Что вас беспокоит?
Бронхит у ребенка 2,5 года.
Началось все буквально за 2 дня, вчера ходили в педиатру услышала хрипы и предложила подождать ещё день, так как возможно ей показалось, ведь за один день не может быть хрипов. Но начиная с вчерашнего вечера по сегодняшний у ребенка кашель не утихает, не спит от слова совсем. Сегодня дождалась утра и побежала на рентген в платную клинику и там же попали к врачу. Фото рентгена и назначения приложу. Хочу услышать 3 мнение, один врач прописал антибиотик, а второй говорит без анализов не пить, а что делать я незнаю!!!? Да и такое у нас впервые, что даже после ингалятора кашель не умолкает, обычно мы только им и лечимся. А тут ни в какую не помогает. Поднялась температура было 37,5,вставила свечку не стала ждать повышения так как ребёнок без сил вообще от кашля и возможно ещё и темп даёт ослабление, как облегчить кашель, может какой то сирип подавляющий кашель, я понимаю от лечения у нас не прошло и суток, но такое впервые, что мы не можем остановить кашель, а плюс ко всему нос и вот на данный момент ребёнок уснул, нос дышит, но хрюкает, а когда не спит текут ручьём и чихает раз по 5,а то и больше. Что делать с антибиотиком? Правильное ли лечение? Как можно ещё облегчить кашель, чтоб хоть в ночь ребенок спал,не спит 2 сутки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ребёнок вакцинирован от коклюша? Ингаляции с каким препаратом делаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, нет не вакцинирован. У нас нет ни одной прививки.
Ингаляции пульмикорт и беродуал
Михаил Николаевич, прививок нет не потому что сторонники их, а до года меддотвод был. Потом болели постоянно, потом только промежуток появится, только готовимся опять заболели. С января месяца конца и края нету болезням. Есть старший сын 2 класс, возможно школа. Один начинает, а второй так же и такими же симптомами через 3 - 4 дня. Хоть криком кричи. Старший выздоровел только, ещё до конца не вылечился, тут младший так же заболел. У старшего по анализам вирус был буквально 12 числа сдавали
показан прием препарата Азитромицин на 3 дня.
Михаил Николаевич, то есть то что назначили я под описанием приложила что выписали не пить, а начать азитромицин?
есть в суспензии
Михаил Николаевич, сходили к врачу, говорит хрипит еще, так как с сиропом антибиотиков у нас проблема или рвет от них или плюёт, рекомендовала все таки пройти курс антибиотиков, но уколов если ребёнок не пьёт сироп. Хочу услышать ещё мнение, подскажите пожалуйста!
если не принимает в суспензии, то в инъекциях нужен антибиотик.
Добрый вечер ! ОАК сдавали ?
Ингаляции сначала делаете беродуал через 15 мин пульмикорт !
Флюдитек убрать он муколитик от него мокроты еще больше до 5 лет не назначаем
Судя по клиники ринорея . Чихание к вас вирусная инфекция , антибиотик не нужен
Но необходимо сдать оак
Марина Сергеевна, анализ завтра сдаем. Так все быстро у нас началось и буквально сутки и кашель даже не могу описать какой
Если кашель стал суше ( остаться на пульмикорте одном ) на ночь можно дать коделак нео или синекод
Сдать оак и кровь на коклюш и паракоклюш
Марина Сергеевна, подскажите пожалуйста, сегодня кашель не частый, я б сказала редко, но не откашливается, что нужно нужно ребёнку подавать, чтоб отхаркивался? Ингаляции продолжаем, флуифорт заменили на каделак нео капли.и кажется будто свистит в груди.
Так ингаляции беродуал плюс пульмикорт и добавьте бромнексин ( только коделак теперь убрать ) по 1/2 таб 8 мг -3 раза в день
Завтра мне написать
Марина Сергеевна, бромгексин в таблетках или сироп?
Марина Сергеевна, ингаляции делаем, свист напугал у ребенка в груди, за сутки не может же опустится ниже? В целом ребёнок сегодня лучше, активный, кушает, играет.
Лучше таблетки там добавок меньше
Здравствуйте, в ингаляции с чем вы проводите ?
Саида Тажутдиновна, беродул и пульмикорт. Лечение я приложила под описанием.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото рентгена и заключение врача.
Кашель приступами или не прекращается в течение дня? Контакта с коклюшем не было?
Аллергии у ребенка нет в анамнезе?
Дарья Вячеславовна, не получается прикрепить, пишется, что много весит фото.
Дарья Вячеславовна, да из дома не успеваем выйти как уже опять заболели. Старший болел с 12 числа, кашля ужасно, до сих пор кашляет, но уже хороший кашель. Был коньюктивит у старшего еще, но вот у младшего, что то другой и частый кашель прям. Пугает очень.
Дарья Вячеславовна, рентген прикрепила, посмотрите, пожалуйста!
Дарья Вячеславовна, заключение там же в прикрепе.
Ознакомилась с заключение и назначением врача.
На рентгенограмме усилен легочный рисунок, это один из симптомов бронхита. Бронхит в 90-95% случаях обычно вирусной этиологии.
Необходимо сдать анализ крови, по данным анализа мы определим вирусной или бактериальной этиологии у ребенка бронхит.
Если бактериальной, тогда необходимо подключать антибактериальную терапию.
От флуифорта ребенок не чаще кашляет?
Сдайте кровь на иммуноглобулин М на коклюш и паракоклюш.
Но клиника при коклюше не со всем похожа.Обычно при данном заболевании 1-2 неделе температура, насморк, кашель постепенно нарастает и становится невыносимым к 4 неделе болезни. А у Вашего малыша сильный кашель на 2 день от начала болезни.
Слезотечения нет у ребенка? Аллергии нет в анамнезе?
Дарья Вячеславовна, да у нас очень быстро прям начался кашель, за один день в бронхит все переросло, слезотечения нету, единственное глаза красные, но это от того что не спит 2 сутки. Аллеогии вроде бы не наблюдалось, хотя папа у нас аллергик сильный и старший сын в последнее время стал им.
Дарья Вячеславовна, чихает весь день, бывает и по 5 раз может и сопли рекой прям
Доктор назначил супрастинекс( от аллергии)не давали ребенку? Не было улучшений по кашлю?
Флуифорт- это муколитик, он усиливает образование мокроты. У деток в силу возраста слабый кашлевой толчок они могут не откашлять ,увеличивающий объем мокроты.
Если после данного препарата, у ребенка усиливается кашель, рекомендую его отменить.
Как анализы будут готовы, прикрепите
Я посмотрю
Дарья Вячеславовна,подскажите пожалуйста, сегодня кашель не частый, я б сказала редко, но не откашливается, что нужно нужно ребёнку подавать, чтоб отхаркивался? Ингаляции продолжаем, флуифорт заменили на каделак нео капли.ухом на грудт легла и кажется там свистит прям при дыхание.
Здравствуйте!
Свист при дыхание характерен для обструктивного бронхита, когда происходит сужение бронха.
После ингаляции с беродуалом- эффекта нет? Одышки нет? Аппетит и сон из- за этого не нарушен?
Дарья Вячеславовна, вчера на ночь дышали и потом ребёнок спал на ночь, кашель редкий, но не откашливается, аллергии нет, насморк вчера прям лились, а сегодня будто и не было их, чихать тоже перестал, в целом как всегда ребёнок в поведение, единственное после 2 суток с кашлем и без сна глаза до сих пор красные.Сейчас укладывала в ночь и услышала будто свист какой то, напугалась до ужаса.
Понимаю, что наше лечение длится ещё сутки, но я впервые слышу свист прям в груди.
Получается продолжать лечение беродуал и пульмикорт, противовирусное, антигистаминное и ингаляции будут помогать мокроте выходить? Сироп не добавлять никакой?
Дарья Вячеславовна, отдышки нет. А вот после ингалятора я к сожалению не слышала есть ли свист или нет, но ингалятор однозначно помогает.
Дарья Вячеславовна, анализы не смогли сегодня доехать сдать, но чувсвует моё сердце, что это вирусное. Мы буквально в конце февраля пили антибиотик, это было мучение. Ребенок не пьет его совсем, нужной дозы ему не попадает, а если попадет то или плюёт или рвет им. Самое главное, чтоб ничего не опустилась у нас, свист пугает прям. За какое время он проходит при нашем диагнозе?
Первая помощь при обструктивном бронхите- это беродуал( этот препарат расширяет просвет бронха)
Если ночью дыхание будет хуже, свистящие дыхание усилится , повторите ингаляцию с беродуалом. Вам назначена 7 капель, можно 8 или 9 капель. До 6 лет больше 10 капель не рекомендуют.
Можно аккуратно надавить малышу ложкой на корень языка, это поможет ему откашляться. Улучшения от лечения обычно на 3-4 сутки. Если Вас что- то будет беспокоит на счет дыхания, лучше обязательно показаться доктору и повторно послушать легкие.
С сиропами надо быть осторожнее, эти препараты вызывают образование большого количества мокроты. Не усугубить бы динамику заболевания.
Если у Вас болел старший ребенок недавно, то скорее всего малыш поймал инфекцию от него. Воздушно- капельно чаще всего передаются именно вирусные инфекции.
Температуры у малыша нет?
Дарья Вячеславовна, в пятницу идём слушатся. Температуры нету. Ребенок спит. Завтра тогда беродуал сделаю ни 7 капель, а на 2 больше.
Напишите, пожалуйста, как завтра будет чувствовать себя ребенок
Дарья Вячеславовна, вот совсем недавно, сдавали ему ОАК и показал, что вирусная кровь,и следом младший так же, только у старшего не было обструктивного бронхита.
Дарья Вячеславовна, хорошо. Спасибо большое вам.
Дарья Вячеславовна, скажите пожалуйста, можно ли выходить на улицу с ребенком? Хотя б на 20-30 мин, подышать свежим воздухом. Ночь спал ребёнок, с утра покушал, сейчас вот сел обедать, в поведение и на взгляд обычный ребёнок, свисты когда пытается откашлятся пропадают вроде бы, ну дыхание все равно свистящее, тяжелое чтоли, даже незнаю как обьяснить вам.
Здравствуйте!
Да, можно ходить на улицу и дышать свежим воздухом. Только у некоторых деток, поток холодного воздуха может спровоцировать кашель. Поэтому ориентируйтесь на погоду.
Дозировку беродуала не увеличивали? Эффекта нет?
Дарья Вячеславовна, увеличила до 9 капель. Пока не могу оценить, но вот щас спал и я слушала дыхание и вроде бы не свистело. Буду наблюдать. Завтра к врачу идём слушатся.
Да, надо обязательно повторно послушать легкие.
Дарья Вячеславовна, сходили к врачу, говорит хрипит еще, так как с сиропом антибиотиков у нас проблема или рвет от них или плюёт, рекомендовала все таки пройти курс антибиотиков, но уколов если ребёнок не пьёт сироп. Хочу услышать ещё мнение, подскажите пожалуйста!
Здравствуйте!
Как сегодня себя чувствует ребенок?
Свисты так же слышны при дыхании?
В данном случае необходимо сдавать общий анализ крови, чтобы точно узнать этиологию заболевания ( вирусная или бактериальная инфекция)
Дарья Вячеславовна, свисты есть, но в целом обычный ребёнок.
Без очного осмотра и аускультации сложно что либо предложить.
Тут необходимо в динамике слушать легкие.
Если будете сдавать анализ, прикрепите- я посмотрю.
Дарья Вячеславовна, я просто в ужасном замешательстве. Так как мы болеем с января месяца пкреодически, выздоровели и пару недель и опять болеем, мы анализы сдавали буквально недели 3 назад, кровь была бактареальная пили антибиотик с ужасным трудом, ребенка рвет от него, что оо попадало, но до нужной дозировки далеко совсем. Через пару недель опять вот заболели, в тот раз когда пили антибиотик по состоянию ребенка видно было, что он нуждался в нем, ну а тут я просто в замешательстве, записались на анализы завтра. Боюсь конечно, что я дотяну и не дай бог в пневмонию перейдёт или же не долечимся, а потом хуже сделаю. Если ребёнок пил бы сиропы было легко, а он не пьет их от слова совсем.
Вот прям сейчас слушала дыхание в груди ухом, ни такой свист конечно, но свистит.
Спрашиваю 3 мнение, потому что боюсь и хуже сделать и антибиотик тоже не хочется колоть, но честное слово эти болезни по кругу просто у нас.
Да, я прекрасно понимаю ваши переживания.
Инъекции- это огромный стресс для ребенка.
Чаще всего для бактериальной пневмонии характерна высокая температура, потливость, нарушение аппетита и сна, интоксикация будет очень выраженая
Да, при атипичных пневмониях и вирусных- нет такой выраженной интоксикации ( нет высокой температуры, но присутствует длительный кашель)
Тут без личного осмотра очень сложно сделать выводы. Кашель частый? Малышу ночью мешает он спать?
Если понадобится антибиотик, если некоторые формы выпуска антибиотика в таблетках( амоксициллин точно есть) ( ее растворить в воде, будет как сладкая водичка со вкусом) . Такое тоже малыш откажется пить?
Дарья Вячеславовна, почти не кашляет, за день раз 5 кашлял. Решили сумамед пить, его один раз надо пить и мы его будем делить на 2 приема. На осмотре врач сказала, что ещё хрипы или свисты не поняла. Те сиропы которые пьются по 2 раза не реально дать их нам. Завтра сдадим кровь и надеюсь у нас все хорошо по ним.
Если б пил сироп нормально и уже бы пропили.
Дарья Вячеславовна, 2 ночь подрят не кашляет вообще.
Дарья Вячеславовна, может я просто зря паникую, не восстановился еще, ни так же быстро это все.
Тем более вы сделали рентген, там признаков инфильтрации нет- это исключает пневмонию.
Не волнуйтесь, такой нечастый кашель, который не нарушает сон ребенка, навряд ли будет при пневмонии.
Буду ждать анализа.
Дарья Вячеславовна, нет нет, не дай бог. Я даже не думаю про неё.Делали же рентген и исключили её. Вопрос в антибиотике. По признакам ребенок редко очень сейчас кашляет, но врач настаивает на антибиотиках, не отправив на анализ даже. Анализ с утра завтра сдаем, но сумамед начали сегодня пить, наверное больше как перестраховка. Сейчас даже насморка нету, ни чиха, ничего. Вопрос в антибиотике и в дыхание. Я не врач и если честно не доверяю одну мнению врача, всегда перестраховка и спрошу ещё мнение. Понятно дело вы так по телефону не можете послушать. Я из тревожных мам, иногда даже себя за это ругаю.
И ещё последний вопром, а то я вас замучала, извините уж меня. Если нету такого кашля и может флуифорт не надо давать? Продолжаем дышать ингалятор беродуал, пульммкорт. Суммамед попьём и может этого достаточно, чтоб не перегружать организм ребёнка?завтра вам надеюсь пришлю результат анализа, а в понедельник пойдём ещё слушатся.
Принятый ответ
Я Вас прекрасно понимаю очень тяжело, когда болеет свой ребенок.
Не стоит давать данный препарат, скопление слизи, которое образует фоуифорт, может и вызывать свисты при дыхании.
Можно поделать дыхательную гимнастику( подуть в трубочку с водой, многие детки любят это делать особенно в игровой форме), сделать бронходренажный массаж.
Необходимо положить валик под ягодицы ребенка, чтобы создать наклон грудной клетки вниз.
Сначала растираем грудную клетку, потом постукиваем по межреберьем, лучше сверху вниз. Это способствует отхождению мокроты
Добрый день. У Ребёнка бронхит , как правило он вирусной природы всегда . Антибиотик не рекомендую. Беродуал может усиливать кашель вместе с флюдитеком . Какой возраст ребёнка ? Кашель продуктивный или сухой , лающий ? От коклюша привит ребёнок ?
Дарья Сергеевна, 2,5 года. Не привит от коклюша. Кашель ночью был и вчера, будто он давится и после кашля глотает что то, но сейчас сухой кажется стал или он на столько частый, что горло уже надорвал себе ребёнок
Дарья Сергеевна, мы уже лечили бронхит без антибиотиках и ведь вылечили, после 2 ингаляции было лучше и хотя бы спал ребёнок.да и правда я вот смотрю на ребёнка и похоже на вирусное, у старшего было так же и мы сдали кровь и в крови был вирус, но почему такой кашель?! Ужасно боюсь. Мы очень хотим привить от коклюша, но верите или нет, но мы не видим просвета от болезней, с января месяца мы чем только не болели.
Дарья Сергеевна, флюдитек отменить?
Какой ужас конечно , бедный малыш . Сейчас вирусы очень агрессивные . Я бы посоветовал убрать флюдитек , дать коделак нео . И иноголяции с пульмикортом , убрать беродуал если нет свистов , сиплости голоса.
Дарья Сергеевна, голос сиплый, он горло себе разодрал кашлем просто уже. Сколько раз можно делать ингаляции?
Дарья Сергеевна, беродуалом 2 раза дышали только.
Дарья Сергеевна, вот сейчас поднялась температура 38(не смотря на тг, что свечку вставляла больше часа.
Дарья Сергеевна, можно ли делать ингаляции при температуре?
Сейчас первые дни болезни , температура дней 3-5 может быть точно . Давайте жарапонижающие. Парацетамол 15мг/кг , нурофен 10мг/кг можно через каждые 6-8 часов при температуре выше 38,5с .
Да , температуру опускаете ниже 37,5 и дышите , делайте вместе беродуал с пульмикортом и физ раствором , не разделайте . После инголяции умывайтесь обязательно . И коделак нео 3 раза в день . Какой вес ребёнка ?
Дарья Сергеевна, между 15 и 16 кг
Коделак нео тогда можно в сиропе 5 мл 3 раза в день . Беродуал 8 капель по весу .
Дарья Сергеевна, подскажите пожалуйста, сегодня кашель не частый, я б сказала редко, но не откашливается, что нужно нужно ребёнку подавать, чтоб отхаркивался? Ингаляции продолжаем, флуифорт заменили на каделак нео капли.
Екатерина , здравствуйте. А кашель уже не сухой , а малопродуктивный? Мокрота появилась ?
Дарья Сергеевна, кашель не сухой, но ребенок совсем не откашливается. Я даже незнаю как обьяснить какой кашель, вчера был сухой, сегодня он другой, но все ещё без мокроты.
Дарья Сергеевна, да и заметила свисты прям в груди, это не опасно? Моя паника меня атаковала
Принятый ответ
Это обструкция , ничего страшного , сужение бронхиол . Вы инголяции делаете , с пульмикортом и беродуалом , этот симптом скоро сниматься . Если есть хоть немного мокроты можно заменить коделак нео на рингалин , он и от сухого и от влажного идёт кашля
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 20193 ответа
- 5 Июля 20228 ответов
- 12 Января 202431 ответ
- 1 Ноября 20246 ответов