Консультация гастроэнтеролога /

ФГДС, узи бп — вопрос №1989281

105 просмотров

Добрый день, беспокоят боли в области солнечного сплетения и на пустой и после еды желудок. Иногда тошнота, вздутие , тяжесть... слабость, чувство будто сейчас помру ) Сегодня сделала фгдс и узи прикрепляю.
На постоянной основе пью железо ферум лек по 2 таблетки 2 раза в день.
Очень мучаюсь , хотя ничего вроде страшного нет. Очень боюсь

Возраст: 25

Хронические болезни: микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, ждем обследований
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела.
По обследованиям, явных патологический изменений не выявлено.
Могу предположить, что на фоне длительного приема препаратов железа возникли данные симптомы, такое состояние описывается как функциональная диспепсия, то есть, когда органических изменений по ФГДС/УЗИ мы не видим, а симптомы присутствуют.
Препараты лекарственные могут провоцировать функциональную диспепсию нарушая моторику и перистальтику желудка, пищевода, ДПК.
В связи с чем принимаете железо? Клинический анализ крови как давно выполняли?
Для устранения симптомов
1. Нексиум /Разо 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели
2. Ганатон или Диспевикт 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3.Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-8 недель

Клиент
Полина Дмитриевна, перестать принимать препараты железа? или пить с омепрозолом? я приложила еще кровь
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела, уровень гемоглобина 107 - препараты железа принимать пока нужно, если планируются в последующем приемы железа, то лучше прикрывать конечно желудок, да, Омепразолом или другим препаратов из этой группы, например Разо 10 мг - как раз дозировка для "прикрытия", принием препарата 10 мг 1 раз в день через день в сочетании с препаратом железа.
Клиент
Полина Дмитриевна, долго можно пить омепрозол или разо? утром и вечером по таблетке? или достаточно только утром? я железо принимаю 2 раза в день ( утром и вечером по 1 таблетке )
Гастроэнтеролог, Гепатолог
На данный момент курс 4 недели 20 мг по 1 таб в день за 30 минут до еды.
Железо сколько уже пьете? Обычно какой курс у вас?
Клиент
Полина Дмитриевна, пью 2 недели данный препарат
Гастроэнтеролог, Гепатолог
примерно месяц железо нужно принимать, втч всего месяца разо или омез 20 мг в сутки 1 раз в день
Клиент
Полина Дмитриевна, хорошо спасибо, но мне сказали 3 месяца пить железо. Подскажите, кушать можно все?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, по питанию ограничений нет, единственное смотрите индивидуально, если какие-то из продуктов вызывают или усиливают симптомы - их пока убираем из рациона.
По поводу железа я бы посмотрела через месяц какой гемоглобин, и уже от показателя отталкиваться продолжать ли железо или нет
Клиент
Полина Дмитриевна, у меня железо 4, при нижней границе нормы 10.
пропью месяц и проверю анализы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, Добрый день, прикрепила
Гастроэнтеролог
По результатам ФГДС и УЗИ ОБП всё совершенно спокойно. Вы описываете явления функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Зачастую данные проблемы сопровождают людей подверженных тревоге, стрессу, депрессии, ипохондрии. Вы тревожный человек или нет?

Так же с учётом Ваших жалоб, порекомендовала бы Вам обратить внимание на кишечник. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии).

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Клиент
Анна Сергеевна, да тревожный. я приложила еще анализы крови. Кал на скрытую кровь сдавала - все было хорошо.
Гастроэнтеролог
По представленым обследованиям все вполне нормально. Если есть возможность, то выполните вышеуказанные обследования. Вы можете повторить курс ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в сочетании с прокинетиками (ганатон, итомед, ретч), думаю Вам наверняка назначали подобные схемы, но вероятнее проблема в избыточной тревоге, которая нарушает нормальную моторную активность верхнего отдела ЖКТ, именно с ней необходимо работать.
Клиент
Анна Сергеевна, хорошо, спасибо большое. а кушать можно все?
Гастроэнтеролог
Исключить только острую, жирную, жареную, копченую пищу, в целом никаких серьёзных ограничений нет.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгсд и узи у вас все хорошо .
Стул какого характера ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение после ФГДС
12 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Какой деты придерживаться? Гастрит
8 декабря 2022
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гастропатия
8 мая 2023
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
ФГДС расшифровка
4 февраля
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий