Что вас беспокоит?
Риноцитограмма
У ребенка в октябре в начале были сопли сразу зеленые , никак не лечили только морская вода. Прошло за 5 дней. Потом через 2 недели опять насморк зеленые , 5 дней и прошло. С того момента кашель с мокротой в утренне время и в течении дня не значительное. Вчера сделали риноцетограмму и вечером опять сопли зеленые. Получается бактерия в носу живет ? И из за этого кашель. Результаты прикреплю. За это время делали рентген легкий , в норме всё. Были два раза у педиатра. И два раза у Лора. Пару дней назад у Лора - аденоиды 1-2 степень. Уши все хорошо. Нос отек был , хотя млрлей еще тогда не было. Сопли вчера начались и сразу зеленые. Как это вылечить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Анализы неплохие. В риноцитограмме не повышено общее количество лейкоцитов, поэтому нейтрофилы допускаются. Зелёный цвет слизи не всегда бывает только при бактериальной инфнекции, при вирусной также
Смотрят ещё посев на флору из носа с чувствительностью
Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц.
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Здравствуйте.
Да,по риноцитограмме бактериальный ринит.
Норма нейтрофилов до 75 %.по результатам мазка 100%,что указывает на бактериальную природу.но воспаление не выраженное,на что указывает нормальное общее количество лейкоцитов.
Теперь будет рационально сдать мазки из носа на флору и антибактериальную чувствительность. Советую из глотки тоже сдать,ТК граничащие зоны,флора мигрирует туда сюда
До получения результатов на данном этапе туалет носа солевыми растворами 4-6раз в день, Назонекс по 1 дозе 2 раза в день.
По результатам мазков смотреть ,что за флора,подлежит ли антибактериальной терапии .
Зелёные не означает сразу гнойные,особенно у детей,когда сидит и застаивается все в носоглотке.
Прикрепила назначение педиатра , сегодн у нее были. Согласны вы с назначением? Смущает флуифорт
Мазки больше не хочу сдавать. Ребенок очень сильно орет , и рвет от испуга. Вот сдавали и сердце разрывалось от крика. И сегодня в клинике промыли нос , сказали зелени много
Принятый ответ
Если нет больше возможности сдать мазки и проверить флору,тогда можно полечить по назначению педиатра.единственное Полидекса,будет иметь эффект только если флора чувствительна к антибиотикам в ее составе.
Совместно с Полидексой Дезринит лучше не применять ,ТК гормон и там и там. Дезринит(Назонекс,Мометазон) можно начать после окончания курса Полидекса ,на 1 месяц по 1 дозе 2 раза в день.
Флуифорт,согласно инструкции назначается и при ринитах,если имеется густая слизь.но я предпочитаю назальные муколикики ринофлуимуцил (риностейн).но так как много уже препаратов в нос,то можно рассмотреть прием флуифорт.
Хорошо. Спасибо большое за ответ
Здравствуйте
Цвет слизи - это на показатель бактериальной инфекции
Слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции
По риноцитограмме норма, у вас всего 3-7 лейкоцитов, норма до 10-15
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Наиболее вероятно такая картина характерна для вирусного ринита/аденоидита
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20201 ответ
- 9 Октября 202013 ответов
- 10 Октября 202112 ответов