Что вас беспокоит?
Сильные боли в поясничном отделе, расшифровка МРТ
Добрый вечер, нужна консультация, у мужа сильные боли в спине, боли доходят до такого что нога подкашивается, не может сидеть. Пошел к неврологу назначила уколы, фотографию прилагаю. Все делали кроме зарядки. Потом его отправили на ЭЛ.нейромирографию. По результатам этого исследования врач сказала что страшного ничего нет, пейте витамины, он выпросил МРТ, и сдать кровь.результаты прикреплю Направление дали, к врачу этому опять же записались но хотело бы узнать от других врачей, страшно ли это. Нужна ли операция? Чем лечить? Что вообще делать!
Здравствуйте.
Назначенная терапия - очень слабая.
- продолжить Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели (утром 2 мг не принимать),
+ Аторика 120 мг по 1 таблетке утром после еды - 7 дней,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней,
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза ы день - 3 недели.
Александра Андреевна, подскажите то что у него там написано на МРТ 7,6мм и 4,5мм это грыжа? Надо удалять ?
Александра Андреевна, и кровь показывает отклонения, очень сильно волнует биохимия
Это грыжи межпозвоночных дисков.
L4-L5 - 4,5 мм
L5-S1 - 7,6 мм
Оперативное лечение они не требуют
Принятый ответ
Повышен только С-реактивный белок. Это ественная реакция организма на болевой синдром.
Александра Андреевна, добрый день, я прикрепила еще файл с назначением врача, 3135 файл. Подскажите что лишнее, что точно пить, колоть.
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
* протрузия и грыжи(выпячивание диска) с влиянием на нервный корешок
*гемангиома-доброкачественное сосудистое образование
Как правило,не растут,но требуют внимания.
Стоит отказаться от физиолечения,посещения бани и сауны.
Лечение пока что показано консервативное. В ряде случаев грыжи могут регрессировать( спонтанная резорбция)-могут уменьшаться или полностью рассасываться.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*ультоп по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
При болевом синдроме-местно пластырь Версатис на 12 часов-5 дней.
Стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Здравствуйте. Изменения не критичны, грыжа большая, но на корешок не давит, аудя по МРТ, но если боль отдаёт в ногу, то значит есть сдавление корешка. По лечению можно сделать блокаду с дипроспаном, при неэффективности габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
При неэффективности консультация нейрохирурга
Здравствуйте!
По МРТ одна из грыж умеренного размера, другая крупного размера, что может вызывать сдавление нервного корешка, хотя по МРТ это не описывают.
По лечению рекомендую начать принимать капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее по 1 капс 2 р/д 3 дня, далее по 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке).
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Рассмотрите возможность выполнить паравертебральные медикаментозные блокады, их выполняет нейрохирург или невролог.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20191 ответ
- 6 Октября 20191 ответ
- 18 Февраля 20216 ответов
- 11 Марта 20214 ответа