Что вас беспокоит?
Мог ли врач не увидеть трещину
Здравствуйте. Сегодня была у проктолога. Беспокоят боли при дефекации и кровь. Я сама перед зеркалом когда раздвинула анус увилела трещину, но врач после ректороманоскопии ставит только геморрой. Я несколько раз обратила внимание, что есть трещина и из нее при раздвигании ягодиц идет кровь, но врач скпзал, что ректоскопом все увидел и сказал, что трещины нет, есть разрыв в гемор-ом узле. Но он описывает на 6 часов и 11. А трещина на 13. Мог ли врач ее не увидеть ректоскопом? Ведь ее хорошо видно при раздвижении руками ануса. По фото что это?
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели. +мазь метилурациловая 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Интервал между введением свечей 2часа.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, она похожа на хроническую?
Нет, Светлана, это острая поверхностная анальная трещина
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана
На основании фото и жалоб можно поставить диагноз анальная трещина.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах, что способствует улучшению заживления трещины.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи олестезин 1свеча 1 раз в день 7 дней. Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Игорь Юрьевич, она похожа на хроническую?
Это острая трещина
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото у вас есть анальная трещина.
Рекомендую начать консервативное лечение:
-начать прием Детралекса по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: 1 свеча утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, она похожа на хроническую?
Светлана, нет, похожа на острую трещину
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 201711 ответов
- 4 Октября 20182 ответа
- 27 Ноября 20181 ответ
- 23 Августа 20192 ответа