Что вас беспокоит?
Не приживаются эмбрионы после переноса
Здравствуйте. В ноябре была инсиминация причем с двойной овуляцией- беременность не наступила( сначала все было нормально, а через несколько дней упала температура, перестали появляться прыщи) и я поняла что пролет. Затем перерыв 3 месяца и эко- получили 8 яйцеклеток из них до пятого дня дожили 2 ( отличного качества и нормального) обоих подсодили. В первые дни после подсадки постоянно тянул низ живота , через несколько дней я почувствовала, что грудь опала, температура понизилась - опять пролет. У меня низкий Амг - 0,76, эстрогены на второй день цикла - 29 Дгэа 20 Эндометрий обычно тонкий, но наращивали эстрожелем. На момент подсадки по записям 9.2 У мужа была высокая фрагментация 49 , снизили до 13, но он еще курит и у него сахарный диабет 1 типа. Хотелось бы понять почему может так происходить??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Сколько Вам лет? Беременности были у Вас? Два эмбриона переносили за одну программу или в разных циклах?
Лидия Владимировна, мне 33, мужу тоже. Ранее беременностей не было, переносили сразу 2 в этом же цикле
Мария, у Вас получается был только один перенос, результативность переноса не превышает 35-37 %. Неудачи могут быть связаны с качеством эмбриона, состоянием эндометрия. Но даже при идеальных условиях, программа ЭКО не всегда завершается успехом, к сожалению. Для Вашего АМГ у Вас был очень хороший выход эмбрионов в программе, сейчас нужно собраться и идти на повторную попытку, не терять время. Если повторно будет неудачный перенос, есть смысл проверить эндометрий.
Кровь на кариотипы Вы с мужем сдавали?
Лидия Владимировна, нет не сдавали, а тянущие боли в животе после переноса это нормально? И повышенный дгэа 20?
ДГАЭС нет смысла сдавать после переноса. Тянущие боли могут быть, можете пить Но-шпу 2т три раза в день и ставить свечи с папаверином в прямую кишку
Лидия Владимировна, может мне как то дообследовать эндометрий перед новой попыткой? И может ли влиять курение и сахарный диабет мужа на качество эмбрионов? Потому что из 8 выжили 2
Два эмбриона из 8 яйцеклеток это хороший результат. Курение может отражаться на качестве сперматозоидов, да. Пока показаний нет для поверки эндометрия, если по УЗИ все хорошо
Лидия Владимировна, большое спасибо вам за консультацию! Толтко вы говорите, что мне нужно не терять время и как можно быстрее идти на второе эко- потому что низкий резерв? ЭКО было в этом месяце. И сколько месяцев должен быть перерыв между эко
Мария, да , время не терять конечно. После первой стимуляции два цикла точно надо отдохнуть что бы яичники пришли в норму
Принятый ответ
Добрый день!
Опишите какое обследование вы проходили?
У вас получается есть 2 фактора бесплодия. Как мужской фактор(повышение фрагментации сперматозоидов), так и женский фактор(эндометриоз, миома). Плюс страдает качество яйцеклеток, тк овариальный резерв снижен. Данных факторов вполне достаточно для причины бесплодия. Не обязательно причиной является эндометрий.
Вера Николаевна, здравствуйте. Проходила стандартное обследование перед эко, по узи малого таза эндометриоз под вопросом, точно мне его не ставили. Миома и киста малых размеров- сказали не являются противопоказанием. Но постоянно тонкий эндометрий, без эстрожеля не растет нормально. Врач объяснила, что это из за низкого уровня эстрогенов. Фрагментация мужа перед эко была 13 - много ли это?
Это немного. Но зависит еще от самого теста на фрагментацию.
По эстрогенам нажо разбираться с гормонами, что вы сдавали. Можете прикрепить результаты, чтобы более подробно посмотреть.
Вера Николаевна, прикрепила
У вас по анализам нет источников для, синтеза эстрогенов-андрогены. Рекомендую использовать препарат. Dhea 25 мг 2 раза в день длительно. Он повысит уровень эстрогенов.
На диетах не сидите? Вес не в недостатке?
Вера Николаевна, нет вес нормальный 53 кг, рост 1,63. На диетах не сижу. Что же могло послужить причиной неудачи с инсиминацией и эко ? Что нужно еще проверить?
Надо исключать антифосфолипидный синдром(антитела к кардиолипину, фосфолипидам, бета-2-гликопротеиду, аннексину, волчаночный антикоагулянт ) тромбофилии(полиморфизмы генов гемостаза 23 фактора, протеин с, s, антитромбин III, гомоцистеин). Аутоиммунный фактор (антинуклеарный фактор на линии нер-2, иммуноблот антинуклеарных антител).
По гормонам нет еще 17-он прогестерона.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20235 ответов
- 4 Декабря 202313 ответов
- 26 Марта 202410 ответов
- 11 Апреля 20241 ответ