Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №198233

Что вас беспокоит?

Приступы боли а животе

Здравствуйте, около двух недель приступообразная боль в верхней части живота через 10-15мин после приёма пищи.Сопровождается отрыжкой воздухом,иногда диареей.Боль как резко начинается,так и резко заканчивается.При приступе лицо бросает в жар,само тело морозит.Температуры нет.Два дня назад добавилась боль в правом подреберье при движении.Принимаю де-нол, омепразол,фосфалюгель,но-шпа эффекта 0.Было проведено УЗИ, врач отклонений не увидел.В компетентности врача-УЗИ, сомневаюсь.

1 Января 2020·Просмотров: 479·Яна, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте! А биохиию не делали? Оак? Копрграмму?

Маргуба, здравствуйте,нет.Доп.исследовпний пока не было,попала на праздники.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если есть протокол Узи, прикрепите к вопросу. По симптоматике похоже на рефлюкс гастрит.

Лариса, здравствуйте.Прикрепила.

По Узи особенности развития жёлчного пузыря, и это может вызывать дискинезия желчевыводящих путей, а это может приводить к рефлюкс-гастриту. Узи малоинформативный метод дипгностики заболеваний желудка, для этого сил ФГДС. В целом, можно начать приём пепсана 1т*3р/сут перед едой и нольпазы 20 мг*2р/сут ща 30 синило еды. Диета по рациону стола 1, на 10-14 дней.

Желательно бы всё это посмотреть .
Пока обязательно исключите из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом виде. Полезно добавить эспумизан 2*3 РД 7-10 дн , Мотилиум за полчаса до еды 1*3 РД

Маргуба, алкоголь не употребляю вообще и никотин тоже.Забыла о приеме Мезима ещё.

По описанию УЗИ и жалобам есть нарушения функции желчевыделения, возможно, вторичный панкреатит . Помимо диетических рекомендаций важно есть строго по часам, чтобы привести в порядок рефлексы отделения пищеварительных секретов . Но шпу заменила бы на Дюспаталин .
В интервалах между приемами пищи важно Пить чистой нехолодной воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Это позволит свободнее отделяться желчи, без застоя .не допуская размножения патогенной микрофлоры в верхних отделах кишечника( они дают повышенное газообразование ). Мезим форте принимать непоср перед едой1*4 РД .

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая симптомы и результаты обследований можно думать, что у Вас рефлюкс эзофагит и дикинезия желчевыводящих путей. Следует в лечении поменять ношпу на ганатон ( 1 х 3), денол прнимать по 1х 3р и 1 на ночь, фосфалюгель перед каждым приемом пищи (2-3 р в день), омез 1 на ночь. Вам стоит придерживаться диеты щадящего стола. По возможности стоит сделать ФГДС , сдать кровь на общий анализ и биохимию.

Здравствуйте фгдс делали?

Елена, здравствуйте нет,доп.исследований не было.Праздники.Вариант ложиться только стационарно.

Тогда лучше в стационар
Нужно по мимо фгдс другие исследования

Принятый ответ

Здравствуйте. Все говорит за ДЖВП и рефлюкс , пока можно начать Итомед 50 мг, по 1 таб*3р/сут за 15 мин до еды;Фосфагель 1п*3р/сут через 30 мин после еды;Нексиум 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды.Все вместе 1 месяц, затем нексиум 20 мг только утром, ещё 1 мес. Диета стол 1 на 14 дней потом стол 5

Анжела, здравствуйте.Может ли это быть связано с приемом КОК-ОВ и до сложившейся ситуации с животом были частые приёмы Нимесила (головная боль,ничем не снимающаяся), ещё периодически замечала как ком горле,трудно было слюну сглатывать даже.

Принятый ответ

ЗДравствуйте! Да , с приемом НПВС и др. препаратов могут быть связаны боли, так как НПВС, хотя нимесил и является селективным. приводят к повреждению слизистой оболочки желудка. Фосфолюгель вместе с препаратом Де-нол приниамть нет необходимости. так как препараты одной направленности действия и оба содержат тяжелые металлы. После принма де-нола начать прием препарата Ребагит, который приводит к активизации собственных защитных сил организма по защите слизитой желудка от повреждений. а имеено - выработке простогандинов. Хорошо бы, конечно. если бои на фоне лечения не проходят, сделать обследование желудка - ФГДС. В какой дозировке сейчас принимаете препараты и как долго? ранее такие приступы болей беспокоили?

Марина, Де-нол 2*2р.д, Фосфалюгель при каждом приступе боли,Мезим перед едой по 2 т.Омепразол единожды перед едой.Но-шпа тоже при болях по 2т.

Марина, ранее никогда не было проблем вообще.

Здравствуйте. Показана гастродуоденоскопия, анализы крови (общий, биохимический).

Здравствуйте, Необходимо сделать ФГДС, ОАК, Б/х (АЛАТ,АСАТ, билирубин, мочевина, белок, холестерин, альфа амилаза). Диарея как часто и соблюдаете ли вы диету?

Татьяна, здравствуйте диарея после каждого приёма пищи.Стараюсь придерживаться диеты.Вчера был очередной приступ,вызвали скорую они сказали,что это колики и отказались госпитализировать.

Дюспаталин по 1 таблетке 3 раза в день после еды, 14 дней, креон 10000ед по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней и следите за диетой( убрать быстрые углеводы, жаренную пищу, копченое, острое и газообразующие продукты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.