Консультация гематолога /

Железо выше нормы, ферритин ниже нормы — вопрос №1984153

81 просмотр

Добрый день.
Сдала анализ крови.
Ферритин- 20
связывающая способность железа- 75
железо-34
В12 - 406
Hgb 148.
Знаю, что ферритин должен быть в районе веса тела( мой вес 80кг,46 лет).
У меня же довольно низкий показатель. Можно ли и нужно ли поднимать ферритин, при повышенном железе?

Возраст: 46

Хронические болезни: боль в пальце ноги, предположительно разрушение сустава,но диагноз поставить не могут
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Ориентир на ферритин, не на сывороточное железо.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Спасибо за развёрнутый ответ. Хочу уточнить, что на фоне приёма железа для восполнения ферритина, не будут ли и дальше увеличиваться показатели гемоглобина, железа,? Например показатель железа 33 выше нормы и гемоглобин почти превышает норму. Хочу дополнительно отметить, что так же пять лет повышеннные тромбоциты в крови выше 400. Имея гормональную спираль менструация отсутствует. С благодарностью, Ольга

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Тромбоциты до 450 тыс являются нормой. Железо может увеличиться,но все перераспределится в течение времени. Гемоглобин выше нормы не поднимается от приема железа.
Подскажите, до сдачи анализов вы принимали железо? Обследовались на предмет железодефицита? УЗИ брюшной полости, почек, гастро и колоноскопия, щитовидная железа, гинеколог?
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!
До сдачи анализов не принимала железо. Питание обычное, мясом не злоупотребляю. Ферретин всегда по анализам занижен был, хотя остальные маркеры железа в норме. А в последнем анализе даже завышен судя по референтсу. УЗИ брюшной полости, почек, гастро делала 3 года назад, было в порядке. Колоноскопия сделана, диагноз синдром раздражённого кижечника. Щитовидная железа TSH 0.708; Ft3- 5.3; Ft4- 15.8; гинеколог в норме, гормональная спираль.
Гематолог, Терапевт
Лечение можно продолжать, ориентир ферритин выше 30-40 нг/мл. Далее метраномные курсы железом 10 дней каждого месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови. Помогите понять
24 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Анализы крови на гормоны
2 июля 2021
Ирина, Острогожск
Вопрос закрыт
Повышено железо в крови
19 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Беременность, маловесный ребенок
21 февраля
Рената
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск