Консультация гастроэнтеролога /

Повышенный билирубин — вопрос №1973575

323 просмотра

По анализу биохимии крови повышенный билирубин связанный 5.2. Так же немного повышены лейкоциты и гемоглабин. Ранее (в январе) билирубин анализ был 3,5. По узи поставили джвп, прилагаю. Иногда присутствуют боли в животе. В правом и левом подреберьях, в кишечнике. Ранее лечил хеликобактери антибиотиками. Потом был (возможно) сибр, без теста. Пропил неделю альфанормикс. Анализ кала на скрытую кровь отрицательный. Подскажите на сколько это критично повышение билирубина? И верна ли причина из-за джвп? Врач назначил лечение Эксхол 500мг на ночь на месяц + линекс + нольпаза.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
А узи органов брюшной полости вам не проводилось?
Клиент
Анна Михайловна, добрый день. Есть во вложении. Написал же в вопросе.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Что сейчас из жалоб вас беспокоит ?
Гастроэнтеролог
Узи увидела прикрепилось
Вам необходимо в связи с повышенным уровнем билирубина но не критичным
Выполнить генетический анализ для исключения синдрома жильбера
Имеет место быть при Данном повышении доброкачественная гипербилирубинемия
Клиент
Анна Михайловна, насколько высок уровень повышения билирубира? Не критично? Причиной может быть просто джвп? И как понизить? Усро поможет снизить?
Гастроэнтеролог
Я больше склоняюсь в данном случае за доброкачественную гипербилирубинемию
Повышение не критичное абсолютно
Рекомендую еще выполнить узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки функциональных возможностей его
Клиент
Анна Михайловна, это узи было выполнено с пробным завтраком. Посмотрите его пожалуйста.
Гастроэнтеролог
Перегиб мы не лечим это анатомическая особенность строения желчного пузыря
В данном случае эффективнее Урсосан или одестон
Напишите ваш вес
Клиент
Анна Михайловна, вес 70 кг. Эксхол вроде же одинаков по составу с урсосаном?
Гастроэнтеролог
В клиническом анализе крови интересует соэ
Это маркер воспалительного процесса при повышении лейкоцитов
Гастроэнтеролог
В биохимическом анализе крови интересует с реактивный белок также не увидела его
Что со стулом у вас, интересовало это по поводу жалоб когда спрашивала
Клиент
Анна Михайловна, стул светлокоричневый/желтый. Периодически диарея. С-реактивный белок >3 при норме от 0 до 5 по предыдущим анализам в январе
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам все таки обратить внимание на кишечник
Причина может быть в нем
Сдать
Копрограмму
Фекальный кальпротектин в Кале
Панкреатическую эластазу в Кале
Оценим функциональные возможности поджелудочной железы в данный момент
Переживаний или стрессовых ситуаций нет ?
Клиент
Анна Михайловна, переживания и стресс близок к максимальному на фоне данного заболевания
Гастроэнтеролог
До появления данного состояния данные эпизоды были в жизни имею ввиду стресс?
Клиент
Анна Михайловна, стрессы часто зимой, нечто похожее на ипохондрию.
Гастроэнтеролог
Все таки сейчас до момента дообследования рекомендую вам
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи 1 месяц
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки 10 дней за 1 час до приема пищи
Остальные препараты назначенные убрала бы пока вам
Клиент
Анна Михайловна, дюспаталин и тримедат я уже пропивал в течении месяца почти. Эффект кратковременный. Только боли снимали. На энтерол реакция странная, колом все встает, боли усиливаются. Пил баксет месяц
Клиент
Анна Михайловна, т.е. эксхол не показан при перегибе в желчном и замедленном оттоке желчи при пробном завтраке?
Гастроэнтеролог
Все таки в первую очередь необходимо искать причину
Если на этом фоне идет усиление психосоматики
То соотвественно будет усиление симптомов
Можно также добавить новопассит по 5мл 3 раза в сутки 4 недели
Гастроэнтеролог
Это все таки аналог Урсосана
В данном случае Урсосан эффективнее
И Урсосан на ваш вес 750 мг то есть 3 капсулы в сутки
Вы можете оставить принимаемый препарат если хотите
Но эффективнее именно Урсосан в данном клиническом случае
Клиент
Анна Михайловна, скажите пожалуйста, а то что раньше в январе соотношение общего/прямого билирубина было 10.2/3.7, а сейчас 18/5.2 не критично при том что общий так же остался в пределах нормы но вырос почти вдвое?
Гастроэнтеролог
Вам необходимо сдать генетический анализ на синдром жильбера для исключения данной доброкачественной гипербилирубнемии, понять на фоне чего повышение
Клиент
Анна Михайловна, я понимаю. Но вопрос в том на сколько это может быть критично? Ничего сильно страшного при этом нет?
Гастроэнтеролог
Нет конечно
Не переживайте
Повышение некритичное и небольшое абсолютно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! повышение прямого билирубина может быть связано с приемом антибактериальных препаратов, что приводит к их токсическому действию на печень. На фоне гипомоторной функции желчного пузыря. Рекомендую Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели с повторным контролем уровня билирубин - прямого и общего.
Клиент
Марина Юрьевна, добрый день. Антибиотики от хелика пил более месяца назад. После них показатели билирубина общий/прямой были 10/3.7. Недавно пил альфанормикс. Мог он повлиять? Хофитол пробовал пить, но от него сильные боли в правом подреберье и кишечнике в целом. Сейчас пью эксхол 500мг на ночь 4й день
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! если плохая переносимость Хофитола. можно Эксхолл в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела к сутки. т.е. 500мг на ночь +250мг после обеда 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен билирубин
6 марта 2021
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Повышен билирубин и тромбоциты
24 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
27 июня 2024
Юлия, Кувандык
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
19 октября 2024
Инесса, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Желтуха у новорожденного
18 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина