Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин
По анализу биохимии крови повышенный билирубин связанный 5.2. Так же немного повышены лейкоциты и гемоглабин. Ранее (в январе) билирубин анализ был 3,5. По узи поставили джвп, прилагаю. Иногда присутствуют боли в животе. В правом и левом подреберьях, в кишечнике. Ранее лечил хеликобактери антибиотиками. Потом был (возможно) сибр, без теста. Пропил неделю альфанормикс. Анализ кала на скрытую кровь отрицательный. Подскажите на сколько это критично повышение билирубина? И верна ли причина из-за джвп? Врач назначил лечение Эксхол 500мг на ночь на месяц + линекс + нольпаза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
А узи органов брюшной полости вам не проводилось?
Анна Михайловна, добрый день. Есть во вложении. Написал же в вопросе.
Что сейчас из жалоб вас беспокоит ?
Узи увидела прикрепилось
Вам необходимо в связи с повышенным уровнем билирубина но не критичным
Выполнить генетический анализ для исключения синдрома жильбера
Имеет место быть при Данном повышении доброкачественная гипербилирубинемия
Анна Михайловна, насколько высок уровень повышения билирубира? Не критично? Причиной может быть просто джвп? И как понизить? Усро поможет снизить?
Я больше склоняюсь в данном случае за доброкачественную гипербилирубинемию
Повышение не критичное абсолютно
Рекомендую еще выполнить узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки функциональных возможностей его
Анна Михайловна, это узи было выполнено с пробным завтраком. Посмотрите его пожалуйста.
Перегиб мы не лечим это анатомическая особенность строения желчного пузыря
В данном случае эффективнее Урсосан или одестон
Напишите ваш вес
Анна Михайловна, вес 70 кг. Эксхол вроде же одинаков по составу с урсосаном?
В клиническом анализе крови интересует соэ
Это маркер воспалительного процесса при повышении лейкоцитов
В биохимическом анализе крови интересует с реактивный белок также не увидела его
Что со стулом у вас, интересовало это по поводу жалоб когда спрашивала
Анна Михайловна, стул светлокоричневый/желтый. Периодически диарея. С-реактивный белок >3 при норме от 0 до 5 по предыдущим анализам в январе
Я бы рекомендовала вам все таки обратить внимание на кишечник
Причина может быть в нем
Сдать
Копрограмму
Фекальный кальпротектин в Кале
Панкреатическую эластазу в Кале
Оценим функциональные возможности поджелудочной железы в данный момент
Переживаний или стрессовых ситуаций нет ?
Анна Михайловна, переживания и стресс близок к максимальному на фоне данного заболевания
До появления данного состояния данные эпизоды были в жизни имею ввиду стресс?
Анна Михайловна, стрессы часто зимой, нечто похожее на ипохондрию.
Все таки сейчас до момента дообследования рекомендую вам
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи 1 месяц
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки 10 дней за 1 час до приема пищи
Остальные препараты назначенные убрала бы пока вам
Анна Михайловна, дюспаталин и тримедат я уже пропивал в течении месяца почти. Эффект кратковременный. Только боли снимали. На энтерол реакция странная, колом все встает, боли усиливаются. Пил баксет месяц
Анна Михайловна, т.е. эксхол не показан при перегибе в желчном и замедленном оттоке желчи при пробном завтраке?
Все таки в первую очередь необходимо искать причину
Если на этом фоне идет усиление психосоматики
То соотвественно будет усиление симптомов
Можно также добавить новопассит по 5мл 3 раза в сутки 4 недели
Это все таки аналог Урсосана
В данном случае Урсосан эффективнее
И Урсосан на ваш вес 750 мг то есть 3 капсулы в сутки
Вы можете оставить принимаемый препарат если хотите
Но эффективнее именно Урсосан в данном клиническом случае
Анна Михайловна, скажите пожалуйста, а то что раньше в январе соотношение общего/прямого билирубина было 10.2/3.7, а сейчас 18/5.2 не критично при том что общий так же остался в пределах нормы но вырос почти вдвое?
Вам необходимо сдать генетический анализ на синдром жильбера для исключения данной доброкачественной гипербилирубнемии, понять на фоне чего повышение
Анна Михайловна, я понимаю. Но вопрос в том на сколько это может быть критично? Ничего сильно страшного при этом нет?
Нет конечно
Не переживайте
Повышение некритичное и небольшое абсолютно
Здравствуйте! повышение прямого билирубина может быть связано с приемом антибактериальных препаратов, что приводит к их токсическому действию на печень. На фоне гипомоторной функции желчного пузыря. Рекомендую Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели с повторным контролем уровня билирубин - прямого и общего.
Марина Юрьевна, добрый день. Антибиотики от хелика пил более месяца назад. После них показатели билирубина общий/прямой были 10/3.7. Недавно пил альфанормикс. Мог он повлиять? Хофитол пробовал пить, но от него сильные боли в правом подреберье и кишечнике в целом. Сейчас пью эксхол 500мг на ночь 4й день
Принятый ответ
Здравствуйте! если плохая переносимость Хофитола. можно Эксхолл в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела к сутки. т.е. 500мг на ночь +250мг после обеда 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20219 ответов
- 6 Октября 202111 ответов
- 28 Апреля 20221 ответ
- 25 Февраля 202326 ответов