Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1980976

Что вас беспокоит?

Что то с сердцем

Здравствуйте! Болит в груди слева и справа, в спине слева и справа, боли колющие, то проходят. То нарастают. Бывает отдает в руку и в левую и в правую. Сделала ЭКГ и Холтер. Это что то с сердцем ? Опасно ли это? Переживаю, к врачу только через неделю.

Анемия
39 лет
18 Марта 2024·Просмотров: 287·Анна

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования.
Уточните, боли усиливаются при ходьбе? Или при изменении положения тела, на фоне вдоха? Одышкой сопровождаются?

Анастасия Викторовна, файлы всех анализов прикрепила.
Одышки нет, иногда хочется глубоко вдохнуть, но не всегда получается

Анастасия Викторовна, боли усиливаются к вечеру. Невролог назначила Мидокалм, пью 2 дня, стало полегче. Теперь больше беспокоит, что с сердцем

Ознакомилась с обследованиям.
По холтер- экг- синусовая аритмия , небольшое количество экстрасистол- доброкачественные нарушения ритма сердца, которые возникают и в норме. А также при анемии, после ОРВИ, повышенной тревожности, переутомлении.
Специфического лечения не требуется.
Пароксизм тахикардии короткий, также не опасен
В целом, клинически значимых аритмий, блокад нет. Ишемии тоже нет, поэтому боли в груди с сердцем не связаны.
Боли неврологического характера, это подтверждает и эффективность Мидокалма

В ОАК немного снижены лейкоциты, это возможно при снижении иммунитета . В моче изменения могут быть связаны с неправильным забором мочи, я бы рекомендую пересдать. Также стоит выполнить Узи почек, т к в моче есть ураты

Анастасия Викторовна, а пульс 42 ? очень низкий?
У меня отец очень рано умер от сердечной недостаточности, переживаю. Сдала анализы на генетическую предрасположенность, ещё не готовы.

По ЭКГ- синусовая боадиаритмия, важно, что по холтеру нет патологических блокад и пауз, поэтому это временные отклонения. Спортом не занимаетесь? Пульсурежающие препараты не принимаете?
Неполная блокада ПНПГ- это норма. Особенность проводящей системы. Встречается у многих здоровых людей, на работу сердца не оказывает влияния.

Для состояния покоя или сна - допустимый пульс. О предрасположенности к сердечной недостаточности это никак не говорит.
И пульс не всегда редкий, важно есть прирост на нагрузку и отсутсвие патологических пауз по холтеру. Поэтому, переживать точно не стоит
Здоровья Вам
Будут вопросы- обращайтесь

Анастасия Викторовна, занималась спортом 3 года назад, велосипед, лыжи. Велосипед каждые выходные по 100 км.
Сейчас не занимаюсь. Препаратов не принимаю

Часто у спортсменом пульс урежается, это говорит о хорошей тренированности. Патологии здесь нет!

Анастасия Викторовна, да, еще пугающий меня вопрос ось сердца отклонена -8 это нормально? Раньше такого не было

ЭОС- расположение сердца относительно грудной клетки , вариант нормы

Анастасия Викторовна, спасибо Вам большое. Успокоили :)

Принятый ответ

Анна, рада помочь. Будьте здоровы!

Добрый вечер, Анна. По результатам ЭКГ и холтера патологии сердца у вас не выявлено. Ваши боли носят неврологический характер, проверьте шейный и грудной отделы позвоночника (МРТ) и продолжайте лечение у невролога. В общем анализ крови без патологии, данных за анемию в настоящее время нет. В общем анализе мочи выявлены ураты, поэтому сделайте УЗИ почек с целью исключения мочекаменной болезни.

Татьяна Васильевна, обязательно делать МРТ? Делала рентген шейного и грудного отдела, на МРТ невролог не направила

Если эффект от лечения будет недостаточным, то для исключения позвоночных грыж информативно проведение МРТ. Т.к данное обследование является дорогостоящим, то в обычных поликлиниках назначают крайне неохотно.

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
Кардиологическая патология исключена.
По анализам в моче ураты, м.б. при большом употреблении овощей, салатов.
Если нет- планово выполнить узи почек.
По жалобам: похоже на невралгию/остеохондроз
Рекомендую начать прием т.комбилипен
по 1х3р/д курсом 1 мес, обезболивающие - мовалис 7.5 мг ( не натощак! При заболеваниях ЖКТ- параллельно прием т.омез 20 мг) до 5 дней, снять мышечный спазм- сирдалуд 2 мг 5- 7 дней.
Консультация невролога.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Будут вопросы-обращайтесь

Эльвина Куртаметовна, спасибо большое

Принятый ответ

На здоровье! Берегите себя!
Рада помочь- обращайтесь

Здравствуйте, посмотрела исследования.
Узи сердца без патологии.
По холтеру нет данных за ишемию. Экстрастстолы единичные -это норма
По анализам все спокойно.
Учитывая описание,боли несердечные. Колющие боли вообще не характерны для сердца. Это признак неврологического характера.
Тем более, если боль изменяется при вдохе, изменении положения тела -это однозначно неврология.
Рекомендую проконсультироваться с неарологом для подбора терапии

Наталья Евгеньевна, узи сердца не делала. Это узи органов брюшной полости. Как думаете, может сделать еще узи сердца? Или врач не направит? Нет необходимости?

Прошу прощения, описалась.
Пока показаний не вижу для узи сердца. Повторюсь,боли несердечные.
Но для успокоения можно сделать,чтобы убедиться ,что все хорошо.

Наталья Евгеньевна, спасибо большое, все понятно

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.