Расшифровка кт — вопрос №1972953

Question

Расшифровка кт — вопрос №1972953

Мария

128 просмотров

15 марта 2024

Добрый день
Прошу расшифровать КТ
Мама болела 1,5 недели назад
Был сильный кашель и температура до 38.6
Отправили на КТ
Прошу помочь разобраться
И по поводу печени тоже. Спасибо

Возраст: 53

Хронические болезни: Холецистит

Вопрос закрыт

расшифровка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 15 марта 2024

Клиент

Димитрий Витальевич, здравствуйте
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 15 марта 2024

Терапевт

По КТ признаки перенесенной пневмонии, так же
Рекомендую дополнительно прости диаскин тест у фтизиатра из-за краевого фиброза
Повышен уровень мочевой кислоты , есть подагра?
Повышен креатинин, рекомендую сделат УЗИ почек и мочевыводящих путей

Пожаловаться

Мария, 15 марта 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 марта 2024

Терапевт

Спасибо. Маме сейчас принимает антибиотик?

Пожаловаться

Мария, 15 марта 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, уже нет. Пила амоксиклав 5 дней. Сейчас пьет от кашля

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 марта 2024

Терапевт

Очаг, который описывают( возможно фиброзный) , возможно образовалось при данном заболевании, возможно ранее. ( не совсем четкое описание), участки фиброза образуются после перенесенных воспалительных заболеваний,поэтому необходимо будет сделать контрольное СКТ через 6 месяцев.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 марта 2024

Терапевт

Сейчас необходимо сдать полный анализ крови, соэ, и далее определить тактику лечения.
Сейчас есть температура?

Пожаловаться

Мария, 15 марта 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, нет
Может небольшая к вечеру . Около 37

Пожаловаться

Мария, 15 марта 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, анализы недавно сдавала, сейчас прикреплю

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 марта 2024

Терапевт

Хорошо, кровь не воспалительная.
Поэтому сейчас уже только симптоматическое лечение от кашля.

Пожаловаться

Мария, 15 марта 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо
А посмотрите пожалуйста, я еще прикрепила другое описание КТ, я просто заказывал второе мнение,как будто разные описания

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 марта 2024

Терапевт

Вот как раз, смотрите, во втором четко написано, что это уже не свежее, а ранее сформированый очаг( то есть о чем я говорила по первому описанию: нет понятно свежий очаг фиброза или нет),
Второе более грамотное описание.

Пожаловаться

Мария, 15 марта 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, вот интересует очаги эти
Не совсем поняла опасны они или нет
И врачи описывают разные доли

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 16 марта 2024

Терапевт

Очаги фиброза и кальцинаты не опасны, это все остатки от прошлых заболеваний.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 15 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, уже все хорошо. Небольшой кашель только. спасибо
А посмотрите пожалуйста, я еще прикрепила другое описание КТ, я просто заказывал второе мнение,как будто разные описания

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 марта 2024

Терапевт

Поняла Вас, Мария.

В любом случае нет пневмонии никакой. Даже бронхит не описывают. Даже намека на него нет.
Скорее всего трахеит перенесла мама.
Второй доктор четче описал про фиброз и небольшую эмфизему.
А первый тоже этот очаг описал как очаг повышенной плотности.
Описания идентичные, просто первый недоформулировал мысль. Но увидел все правильно, Бояться и переживать не нужно.
И так часто не облучаться, пожалуйста.

Если есть одышка у мамы, пройти спирометрию с бронхолитиком. Это потому что пневмосклероз,фиброз есть. Но участки небольшие. Они могут и не вызывать никакого дискомфорта. С этим прекрасно живут долго и счастливо.

Насчет анализов тоже уж прокомментирую как терапевт.
Алт и Аст повышены, печеночные клетки чуть пострадали, возможно на фоне лечения тоже. И жировой гепатоз есть по кт, он тоже дает повышение алт,аст.
Жировой гепатоз из за веса человека.Как человек худеет- и жировой гепатоз уходит.
Пока начать Гептрал 400 мг* 2 раза в день на месяц.

