Консультация дерматолога /

Выпадают волосы — вопрос №1987862

209 просмотров

Сильно выпадают волосы уже несколько лет. По 100 волос в день примерно. Сдала анализы. Повышен сахар, холестерин. Жировой гипотоз печени. Увеличена. Пью урсофальк и сиофор. Хронический пакреатит. Синдром разраженного кишечника. Пропила дюспаталин, альфаномикс, креон. Энтеролактис еще пью. Лишний вес 88кг при росте 160см. Похудеть не получается. От выпадения делаю плазмотерапию, витамины аква Д3, фолевая кислота, перфект трихололжи омега 3. Лосьоны виши аминексил интенсив 2 раза в неделю и дюкрей анафаз каждый день. Шампунь дюкрей. Лечение уже 2 месяца. Лучше не стало.

Возраст: 39

Хронические болезни: Панкреатит, гепатоз печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте.
У вас всегда такой высокий гемоглобин?
В какой дозировке витамин и фолиевую принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Саида Тажутдиновна, еще 2 файла самые свежие приложила. Гемоглобин 145. Мне кровь из вены уже раз 10 брали плюс для плазмотерапии раз в неделю. Не может из за этого гемоглобин высоким быть?

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Косметолог, Детский
Наоборот , от этого он должен снизиться. А у вас он высокий.
Вы когда нибудь проверяли ферритин?
Посмотрите пожалуйста, нигде его не вижу
Клиент
Саида Тажутдиновна, витамин д 20 капель утром на 3 мес пока назначили. Фолевую 1 табл.в день 400мг, по анализам фолевая у меня в норме вроде, но сказали лучше чуть поднять.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Нижняя граница нормы.
Дерматолог, Косметолог, Детский
А что по поводу ферритина? Не нашли ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, ферритин 105. В общем анализе внизу.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Вы принимали препараты железа когда нибудь ?
Если да , то в какой дозе, сколько месяцев ?
У вас всегда такие показатели гемоглобина ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, железо не принимала. Про гемоглобин не знаю, давно не сдавала. Раньше все в норме было.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Советую вам сдать дополнительно : коэффициент насыщения трансферрина и повторить ферритин
У родственников не наблюдались какие то наследственные заболевания? Или вы не знаете подробно?

Я объясню к чему это все.
Есть такое состояние организма , обусловлено генетикой , когда в печени и других органах накапливается железо.
Это состояние долгое время может протекать без ярких проявлений. Анализы тоже могут быть в норме.
Но у вас есть признаки , учитывая жалобы, поражение печени ( могут путать с гепатозом) повышение сахара в крови, панкреатит, болезнь кишечника , и другие общие жалобы.

Я ни в коем случае не пытаюсь вас напугать или сказать что у вас точно оно - но и промолчать по этому поводу не могу
Так как вижу соотвествующие жалобы и изменение в анализах.
Обратитесь к гастроэнтерологу , желательно основывающемуся на доказательной медицине , который проконсультирует вас в этом вопросе , даст рекомендации.
Это состояние можно курировать , контролировать, и все будет хорошо.
Очень часто не обращая как раз таки внимания или отсутствие знаний эта болезнь диагностируется на поздних стадиях , когда уже много органов поражено.
Постарайтесь правильно понять, я хочу как лучше.

По поводу волос лучше обратиться на очный прием к трихологу для проведения трихоскопии и дальнейшего лечения.

Здоровья вам ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, ни у кого из дальних и близких родсьвенников рака, диабета не было. Только инсульты. Какую болезнь вы подозреваете? К гастроэнтерологу я ходила, он лечение и назначил. Так же была у эндокринолога, терапевта, гинеколога, кардиолога, невролога,проктолога, делала гастроскопию. Про гемоглобин ничего не сказали. У трихолога как раз и плазмотерапию делаю. Но результата нет.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Называется Гемохроматоз.
У вас нет диабета , но глюкоза немного повышена натощак
Может стоит сходить еще к одному гастроэнтерологу и самой рассказать что заметили у себя такое, может тогда врач обратит внимание.
Я лишь просто пытаюсь осведомить вас ,что это возможно , часто оно наследуется , но может возникать и спонтанно.

Можете прикрепить осмотр трихолога и результат трихоскопии
Дерматолог, Косметолог, Детский
У вас очень низкий витамин Д , меньше 10 считается очень грубым дефицитом и конечно же может привести к выпадению волос.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Скажите пожалуйста, у вас есть такие жалобы как : быстрая утомляемость, боли в суставах , нарушения менструального цикла ( или климакс), отсутсвие либидо, потемнение участков кожи ?
Клиент
Саида Тажутдиновна, утомляемость есть. Сидячая работа удаленно, малоподвижный образ жизни. Но суставы не болят. По гинекологии нарушений явных нет, недавно на осмотре была, все в норме. На гормоны не отправляли
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, добрый день
Выпадение до 100-150 волос в день это норма.
Необходимо наблюдаться у одного врача, он должен определить объем обследования.
обычно рекомендуют:
- трихоскопию
- фототрихограмма
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба
- общий анализ крови и мочи, биохимия крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, холестерин, феритин, цинк, витамин Д, ) (консультация терапевта при необходимости)
- гормоны щитовидной железы и половые гормоны (консультация эндокринолога при необходимости)
- ортопантомограмма с консультацией стоматолога для исключения очагов хронических инфекций
- консультация ЛОРа для исключения очагов хронических инфекций в горле и пазухах носа
Любое из перечисленных нарушений может быть причиной выпадения.

Индивидуальная терапия на основании результатов обследования.
Общее лечение следующее:
- миноксидил раствор 2 р/д длительно
- Поливитамины (Перфектил, Берокка) курсом по 1 месяцу, потом месяц перерыв. 3-4 курса в год
- Пентоксифиллин внутрь по 200 мг 3 р/д 1 месяц

Все вопросы по нарушениях анализов нужно задавать терапевтам - они лучше подскажут как нужно обследоваться и лечить сопутствующую патологию.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, до 150 волос в день это норма выпадения . Лучше очно показаться трихологу и сдать трихограмму с трихоскопией
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Учитвая, большое количество выпадения волос в день, рекомендую перейти на Миноксидил 5 %1 рив в день на год.
Внутрь Вит Д, кап Вигантол по 10кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес, а далее по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Внутрь Биотин Солгар 5000 мкг 1 р в день на 3 мес.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых во второй половине дня.
Пить достаточно воды 30мл на кг в течение дня.
В питание больше зелени, овощей, брокколи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреплазма
19 апреля 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Густое сожержимое мейобиевых желез
7 сентября 2023
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Капли иди хирургия
24 сентября 2023
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гипертония, скорректировать лечение.
6 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва