Консультация лора /

Проблемы с носоглоткой — вопрос №1973343

386 просмотров

Уважаемые врачи, здравствуйте!

Помогите разобраться как дальше быть.

Беспокоит чувство инородного тела в области носоглотки (за небным язычком или чуть выше). Ощущение непроглатываемого комка слизи. Очень мучительное, не проходящее.

Была у нескольких лоров. Никакой слизи и никакой патологии лор органов нет (сделали кт, мрт, смотрели горло все и нос).

Неврологи говорят нет проблем. Ортопеды тоже не их вопрос (шейный отдел удовлетворителен).

Гастроэнтеролог- ГЭРБ. Лечу. Но у меня всю жизнь ГЭРБ и при этом ничего никогда с лор органами не было.

Посев сдавала. Пролечила бактериофагами стрептококк.

В общем, все. Дальше идти некуда))) а носоглотка беспокоит и сил уже никаких.

Подскажите, будут может свежие мысли что же произошло? И как устранить?

Фото и исследования в приложении.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты мазка к вопросу

Аллергию не исключали? Носоглотку эндоскопом смотрели?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, результаты мазка прикрепила. Аллергию исключили. Смотрели нос эндоскопом жестким. Гибким не смотрели (нет в клинике, вместо сделали кт). Глотку зеркалами.
Детский ЛОР, ЛОР
Пиогенный стрептококк подлежит лечению антибиотиками, так как вызывает стрептококковую ангину которая чревата осложнениями на почки, суставы и сердце

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, антибиотики принимала в январе. Амоксиклав. Ангин никогда не было. Антибиотики при носительстве врачи не советовали лишний раз тк слабый жкт и при малейшем вмешательстве антибиотика будет катастрофа. Тем более титр не высокий...
Детский ЛОР, ЛОР
Данный микроб это один из немногих микроорганизмов который мы стараемся санировать полностью учитывая его опасность для организма в целом

Начните Панцеф или Цефиксим по 400 мг 1 таб в сутки 10 дней

Обязательно сдайте мазки на флору из Зевс или выполните стрептатест всем членам семьи проживающим с вами, среди них также могут быть носители
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. Аллергии нет ни на что? Стрессы? Бессоница.? Ком постоянный или преимущественно в определенное время?
По вашему описанию симптомы схожи с неврологией, когда есть проблемы с шейным отделом.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Вячеславовна, аллергии, бессонницы нет. Стресс есть, но неврогенный ком исключили. Ощущения другие. Именно непроглатываемой слизи...
Детский ЛОР, ЛОР
Узи щитовидной железы делали?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, узи и на мрт ее описывают. Увеличения нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Раннее никаких ожогов не было, травм? Не было такого , что сильно подавились?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, нет, ничего такого не было. Просто стала замечать, что хочется постоянно прочистить горло. Что что-то мешает. И начала искать. Но пока без результатов. Есдинственное предположение-влияние ГЭРБ... Заброс кислоты и симптомы от лор органов. Но раньше не было никогда, хотя с ГЭРБ живу долго. Курсы терапии прохожу.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно пройти полностью курс терапии от ГЭРБ. Кислая среда очень агрессивна для слизистой. Возможно именно сейчас так совпало, что заброс стал больше, более агрессивнее , что и спровоцировало ожог глотки, я так понимаю , что вы сейчас на определенной диете, но я все же повторюсь, исключить газировки, острую, сильно соленую пищу, сильно горячее и холодное. Возздержаться от алкоголя и вредных привычек. Дать полностью восстановится слизистой. Нужно время
Клиент
Анастасия Вячеславовна, на терапии и диете уже полгода. Никаких изменений, к сожалению...
Детский ЛОР, ЛОР
Очень тяжело поставить диагноз без очного осмотра.
Сухости нет в горле постоянной?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, да, понимаю. Очно вот тоже не получается разобраться.
Сухость есть. Горло в принципе всегда раздраженное.
Детский ЛОР, ЛОР
Когда вы сдавали мазок на микрофлору?
Клиент
Анастасия Вячеславовна, последний раз в августе. Далее был курс бактериофага.
Детский ЛОР, ЛОР
Пересдайте сейчас , чтоб полностью удостовериться . сдавать нужно на тощак, зубы тоже чистить нельзя. Сразу сдайте из зе ва и носа чувствительность к антибиотикам и бактериофагам
Клиент
Анастасия Вячеславовна, хорошо, повторю. Спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Буду ждать результатов. Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы не исключали аллергический компонент?
Нет ли зуда в носу/чихания?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, аллергию ичключили. Зуда, чихания нет. При осмотре отека нет. На всякий случай был курс назонекса-без изменений.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки и пересдать мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам

Как долго и в какой дозировке использовали Назонекс?
Клиент
Маргарита Александровна, эндоскопия нужна именно гибким эндоскопом?
Кт совсем не показательно?

Назонекс в течение месяца. Утро/вечер.
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше проводить эндоскопию гибким эндоскопом
Для большей информативности стоит выполнить эндоскопию носоглотки

Назонекс продолжайте 2-3 месяца
Клиент
Маргарита Александровна, эндоскопию сделала сегодня. Все чисто.
Назонекс продолжу...
Детский ЛОР, ЛОР
Мазок на флору так же нужно пересдать
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Мазок пересдавали после лечения бактериофагом?

Есть ли ощущение стекания слизи поиэ носоглотке? Проблемы с носовым дыханием?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, мазок не пересдавала. Только оак повторила. Были повышены эозинофилы первый раз за все время. Остальное в норме.
Нос дышит свободно. Постаназального затека нет сейчас (как-то был эпизодами).
Единственный момент, когда вдыхаю вот в районе небного зычка дискомфорт.

Есть ли смысл искать эндоскопию гибким эндоскопом? Или раз делали кт и ничего не увидели большого смысла не будет?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Эндоскопию нужно обязательно, визуально осмотреть носоглотку.

И мазок пересдать тоже обязательно надо!
Клиент
Татьяна Сергеевна, благодарю!
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здоровья Вам! ?
Клиент
Татьяна Сергеевна, эндоскопию сегодня провели. Чисто. Мазок сделаю...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожог слизистой прямой кишки перекисью
1 декабря 2023
Анна, Гатчина
Вопрос закрыт
Кашеобразный стул со слизью
19 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва