Консультация гинеколога /

Миома больших размеров — вопрос №1985509

278 просмотров

Добрый день, уважаемые консультанты! Мне 52 полных лет, нахожусь в перименопауза. Не было цикла 8.5 месяцев, 13.марта прошли месячные не обильные, шли 4 дня, это была обычная менструация?
Была на осмотре у гинеколога 19.03. по результатам УЗИ эндометрий 2 мм, яичники " пустые", по задней стенке крупный узел 9 см субсерозно- интерстициальный . Врач сказала, что месячных больше не будет и настаивает на удалении матки вместе с узлом. Вопрос такой, есть такая необходимость в удалении миомы, если никакой клинической картины она не даёт, никогда не было кровотечений, болей, стул регулярный, мочеиспускание не нарушено. Спасибо.

Возраст: 52

Хронические болезни: Повышен холестерин.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Бусерелин не предлагали?
Клиент
Екатерина, не предлагали . А зачем мне бусерелин, я уже практически в менопаузу вхожу.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно полностью выключить менструацию и уменьшить узлы
Клиент
Екатерина, подскажите пожалуйста,а по УЗИ можно как то предположить будут ли ещё месячные?
Клиент
Екатерина, читала про бусерелин что очень тяжело переносится
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно можно
Клиент
Екатерина, с собой к сожалению нет УЗИ, но по словам врача яичники пустые, может ли это свидетельствовать что месячных не будет больше?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Очень вероятно
Гинеколог
Здравствуйте. Менструация в этом случае у вас могла быть, ничего страшного в этом нет. Если миома никак себя не проявляет, то её можно не трогать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Бессимптомные миомы можно не удалять. Узел всегда таким большим был, за последний год не вырос?
В постменопаузе обычно миомы регрессируют.
Клиент
Светлана Гурьевна, она не растет с 2019 года.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Если нет никаких жалоб , можете просто наблюдать . Контроль узи раз в 6 месяцев .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Так как вы практически перешли в менопаузу - узел можно не удалять. Будете просто наблюдать за ним. Со временем будет уменьшаться. Прикрепите узи малого таза.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Какова динамика роста узла?
Учитывая клиническую ситуацию, гистерэктомия вам не показана. В постменопаузе узел будет постепенно регрессировать
Клиент
Наталья Александровна, узел наблюдаю с 2019 года, роста нет. Но врач на приеме говорила что это была не менструация а миома даёт пролиферацию и это вызвало кровотечение. Как такое может быть, подскажите пожалуйста. На приеме врач на вопрос ответила так " вы что из якутской деревни, зачем вам матка вы что супер модель" поэтому продолжать разговор с ней не стала
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Кровит всегда эндометрий. Миома может давать удлиненные обильные болезненные менструации за счет того, что матке с узлом труднее сокращаться и эндометрий отторгать.

Я остаюсь без своих рекомендациях, не вижу оснований для операции
Клиент
Наталья Александровна, у меня месячные и в том числе от 13.03 марта не были болезненными и длительными. А может ли миома повлиять на рост эндометрия? Или дать какое воспаление эндометрия, может ли как то спровоцировать онкологию?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, и нет. Миома не может быть в генезе воспаления или рака эндометрия
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо
Клиент
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста ещё такой момент, так ли плохо то что почти в 53 года ещё бывают месячные, врачи каждый раз ахают что в этом возрасте не должно быть месячных уже, что велик риск онкологии из за длительного воздействия эстрогенов
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Поздняя менопауза является фактором риска некоторых заболеваний, это нельзя отрицать
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Столь большой узел непременно нужно удалять.
Поздно или рано. в нем нарушится кровоснабжение и он даст боли и другую симптоматику.
Лучше оперироваться в 50 лет, чем в 80.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, если нет сейчас никаких жалоб, можно наблюдать за узлом. Контролировать по узи, если роста не будет, то не трогать, со временем он регрессирует сам
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, возможно это была менструация, менопауза начинается когда менструации отсутствуют год, до этого могут быть задержки. Миоматозный узел действительно большой. Если вы сейчас не хотите удалять, то нужно за ней наблюдаться вести контроль чтобы она не росла, желательно сделать пайпель биопсию посмотреть что она из себя представляет гистологически.
Клиент
Надежда Сергеевна, пайпель биопсия ушла сделать?
Акушер, Гинеколог
Опечатка, повторите пожалуйста вопрос
Клиент
Надежда Сергеевна, как можно сделать пайпель биопсию миомы?
Акушер, Гинеколог
Пайпель биопсию обычно берут в дневном стационаре женской консультации направляет врач, заранее подготовив вас для этого нужно УЗИ, оак, биохимия крови и коагулрграмма, ОАМ, мазок на степень чистоты. Материал берётся тонким зондом из матки, просто если вы будете пока наблюдаться, не оперировать матку будете уже спокойны, зная что гистологически всё в порядке.
Клиент
Надежда Сергеевна, то есть исключить патологию эндометрия?
Акушер, Гинеколог
И это тоже
Клиент
Надежда Сергеевна, подскажите пожалуйста ещё такой момент, так ли плохо что в 52 года( почти 53 без 2 нелель) ещё есть месячные,. У мамы менопауза наступила в 52 года.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифовка исследований
4 марта 2019
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Процедура кавитации при миоме
31 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Выделения при миоме
25 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Вопрос по узи
25 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск