Что вас беспокоит?
Норколут и гипоплазия
Здравствуйте! В октябре 2023 был вакуум, месячные не пришли. 22.02.2024 делали гистеру, убрали спайки. Синдром Ашермана, синехии и субмукозный миоматозный узел по гистологии. Кровило хорошо, 2 недели. Сейчас принимаю ипрожин во 2 фазу и жду месячные. Если не придут - повторно гистера. Начались очень сильные режущие боли внизу живота и пояснице, была у хирурга, уролога, невролога - причины нет. Решили что так ведёт себя аденомиоз, назначили целебрекс на 5 дней (помог от боли) и норколут на 3 мес 5-25 ДЦ. Вопрос: у меня гипоплазия, эндометрий слабый, очень боюсь ещё больше нарушить гормональный фон и получить ещё большие проблемы норколутом. Поможет ли он при аденомиозе? Можно его пить не 3 мес, а меньше? Когда его начинать принимать, если будет вторая гистера?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте
При аденомиозе препаратов выбора является диеногест в дозировке 2мг - Визанна, Зафрилла
Евгения Эдуардовна, планирую беременность. В ИК не хочу, боюсь не выйти.
Прикрепила МРТ от 16.03.2024
Мрт получается на какой день цикла делали?
Евгения Эдуардовна, сложно точно сказать, после гистеры цикла самостоятельного не было. По УЗИ цикл отслеживала, примерно 21-23 дц
Если Вы прямо сейчас планируете, Вам ничего не нужно, только попытки забеременеть.
И чем раньше, тем лучше.
Евгения Эдуардовна, я бы рада, но норколут назначили из-за боли. Хочу понимать последствия его приёма
Последствий в общем то не будет никаких. Этот препарат раньше активно применяли при лечении аденомиоза, сейчас назначают как профилактику патологии эндометрия (полипы, гиперплазия), но и то не всегда.
Не думаю, что он уберет Ваш болевой синдром.
Евгения Эдуардовна, как тогда его убирать?
Лучше эти 3 месяца, а лучше 6 конечно, но все же - принимайте диеногест - Визанна или Зафрилла. Это не кок, контрацептивного эффекта нет.
Добрый день.
Он особо никак не повлияет на аденомиоз за такой короткий промежуток.
Если действительно есть аденомиоз , то гормональная терапия принимается длительно
Алексей Сергеевич, длительно пока не могу, планирую беременность.
Ранее стояла мирена, с ней было нормально
Здравствуйте, данный препарат применяется при лечении аденомиоза, но это не препарат первой линии. Лечат эндометриоз гормоном диеногест, назначается минимум на 6 месяцев.
Надежда Сергеевна, длительно пока не могу, планирую беременность
Поэтому вам назначили данный препарат на более короткий курс принимается с 5 по 25 день менструального цикла. Данный препарат хорошо влияет на эндометрий и на овуляцию.
Надежда Сергеевна, хочу понимать последствия его приёма. Как долго после него восстановливаются яичники и эндометрий? Не убьёт ли это его окончательно?
Надежда Сергеевна, и я так понимаю при такой схеме он подавит овуляцию?
Нет, губительно он на эндометрий не действует. Если боли боли у вас не сильного характера, можно использовать стмптоматическую терапию и планировать скорее беременность.
Надежда Сергеевна, сильные и постоянные. Может из-за длительных кровянистых выделений после гистеры такое быть?
Если до гистероскопии болей у вас не было, то скорее всего они у вас возникли из-за удаления спаек, вам нужно быстрее планировать беременность, чтобы не сформировались новые.
Надежда Сергеевна, были, но не такие сильные. Почти не замечала. А как быть с болью?
Я больше склоняюсь что боли вам не эндометриоз даёт, поэтому свечи с папаверином, с Индометацином ректально или но -шпа
Надежда Сергеевна, возможно Вы правы. Где искать причину? Как часто и долго можно НПВС? Сейчас пью целебрекс 5 дней, помогает. Дикловит не помогал
Длительно нельзя принимать нпвс плохо сказывается на желудке, после гистероскопии выделения у вас были кровенистые? УЗИ вы делали после гистероскопии?
Надежда Сергеевна, да, кровило 2 недели. МРТ прикрепила после гистеры
Если все причины боли исключены, тогда попробуйте лечение назначение доктором, и после восстановления эндометрия сразу планируйте беременность
Надежда Сергеевна, как восстановить эндометрий после норколута?
Принятый ответ
Вам назначили гормональную терапию, она восстанавливает эндометрий
Надежда Сергеевна, спасибо!
Здравствуйте, Ольга! Норкалут принимается не менее 3, а более 3 месяцев для получения лечебного эффекта, после отмены желательно беременность. Принимается он по циклу с 5-25 день.
Екатерина Сергеевна, хочу понимать последствия его приёма. Как долго после него восстановливаются яичники и эндометрий? Не убьёт ли это его окончательно?
Нет, данный препарат не направлен на ухудшение состояния эндометрия. Но, реакция у каждого организма индивидуальная, поэтому лечение всегда подбирается индивидуально. Как я понимаю, эндометриоз беспокоит Вас только проявлением боли, правильно? И вы планируете беременность ближайшее время?
Екатерина Сергеевна, да, верно
Ольга, в таком случае Вам не нужно начинать прием норкалут. Начните планировать беременность, просто при боли используйте св кеторол/диклофенак/ибупрофен(разрешен при беременности, если ее будете подозревать, то это препарат выбора).
Екатерина Сергеевна, аденомиоз не помешает беременности? До жалобы на боль врач назначал ЗГТ эстрожель+ипрожин, можно начать эту схему?
Боль постоянная, а обезболивающие постоянно нельзя(
Схема хорошая,ее можно! Беременность- это один из вариантов лечения аденомиоза. У Вас не будет менструации 9 месяцев и потом еще отсутствие менструации в период грудного скармливания. Постоянные боли - это терпимо, или нарушает Вашу социальную активность/жизнь?
Екатерина Сергеевна, пока не очень сильно болит - терпимо. Дикловит не помогает, целебрекс помог.
Эстрожель не ухудшит ситуацию?
Одно нажатие можно попробовать! Дать гарантии не могу, но попробовать стоит, и в цикле сразу отслеживать овуляцию на узи.
Екатерина Сергеевна, как часто можно обезболивающие и как долго?
Обезболивающее в ситуации, когда нет основного лечение принимается симптоматически, в момент , когда боль сильная. Принимать их можно не дольше 7 дней при ежедневном использовании, потом они теряют свою эффективность.
Здравствуйте при аденомиозе назначают Визанна, можете попробовать данный препарат
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20201 ответ
- 17 Апреля 202119 ответов
- 6 Ноября 202114 ответов
- 30 Ноября 202121 ответ