Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть в желудке,отрыжка,дискомфорт. — вопрос №2730470

153 просмотра

Год назад почувствовал сильную тяжесть в желудке(наелся пельменей). в 37 лет первый раз сделали гастроскопию(сентябрь 2023).нашли 7 полипов в желудке.2 срезали для биопсии осталось около 5(от 3 до 6 мм). в описании слизистая оболочка постбульбарного отдела 12 кишки с рассеянными лимфонгиоэктазиями по типу манной крупы в небольшом кол-ве.По итогу недостаточность кардии,формирующиеся эпителиальные неоплазии тела желудка 0-1s.эндоскопическая картина эритематозной очаговой гастропатии,недостаточности привратника,умеренно выраженный дуоденит,лимфангиоэктазии ДПК,дуоденогастральный рефлюкс.тест helicobacter pylori отриц.при проведении ФГДС(на дообследовании при взятии крови из вены IgG показало 6.7 при значении референса 5-15 сомнительно,а более 15 положительно).потом
Врач назначила ганатон 3 р.д,ребагит 3 р.д.,нольпазу 1 р.д. и сам еще принимаю панкреатин т.к. ощущал трудности переваривания пищи.

Результат биопсии: Фрагменты слизистой оболочки фундального отдела желудка с неравномерным углублением ямок, выстланных гиперплазированным фовеолярным эпителием, незначительно выраженной диффузно-очаговой лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией.
Комментарии к заключению
Во всех биоптатах гистологическая картина соответствует формирующемуся гиперпластическому полипу фундального отдела желудка с незначительно выраженным воспалительным компонентом.
27.09.2023. попал наконец к гастроэнтерологу:диагноз:хр.поверхностный гастрит,нехеликобактерный,ст.ум.обострения.Формирующийся гиперпластический полип фундального отдела желудка.хр.дуоденит,ст.ум.обострения.лимфонгиоэктазии ДПК.Дуоденогастральный рефлюкс.Нуждается в дообследовании.
В сентябре 2024 опять началась тяжесть в животе.по старой методе сам себе назначил ребагит 3 мес,итоприд месяц за 15 мин до еды,панкреатин во время еды и на ночь алмагель.еще сдал тест на хеликобактер(14.12.2024),на этот раз дыхательный.показал 0.2(до 3 отрицательно).курс таблеток уже заканчиваю,но временами дискомфорт возвращается особенно если съем что то жареное,например рыбную котлету,но стараюсь ничего жареного не есть.что делать дальше?к гастроэнтерологу идти не очень охота.100% назначат снова глотать трубку,а процедура не из приятных,да и попасть к гастроэнтерологу целый квест(через районную поликлинику каждое посещение гастроцентра,а минимум 2 посещения нужно).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Стас, добрый вечер
Опишите - дискомфорт. Это ощущения тяжести/ распирания, есть ли вздутие , которое жалобы усиливает ?
При таких симптомах эффективен итоприд, и по сути- эффект от лечения есть, просто когда еда агрессивная - (а рыбные котлеты очень часто провоцируют рефлюксы и изжогу) симптомы есть. Нужно придерживаться строгой диеты ?
Клиент
Нелли Фанисовна, первый раз это появилось год назад.сначала был метеоризм и отрыжка после еды.я старался не есть супы с приправами(вообще сейчас приправы не использую никакие).если съдал что то такое то выпивал иогурт активию.потом я съел порцию больше средней пельменей и меня что называется пробило.была жуткая тяжесть в желудке,в эпигастральной области.решил обследоватся и вот собственно к чему пришел все уже описал.Была теория от одного врача что полипы появились на фоне хеликобактера,но все анализы показывают ее отсутствие.хронический гастрит у меня всю жизнь,но сейчас из за диабета первого типа я не пью газировок и не ем чипсы.максимум на что реагирует желудок это жареная пища и пища с приправами.я даже яичницу последний год не жарю.только яйца в крутую ем.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нужно делать рентген пищевода с барием
Оценить функцию верхних отделов жкт, как проходит контраст - барий по пищеводу , желудку
К тому же сахарный диабет влияет на перистальтику, за счёт иннервации
Но это должен быть большой ‘ стаж’ диабета
Клиент
Ну стаж у меня 10 лет.слышал что при диабете нарушается естественное выделение пищеварительных ферментов.возможно на этом фоне развилось периодическое воспаление желудка - гастропатия потому что боли появляются от жареножирного или большого количества мучного(пельмени) когда я ем это без панкреатина.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Диабетическая нейропатия затрагивает нервные окончания и жкт, тем самым часто моторика ослабевает, замедляется опорожнение желудка
Клиент
Верно говорите.проблема с моторикой есть.последние 2-3 месяца питаюсь только с панкреатином,но часто стул бывает все равно кашицеобразный.что мне делать в таком случае?постоянно пить ферменты?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Раздавливание табелетку панкреатина перед едой, и выпивайте
И начинайте сразу есть.
Это даст больший эффект
И обследование пройдите
Принятый ответ
Клиент
Как давить?пальцами что ли.обследование с барием?спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа ФГДС, лечение
19 января 2021
Яна
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит и дуоденит
20 июля 2021
Яна
Вопрос закрыт
Расшифровать КТ Брюшной полости
24 июля 2023
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Лечение гастродуоденита
8 октября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Боли в верхней части живота
21 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Утолщение слизистой желудка
15 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...