Спираль Мирена за и против — вопрос №1976857

Добрый день, Анна! Сколько прошло после родов? Менструальный цикл у Вас регулярный? Сколько дней идут месячные? Какой уровень гемоглобина?

В данной ситуации имеет значение прием именно эстрогенов с целью заместительной терапии. Гестагены в разных формах (в том числе Мирена) назначаются для защиты эндометрия от избыточного разрстания эндометрия (гиперплазии) на фоне приема эстрогенов. Это например эсрожель или дивигель (это эстрогены в виде геля втираются) и в таком случае будет иметь смысл введение Мирены. Как самостоятельно средство именно с целью заместительной терапии она не используется (только контрацепция). Плюс побочные эффекты о которых написали имеют место быть. В Вашем случае Можно рассматривать прием кок- клайра или эстеретта или рассматривать прием менопаузально гормональной терапии фемостона 2/10. Хороший вариант при условии хорошей переносимости будет Клайра и контрацепция и эстроген в ней такой как используется в препаратах для менопаузальной гормональной терапии и показания обильны менструации. Но это все в теории хорошо. Как переносить будете станет понятно только когда принимать начнете. Вариант ничего не принимать сейчас, какое либо время тоже можно рассмотреть. Но если приступы жара (приливы), потливость ночная и т. д. будут чаще и сильней и учитывая возраст, то какую либо терапию сейчас или попозже надо будет использовать.

Не имеет большого принципиального значения в плане планируете или нет беременность в будущем...Просто Мирена еще контрацепция на данный момент, , а на фоне фемостона можно забеременеть. Но как вариант можно рассматривать в таком случае и Клайру.. И более приниципиально как Вы будете переносить любой препарат.

Здравствуйте,Анна! Скажите, как себя проявляет диагноз СИЯ?

Мирена это отличная гормональная спираль, которая обладает лечебным эффектом ( аденомиоз, гиперплазия эндометрия). Первые 3 месяца организм будет к гормону адаптироваться и могут возникать различные побочные проявления : мажущие выделения, боли внизу живота, чувство что это никогда не закончится, но как правило к 4 месяцу все проходит и далее менструации становятся скудными , боли проходят и в целом состояние улучшается. Мирена не лечит СИЯ, и если возникают климактерические проявления ,то к ней нужно добавить эстроген(дивигель,эстрожель),тогда это будет считаться уже как ЗГТ.

Ребенок уже для Вас привычная нагрузка , на мирену не должно повлиять, должна стоять хорошо.

Да, к сожалению , такое может быть. Первые месяцы, но с каждым Месяцем будет выделений меньше и легче.

Из анализов Биохимия (АЛТ,АСТ,билирубин,глюкоза, холестерин), коагулограмма, узи молочных желез , мазок онкоцитология,микрофлора, если есть варикоз,то УЗИ вен нижних конечностей.
Так пишут,потому что ,когда организм пройдет этап адаптации(привыкания) менструации станут очень скудными и их может не быть совсем, но гормоны нужные будут на уровне,который необходим организму.

Здравствуйте! Только Мирена при СИЯ не назначается.
При СИЯ нужна профилактика дефицита эстрогенов, Мирена, КОК эту профилактику не обеспечивают.
При СИЯ используется только заместительная гормональная терапия.

Вот такая схема уже при СИЯ используется. Это хорошая схема.

Добрый день!
Тактика должна исходить из желания дальнейшей беременности. Если вы еще планируете беременность, то установку спирали я категорически не рекомендую.
Мирена устанавливается все таки больше ни как контрацепция, а как профилактика гиперпластических процессов(миомы, полипов, гиперплазии эндометрия, аденомиоза). СИЯ не является основным показанием к использованию спирали. ЕСли спираль есть, то просто добавляются эстрогены. ЕСли спирали нет, то во второй фазе цикла принимаете препараты прогестерона. Можно вагинальные формы (утрожестан, например).
Спираль я лично не люблю, тк приживается не у всех. У ряда женщин индивидуально может кровить/вылетать. Механизм действия основан на асептическом воспалении. Когда есть показания на ее установку и другие методы нельзя применить, то спираль устанавливается. Метод подходит не всем.