Печеночные пробы алт и аст — вопрос №197924

Question

Печеночные пробы алт и аст — вопрос №197924

Марина, Москва

358 просмотров

30 декабря 2019

Добрый день, уважаемые доктора! Всех с наступающим Новым Годом! Принимаю птп 1 уровня, риф -600мг, изозид-600мг, пирадинамид-1500, этамбутол-1200. После месяца приема резко сказанули печеночные пробы алт/аст. Подскажите на какой из препаратов возможна такая реакция, что исключить и как дальше быть? Совместно с препаратами пила гептрал в таблетках ( видимо не помог). Какие гепопротекторы посоветуете что бы поддержать печень? Всем спасибо за ответы! И ещё не превышены ли дозы ионизанида?

Вопрос закрыт

алт и аст

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 декабря 2019

Педиатр

Полезен глатион вм по 600 дней 15 . Хофитол 1*3 РД 3 мес .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 30 декабря 2019

Клиент

Елена, вешу 65 кг, консультировалась у знакомого Врача он говорит доза 600 это много нужно 300, а мой врач утверждает что 300 это Детская дозировка. Прием всех лекарств мне прервали, на неделю, прокапали физраствор с гептрал, показатели уменьшили но не до норы. Убрали риф, пропила все препараты без рифа, пересдала анализ, показатели снова начали рости. Проконсультировалась со знакомым доктором он сказал что скорее всего рост показателей от пиразинамида и нудно включить риф и исключить его. Что думаете по этому поводу?

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 30 декабря 2019

Терапевт

Гептрал 5,0 на 200мл физраствора 10 дней в/в 1 раз в день, диета и обильное питье.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 30 декабря 2019

Фтизиатр

Да, Ольга. На пиразинамид тоже такое бывает, но доза у вас небольшая, и повышение АЛТ АСТ чаще наблюдается у пациентов в возрасте старше 60 - ти лет. Если цифры АЛТ АСТ не критичные и курс лечения уже продолжается долго, может, не стоит отменять препараты. Это может отрицательно повлиять на процесс выздоровления. Если показатели очень высокие и продолжают расти, тогда придется менять схему лечения. Подумайте, посоветуйтесь с врачом. Хочется, чтобы лечение было эффективным и без вреда для вас.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен АЛТ и АСТ. Расшифровка результатов анализов.

7 ответов

23 февраля 2018

Марина

Вопрос закрыт

Повышен C реактивный белок и СОЭ ,при хорошем самочувствии.

5 ответов

22 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Повышены алт и сат

1 ответ

12 августа 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Сдала анализы, повышены АЛТ и АСТ

3 ответа

30 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-12-30T15:46:21+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 декабря 2019

Педиатр

Здравствуйте! Важно пить больше воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Из схемы выходит не нужно

Принятый ответ

Мосалева Елена Ивановна, 30 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-30T16:18:49+03:00

Здравствуйте, доза изониазида большая, а пиразинамида, наоборот, ниже. Я не знаю вашего диагноза и поэтому не могу корректировать лечение. Гепатопротекторы можно любые : карсил, силибор, эссенциале, можно лив52 и другие препараты. При таких скачках печеночных проб обычно корректируют дозировку, или отменяют, рифампицин. Но это нежелательно, т.к. он один из основных препаратов, и у вас, что самое главное, сохранена к нему чувствительность. Если есть возможность, опять же зависит от диагноза, от фазы лечения, попробуйте курс лечения пройти полностью. Если АЛТ и АСТ будут резко расти - лечение необходимо будет пересмотреть, что не хотелось бы. И еще. Вы принимаете Вит В6 ? Его можно принимать в комплексе с другими витаминами, можно отдельно - в виде уколов.

Accepted Answer · 2019-12-30T17:45:35+03:00

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 30 декабря 2019

Терапевт

Здравствуйте гептрал в таблетках бессмысленная трата денег, нужно в/в капельно. Дозы не превышены.

Принятый ответ