СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть в желудке,отрыжка,дискомфорт.

Год назад почувствовал сильную тяжесть в желудке(наелся пельменей). в 37 лет первый раз сделали гастроскопию(сентябрь 2023).нашли 7 полипов в желудке.2 срезали для биопсии осталось около 5(от 3 до 6 мм). в описании слизистая оболочка постбульбарного отдела 12 кишки с рассеянными лимфонгиоэктазиями по типу манной крупы в небольшом кол-ве.По итогу недостаточность кардии,формирующиеся эпителиальные неоплазии тела желудка 0-1s.эндоскопическая картина эритематозной очаговой гастропатии,недостаточности привратника,умеренно выраженный дуоденит,лимфангиоэктазии ДПК,дуоденогастральный рефлюкс.тест helicobacter pylori отриц.при проведении ФГДС(на дообследовании при взятии крови из вены IgG показало 6.7 при значении референса 5-15 сомнительно,а более 15 положительно).потом Врач назначила ганатон 3 р.д,ребагит 3 р.д.,нольпазу 1 р.д. и сам еще принимаю панкреатин т.к. ощущал трудности переваривания пищи. Результат биопсии: Фрагменты слизистой оболочки фундального отдела желудка с неравномерным углублением ямок, выстланных гиперплазированным фовеолярным эпителием, незначительно выраженной диффузно-очаговой лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией. Комментарии к заключению Во всех биоптатах гистологическая картина соответствует формирующемуся гиперпластическому полипу фундального отдела желудка с незначительно выраженным воспалительным компонентом. 27.09.2023. попал наконец к гастроэнтерологу:диагноз:хр.поверхностный гастрит,нехеликобактерный,ст.ум.обострения.Формирующийся гиперпластический полип фундального отдела желудка.хр.дуоденит,ст.ум.обострения.лимфонгиоэктазии ДПК.Дуоденогастральный рефлюкс.Нуждается в дообследовании. В сентябре 2024 опять началась тяжесть в животе.по старой методе сам себе назначил ребагит 3 мес,итоприд месяц за 15 мин до еды,панкреатин во время еды и на ночь алмагель.еще сдал тест на хеликобактер(14.12.2024),на этот раз дыхательный.показал 0.2(до 3 отрицательно).курс таблеток уже заканчиваю,но временами дискомфорт возвращается особенно если съем что то жареное,например рыбную котлету,но стараюсь ничего жареного не есть.что делать дальше?к гастроэнтерологу идти не очень охота.100% назначат снова глотать трубку,а процедура не из приятных,да и попасть к гастроэнтерологу целый квест(через районную поликлинику каждое посещение гастроцентра,а минимум 2 посещения нужно).

16 Декабря 2024·Просмотров: 467·Стас

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Стас, добрый вечер
Опишите - дискомфорт. Это ощущения тяжести/ распирания, есть ли вздутие , которое жалобы усиливает ?
При таких симптомах эффективен итоприд, и по сути- эффект от лечения есть, просто когда еда агрессивная - (а рыбные котлеты очень часто провоцируют рефлюксы и изжогу) симптомы есть. Нужно придерживаться строгой диеты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Стас
Клиент

Нелли Фанисовна, первый раз это появилось год назад.сначала был метеоризм и отрыжка после еды.я старался не есть супы с приправами(вообще сейчас приправы не использую никакие).если съдал что то такое то выпивал иогурт активию.потом я съел порцию больше средней пельменей и меня что называется пробило.была жуткая тяжесть в желудке,в эпигастральной области.решил обследоватся и вот собственно к чему пришел все уже описал.Была теория от одного врача что полипы появились на фоне хеликобактера,но все анализы показывают ее отсутствие.хронический гастрит у меня всю жизнь,но сейчас из за диабета первого типа я не пью газировок и не ем чипсы.максимум на что реагирует желудок это жареная пища и пища с приправами.я даже яичницу последний год не жарю.только яйца в крутую ем.

Нужно делать рентген пищевода с барием
Оценить функцию верхних отделов жкт, как проходит контраст - барий по пищеводу , желудку
К тому же сахарный диабет влияет на перистальтику, за счёт иннервации
Но это должен быть большой ‘ стаж’ диабета

 - отвечает  СпросиВрача –
Стас
Клиент

Ну стаж у меня 10 лет.слышал что при диабете нарушается естественное выделение пищеварительных ферментов.возможно на этом фоне развилось периодическое воспаление желудка - гастропатия потому что боли появляются от жареножирного или большого количества мучного(пельмени) когда я ем это без панкреатина.

Диабетическая нейропатия затрагивает нервные окончания и жкт, тем самым часто моторика ослабевает, замедляется опорожнение желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Стас
Клиент

Верно говорите.проблема с моторикой есть.последние 2-3 месяца питаюсь только с панкреатином,но часто стул бывает все равно кашицеобразный.что мне делать в таком случае?постоянно пить ферменты?

Принятый ответ

Раздавливание табелетку панкреатина перед едой, и выпивайте
И начинайте сразу есть.
Это даст больший эффект
И обследование пройдите

 - отвечает  СпросиВрача –
Стас
Клиент

Как давить?пальцами что ли.обследование с барием?спасибо

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.