Эрозивный бульбит. Смешанный( нр ассоциированный и очагово атрофический) гастрит — вопрос №1985359

Question

Эрозивный бульбит. Смешанный( нр ассоциированный и очагово атрофический) гастрит — вопрос №1985359

Олег

342 просмотра

20 марта 2024

Добрый день . Прошу прокомментировать данное заключение . Само исследование прилагаю. Беспокоют ноющие боли слева внизу живота. Это как то может связано быть. Еще прилагаю копрограмму . Если можно тоже как то прокомментировать.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Прикрепите пожалуйста заключения

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог

Есть атрофические изменения и есть эрозийный процесс в слизистой
Необходимо проведение эррадикационной терапии обязательно
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог

Что со стулом у вас ?

Пожаловаться

Олег, 20 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, стул раз в три дня примерно, зависит от количества принимаемой пищи мне кажется. Питьевой режим соблюдаю.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог

Скажите а как давно такой стул беспокоит ?

Пожаловаться

Олег, 20 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, да вроде как всегда так было. Ну точно не могу сказать. Не сказать что он меня беспокоит. А копрограмма говорит что то по этому поводу?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог

По копрограмме есть лейкоциты
Они могут присутствовать в небольших количествах
Но я бы также рекомендовала вам пройти дообследование
Сдать фекальный кальпротеткин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По фгдс эрозия , но это не объясняет ваши жалобы .
Стул какой? После чего стали отмечать боли? После стула боли проходят ? Сафьяны с движением ?

Пожаловаться

Олег, 20 марта 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, вот начал наблюдать, думаю после стула боли проходят. Они не сказать что боли . Получается когда нагибаюсь то чувствуется. А так если ничего не делать то и не ощущаю. Но заметил что в туалет когда схожу это проходит

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас .
Вам необходимо дообследовать кишечник :

Фекальный кальпротеткин ( так как есть единичные лейкоциты , надо исключить воспаление )
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоноскопии
Общий анализ крови и срб .

Принимаете какие то медикаменты сейчас ?

Пожаловаться

Олег, 20 марта 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, хорошо, понял вас. Ни каких медикоментов не принимаю.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда до начала лечения сдайте анализ кала на хеликобактер .
После сдачи начните принимать :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день 14 дней , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
При положительном результате нужно будет добавить антибиотики ( они обсуждаются на осмотре у доктора ) .

Пожаловаться

Олег, 20 марта 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, так у меня брали при фгдс из желудка прям кусочек он положительный был к хеликобактеру

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Во время фгдс результат часто бывает ложно положительный , на него мы не ориентируемся.

Пожаловаться

Олег, 20 марта 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, хорошо вас понял. А вот эти препараты которые вы выше написали, это по результатам фгдс пригимвть или как ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, по заключению фгдс данные медикаменты требуются .

Пожаловаться

Олег, 20 марта 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, скажите а вот эти хеликобактер и вот такой диагноз могут быть причиной плохого запаха изо рта?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог

По копрограмме у вас острого воспалительного процесса нет
Есть лейкоциты 1-2 но они допускаются единичные в поле зрения
А вот для уточнения данного стула
Я бы рекомендовала вам выполнить рентгенологический метод исследования ирригоскоию с контрастированием кишечника

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог

При наличии данного стула
Рекомендую водный режим 40 мл на кг вашего веса
Достаточный объем потребляемой растительной клетчатки
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до прием пищи в течение 1 месяца
Дюфалак однократно утром 15 мл до приема пищи в течение 1 месяца до нормализации стула запивая достаточным количеством жидкости
Ниже представлен список продуктов с большим содержанием клетчатки: Фасоль и горох — 15%; Белый рис и пшеница — 8%; Овес и ячмень — 8–10%; Орехи, миндаль, оливки -10-15%; Свежие овощи — 2–5%. Овощи с наибольшим количеством клетчатки: зеленый горошек, брюссельская капуста, брокколи, спаржа, морковь; Ягоды — 3–7%.

Пожаловаться

Олег, 20 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, скажите а вот эти хеликобактер и вот такой диагноз могут быть причиной плохого запаха изо рта?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Теоретически возможный диагноз.

4 ответа

16 января 2023

Иван

Вопрос закрыт

Что делать при обострении гастрита

2 ответа

20 декабря 2023

Светлана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Долго принимала лоперамид из-за гастрита, теперь без него не могу

3 ответа

12 января 2024

Карина, Вихоревка

Вопрос закрыт

Поверхностный гастрит, эрозии. Чем лечить

1 ответ

5 мая 2024

Галина, Сочи

Вопрос закрыт

Биопсия кишечника и желудка

2 ответа

16 августа 2024

Елена, Курган

Вопрос закрыт

Амилаза повышена, где искать причину?

5 ответов

2 сентября 2024

Михаил, Новосибирск

Вопрос закрыт

Плохо через 2 часа после еды.

1 ответ

21 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-20T16:08:52+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Могут .

Принятый ответ