Что вас беспокоит?

Аллергия, АЛТ и АСТ повышен.

Здравствуйте. Никак не могу понять состояние ребенка. Сыну 4 года. Прилетели из Египта 26 апреля. В Египте отравились, всей семьёй сидели на толчке. По прилёту в Россию, на следующий день потекли сопли и начал тереть глаза и жаловаться глазки болят. И на горло иногда жаловался, но кашля нет. Много чихает. Так же до сих пор жалобы на животик, но у нас загиб желчного и переодически бывало. Стул очень твердый(козьи какашки), стул каждый день по несколько раз бывает. Воды пьет много, питание хорошее и овощи и фрукты ест. Пару раз выскакивала температура 37, потом самостоятельно проходила. Мононуклеозом болел в том году. Вчера решила сдать анализ. Помогите определить причину пожалуйста.

Ассиметричная створок аортального клапана. Загиб желчного.
4 года
16 Мая 2025·Просмотров: 852·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

Иммуноглобулин Е повышается при аллергических реакциях, в подобных случаях рекомендуют консультацию аллерголога. Трение глазок, насморк могут быть проявлением аллергии.

Перегиб желчного пузыря не является патологией и не требует лечения.

Если стул твердый, предполагают запор.

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Рекомендованная норма 40 мл на кг веса в сутки.

При неэффективности водного режима рекомендуется применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.

Принятый ответ

Здравствуйте
По биохимии можно предположить, повышены печеночные пробы, они повышаются на фоне перенесенного заболевания, с условием, что ребёнок переболел кишечной инфекцией такое может быть, таких случаях рекомендую сделать контроль через 14 дней

По общему анализу крови, можно предположить, наличие нормы:

лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами вариант нормы по возрасту
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500


Так же можно предположить, повышен иммуноглобулин е, что может говорить о наличии аллергической реакции.

Фотографию стула не делали?

Дарья Николаевна, доброе утро. К сожалению нет. Но стул прям сильно твердый, размер со сливу и горох темного цвета.

Какой вес ребёнка и какое количество воды пьет?

Дарья Николаевна, весит 13 кг. У нас стоит кулер дома, постоянно пьет. Не считала, но много.))

По весу должен пить минимум 520мл в сутки
Попробуйте сейчас в рацион добавить больше овощей, фруктов
Если не поможет, тогда пропить курс форлакса обычно рекомендуют

Принятый ответ

Добрый день, Ольга, по результатам исследования у ребёнка повышена АЛТ и АСТ. Это печёночные ферменты. Они могут повышаться на фоне любого инфекционного процесса или приема каких-то лекарственных средств.
Однократное повышение ещё ни о чем не говорит. Поэтому , в подобной ситуации рекомендуется сдать анализ в динамике через месяц. Возможно, выполнить узи органов брюшной полости.
Повышен Общий IgE
Он измеряет общее количество иммуноглобулина Е в крови, которое может быть повышено при аллергических реакциях. Однако , общий IgE не указывает на конкретный аллерген и если он высокий и есть жалобы-ищем аллерген

Судя по описанию, всей семье перенесли кишечную инфекцию. Поэтому, данные отклонения по анализам сейчас возможны

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышение АЛТ,АСТ может быть из за недавно перенесенной инфекции.
В этом случае рекомендую пересдать через 2 недели биохимический анализ крови, если данные показатели так же будут повышены, начать с узи брюшной полости.

Загиб желчного, как правило, подходит с возрастном, это состояние никак не лечат.

Повышение Ig E может указывать на аллергическую реакцию. Можно сдать эозинофильный катионный белок, с данными результатами обратиться к аллергологу

Для лечения проблем со стулом начинают с диеты (чернослив, свежие фрукты/овощи, убрать из прикорма продукты, которые могут крепить стул - рис, хлебобулочные продукты, картофель)
Соблюдать питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут
С вводом прикорма стул будет становится более оформленный, главное, чтобы не был как плотный оформленный, твердый.
Ребенку нужно научиться ходить в туалет более плотным калом.
Далее, если ничего не помогает, ребенок так же не может сходить в туалет, то назначают Форлакс курсом до 3х месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при нарушении оттока желчи, при нагрузке на печень в первую очередь если принимали препараты. По анализу среднее содержание гемоглобина в эритроците снижено это указывает на недостаток железа. Базофилы в абсолютных значениях повышены. Это аллергия или паразитоз.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, доброе утро. Давала только Зиртек утром и вечером.

сейчас принимать антисептик Окомистин в каплях для носа до 5 раз в день, разрешен с рождения.

повышены АСТ и АЛТ, нужен прием препарата Фламин для детей на 2 недели.

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма с 2 до 4 лет от 5,5 до 15,5, лимфоциты в норме (норма 1,5-8,0 , нейтрофилы норма с 2 до 4 лет 1,5-7,5 в абсолютных цифрах,

- эритроциты в норме (норма с 2 до 4 лет 3,80-5,20, эритроцитарные индексы так же в норме (МСН, МСHC, MCV) , гемоглобин норма (в 2-4 года норма 110-145 г/л), анемию и латентный дефицит железа исключаем, ферритин норма.
Гематокрит норма ( с 2 до 4 лет норма 32-42%),

- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма (150-500)

- СОЭ норма до 15

Общий анализ крови без воспалительных изменений.

В биохимии повышены Асат и Алат, учитывая, что перенесли кишечную инфекцию, такие изменения могут быть на фоне перенесённой инфекции.

IgE повышен - признак аллергической реакции, учитывая жалобы, рекомендуется консультация аллерголога. В подобных случаях могут быть назначены антигистаминные препараты.

Ребенку необходимо медикаментозное лечение запора, препаратом выбора, согласно клиническим рекомендациям по запорам у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально.
Начинать рекомендуется с 1 пакетика 4 г, наращивая дозировку постепенно.
В среднем поддерживающая дозировка - 1 г на кг массы тела.
Стул должен стать ежедневный.
После этого постепенно снижается доза препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.