И мочевая кислота повышена. Никаких копченостей/кофе/колбас/полуфабрикатов. Как выздоровеет мама- пусть пропьет месяц Аллопуринол 200 мг/сут на месяц

Пожаловаться

Мария, 15 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, поняла
Просто врачи описывают разные доли
Не совсем поняла
Облучение было 1 раз, просто отдавала КТ на второе мнение

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 15 марта 2024

Терапевт

Хорошо если просто диск отдавали на просмотр, без повторного облучения, второе мнение всегда полезно послушать.

Пожаловаться

Мария, 15 марта 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо
А посмотрите пожалуйста, я еще прикрепила другое описание КТ, я просто заказывал второе мнение,как будто разные описания

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 15 марта 2024

Терапевт

В обоих описаниях нет данных за острый воспалительный процесс.
Описаны последствия ранее перенесенного воспаления (фиброз, кальцинат).
Кровь спокойная.
Для оценки функции внешнего дыхания рекомендую пройти спирометрию, измерить сатурацию кислорода крови. Показаться пульмонологу с результатами.
Жировой гепатоз печени- это замещение клеток печени жировыми клетками. Часто такая картина отмечается у людей с избытком массы тела.
По приложенным результатам анализов - повышение аст и алт говорит о нарушении функции печени. Рекомендую сделать узи органов брюшной полости и с результатами показаться терапевту. Трансаминазы могут повышаться на фоне жирового гепатоза, но и других причин повышения много, в том числе это может быть приём некоторых лекарственных препаратов, вирусные инфекции. Для контроля недели через 3 кровь на аст и алт нужно повторить.
Повышение уровня мочевой кислоты и креатинина требует соблюдения гипопуриновой диеты (стол №6 по Певзнеру), дообследования (общий анализ мочи, узи почек, консультация уролога).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как расшифровать результат на антитела

1 ответ

17 декабря 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа на цитологию.

6 ответов

24 августа 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

18 июня 2023

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подозрение на пневмонию у ребенка

3 ответа

9 января 2024

Виктория, Донской

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ухливанов Димитрий Витальевич, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T09:40:42+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 15 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы
Пришлите описание, по фото трудно определить что там

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T09:41:13+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 15 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте, смотрю файлы
А есть описание или заключение?

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T10:08:21+03:00

Здравствуйте.

Пневмонии нет.
Фиброз и пневмосклероз это перенесенные дела. Вероятно ранее переболела пневмонией, коронавирусная пневмония может после себя оставлять такие изменения. Легочная ткань заменилась соединительной после воспалительных процессов.

Кровь спокойная, активной бактериальной или вирусной инфекции в организме нет.

Какие жалобы у мамы на данный момент?

Дьяконова Мария Алексеевна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T10:10:35+03:00

Здравствуйте.
Свежих очагов воспаления по кт не описано.
Фиброз нижней доле правого лёгкого и парасептальная эмфизема- это следствия ранее перенесенного воспаления.
Пневмосклероз - это реакция на хронический воспалительный процесс. Чаще пневмосклероз сопровождает хроническую обструктивную болезнь легких.
Рекомендую дополнительно сдать общий анализ крови, кровь на с- реактивный белок, сделать спирометрию, пульсоксиметрию.
С результатами - консультация пульмонолога.
От 2.02.2024г анализ крови спокоен, без признаков воспаления.

Accepted Answer · 2024-03-15T10:32:36+03:00

Добрый день, Мария!

По данным КТ нет признаков воспалительных процессов, это хорошо.
Участок фиброза и эмфизему, которые описывают, возникают после перенесенного воспалительного процесса. Если это выявили впервые, необходимо сделать контроль КТ ОГК в динамике.

По общему анализу крови нет признаков воспаления, значит мама долечилась, все хорошо.

Есть повышение печёночных ферментов, возможно печень отреагировала на лечение.
Я бы рекомендовала УЗИ брюшной полости в плановом порядке. И контроль АЛТ и АСТ через месяц.
Жировой гепатоз возникает на фоне избыточного питания и лишнего веса, это не критично.

Повышен уровень мочевой кислоты. Показана диета с низким содержанием пуринов. Аллопуринол по 100 мг 2 раза в день месяц с последующим контролем уровня мочевой кислоты.