Что вас беспокоит?

Цианоз рук

Здравствуйте уважаемые врачи. Беспокоит появляющаяся в последнюю неделю синюшность рук до локтя. Постоянная боль в животе, тошнота. В феврале 2014 г. была проведена операция РЧА АВ- узлового проведения. Диагноз: Напушение ритма сердца. Пароксизмальная АВ- узловая реципрокная тахикардия по типу slow- fast. В результате РЧА приступы не повторялись, но преходящая АВ блокада 1 степени,2 степени м1,2. На последнем холтере только преходящая АВ блокада первой степени выраженная ( максимальный PQ/PR интервал 500!мс при чсс 54 в минуту). Выраженная синусовая аритмия . По узи от 21 сократительная функция лж усилена. Родила двух детей . После рождения второго ребёнка состояние ухудшилось в 2020году. Неделю назад заметила , что руки стали иногда приобретать синий и серый оттенки . Цвет в последние два дня стал более заметнее. Преимущественно , кисти, пальцы. В лице появляется онемение. До этого были головные боли длительно, но они прошли. Руки синеют независимо от каких-то причин. В основном, когда я хожу и руки просто висят или в карманах. Когда мою голову над ванной ( головой вниз). Сегодня мыла полы руками вниз головой, вся рука до локтя потемнела. При смене положения проходит, при растирании или под горячей водой.. Фото прилагаю до и после . Из дополнительных симптомов головокружения длительные , но сейчас из нет. Только, когда иногда встаю с кровати. Сухость кожи, прыщи, которых не было ранее. Сухость кожи особенно на лицо и ногах. Часто горит лицо , дерматит. Реакция на продукты питания ( около года, обострение в мае ). На лице похоже на розацеа, появилось год назад обострениями. Жар приливает после еды, нагрузок, при волнении. В так называемой ремиссии не беспокоит. Искала причины везде. МРТ головы, шеи, поясницы с контрастом ничего особенного. Обследования прикрепляю . Последнее узи сердца в 2021 году. Анализы крови от мая. До этого сдавала биохимию в сентябре, все было в норме. Что это может быть? Давление в норме 90/60. Пульс от 55( в состоянии покоя, лёжа до 100 при плохом самочувствии в покое). Сатурацию измерил терапевт сегодня на приеме -97, но у меня гель-лак на ногтях. Одышка бывает небольшая при физической нагрузке, подъеме по лестнице. Очень боюсь, живу в маленьком посёлке, где нет даже кардиолога. Ближайшее время приема платного кардиолога, на которое записалась 17 июня. Бесплатный еще позже. Холтер поставлю завтра, повторно узи в воскресенье сделаю. Что это может быть? Сердечная недостаточность? Тромб? Ночью сплю плохо уже очень давно. Ночью немеют руки, при смене положения проходят. Пульс ночью опускается до 40. У невролога искала причину- не нашла . На коже есть что-то похожее на круг. Иногда чешется.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, гастрит
31 год
26 Мая 2023·Просмотров: 3198·Анастасия, Волово

Принятый ответ

Здравствуйте. Анастасия

По описанию - у вас не исключен синдром Рейно.

Атриовентрикулярная блокада часто встречается после аблации.

Нужна консультация ревматолога для уточнения диагноза.

Елена, да, спасибо. До этого я задавала вопрос, но буквально пару дней назад это были просто точки, а сейчас вся рука уже синеет. Посмотрите, пожалуйста, последние фотографии, это тоже похоже на синдром Рейно?

Да, по фото - похоже, либо нарушение венозного оттока на фоне неврологической патологии. Нужна консультация ревматолога, невролога

Елена, здравствуйте! Сделала узи сердца, все то же самое, без изменений. Есть ли смысл делать хостер ?

Здравствуйте. Нет необходимости делать холтер ЭКГ. Лучше обратится к неврологу и ревматологу.

Елена, здравствуйте. Спасибо. Записалась к ревматологу, но ближайшая дата 17 июня. Если есть синдром Рейно, значит это аутоиммунное заболевание? А соли в моче и утраты означают , что у меня кальциноз? У меня и в щитовидке кальцинаты. АТ к ТПО 370. Я была в центре эндокринологии в Москве, там сказали при нормальных гармонях просто наблюдать. Я себя чувствую не очень хорошо. Кожа выглядит странно, на лице горит, на правой руке и ноге будто загорела. Еще у меня эзофагит и проблемы с кишечником . Значит, это склеродермия?

Здравствуйте. Ничего это ещё не значит. Нужно дообследоваться. Не только при аутоиммунной патологии бывают изменения кожи. Антитела к ТПО действительно только наблюдаются.

Соблюдайте диету номер 6, чтобы не было солей в моче

Принятый ответ

Здравствуйте , Анастасия.
Прежде всего необходимо исключать ревматологическую патологию , периферический вазоспазм , синдром Рейно , поэтому советую очный осмотр невролога и ревматолога

Юлия, спасибо. Нужно ли сдавать анализы перед приемом? Есть ли смысл делать холтер?

Анастасия, на данный момент нет никакой необходимости делать Холтер

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.