Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1988568

Что вас беспокоит?

Свистит дыхание

Ребёнку год, начался насморк, течёт прям ручьём, на 2й день присоединилась температура до 38,5 трясёт прям белая лихорадка по ночам, кашель очень влажный, по ночам не кашляет, когда ложится и по утрам, в течении дня, на 3й день начались свисты в груди, делаю ингаляции не особо помогает, бывает откашляет свист не слышен, потом мин через 5-10 опять появляется. Промываю нос, капаю називин, ромашку даю

Нет
27 лет
21 Марта 2024·Просмотров: 552·Алсу, Пенза

Принятый ответ

Здравствуйте
При белой лихорадке даем 1/4 табл ношпа, согреваем конечности и жаропонижающее Нурофен 10 мг/кг, каждые 8 часов или парацетамол 15 мг/кг, каждые 6 часов. Препараты можно чередовать между собой

Необходимо сдать ОАК с лейкоформулой и ОАМ
С чем делаете ингаляции? Доктор слушал, обструкции нет?

Алёна Валерьевна, доктор слушал на второй день кашля, вчера утром, но свистов не было, сказал всё чисто... Горло красное, назначил виферон, флуифорт 2мл, но в инструкции он только с 2 лет, не стала давать, обильное питьё

Виферон не имеет доказанной эффективности, его не используем
Флуифорт, как и все отхаркивающие препараты не даём до 5 лет!

Необходимо вызвать доктора сегодня ещё раз послушать ребенка обязательно. В силу возраста у малышей быстро развивается обструкция.

Если хрипы, то ингаляции Беродуал +физ раствор
Если кашель, грубый лающий с осиплостью, то Пульмикорт+физ раствор
НО перед этим обязательно аускультация

Алёна Валерьевна, кашель очень влажный, вся эта мокрота выходит до горла прям очень хорошо слышно, и обратно заглатывает

Вероятно вы слышите "проводные"хрипы, связанные со скоплением большого количества секрета в верхних дыхательных путях, при прохождении воздуха , образуется такой звук.
В течение проводить вибрационный массаж грудной клетки

Алёна Валерьевна, спасибо, да бывает откашливается и хрипы исчезают, потом опять появляются, но они не влажные, кашель с большим количеством мокроты, но свист сам сухой не скажу что ходит туда сюда мокрота

При истиной обструкции свисты постоянные без улучшения, появляется одышка

Скорейшего выздоровления ?

Алёна Валерьевна, с пульмикортом если дышать чтобы облегчить эти свисты, при влажном кашле можно? Или он больше для сухого лающего

Нет, пульмикорт не требуется в таких случаях

Принятый ответ

Здравствуйте. с чем делаете ингаляции?

Залина Анатольевна, физ.раствор

Хрипы, которые слышны на расстоянии возможно проводные, из-за большого количества мокроты и слизи.
Нужно делать вибрационный массаж - постукивания по спинке, голова при этом немного опущена, ребенок у вас на коленях.
Давайте больше питья.
И нужно чтобы врач послушал ещё, чтобы исключить обструкцию.
При наличии сухих хрипов нужны ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Осмотр врачом был. Ингаляции какие делаете?

Екатерина Юрьевна, да, педиатр участковый послушал хрипов ничего не было, к вечеру свист появился, ингаляции физ.раствором

Осипший голос, свистящее дыхание это признаки ларингита, физ не поможет, пульмикортом надо дышать, 0.25 мг 1 мл +1 мл физ р-ра

Флуифорт нельзя, виферон не эффективен

Екатерина Юрьевна, да, поэтому ничего из этого списка не даю, только ромашку даю, он кашляет очень много мокроты из за соплей, и всё обратно заглатывает всю эту жидкость

Тогда проводить туалет носа, назальным аспиратором и в нос Аква Марис. Повторно слушать нужно и сдавать оак.

Принятый ответ

Здравствуйте. Врач слушал ребенка? Какие препараты используете? Какая сейчас температура?

Алина Александровна, всё чисто было, промываю, капаю називин, обильное питьё, чередую нурофен со свечами цефекон, температура на данный момент 38

Если в легких чисто, те свисты, что Вы слышите, могут быть проводными, из-за «ходящей» в глотке и трахее мокроты. Но если в динамике хуже, нужно повторно слушаться, коечно, сдать общий анализ крови.

Алина Александровна, когда спит на боку свисты тоже исчезают, и по ночам тоже свистов нет

Это тоже указывает больше на проводные хрипы, при истинной обструкции свисты, хрипы постоянны.

Принятый ответ

В нос используется називин 0+ до 3 раз в день,даже если дышит,как кажется 5 дней подряд, затем в
Нос Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аспирируется содержимое авэсриратором (отривин например)
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней

фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.