерона и ферритина? Какие анализы необходимо сдать дополнительно?

Возраст: 25

Хронические болезни: не известны
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Ферритин может быть таким из-за жирового гепатоза, сделайте УЗИ брюшной полости.
Витамин Д нужно принимать в лечебной дозировке - 10000 МЕ утром 2 месяца, далее по 5000 Ме в день.
Тестостерон в норме, но важно понять, активный он или нет - для этого смотрят индекс свободного тестостерона по уровню общего тестостерона и ГСПГ.
если вес за счет мышечной массы, то снижать не нужно. Чтобы это понять, можно пройти боимпедансметрию.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, а какие еще необходимо сдать анализы, чтобы понять причину такого состояния мужа?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Стандартную биохимию, глюкозу, общий анализ крови, кортизол в слюне в 23 часа.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, если он спортсмен- тяжелоатлет, то ИМТ не информативен, так как вес повышен за счёт мышц. На фоне дефицита витамина Д у него упадок сил. Принимайте Аквадетрим либо вигантол по 10 тысМЕ ( 20 кап) в сутки 2 мес с последующим контролем витамина Д. Ферритин высоковат, может быть на фоне воспаления, заб-я печени. Нужно дообследование, сдать ОАК, б/х анализ крови. Сделать УЗИ брюшной полости. Перед приёмом препаратов йода нужно сделать УЗИ щитовидной железы.
Питание сделать сбалансированное с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров. Тестостерон в норме
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение уреаплазмоз и гарднерелла
4 октября 2023
Саша
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
25 декабря 2023
Светлана, Ульяновск
Вопрос закрыт
Биохимический анализ
6 августа 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Сбой цикла на фоне приема фемостона
17 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск