Консультация гастроэнтеролога /

Аутоиммунный атрофический гастрит — вопрос №2010012

889 просмотров

поставили 7лет назад СРК, дуоденит, панкреатит,холецистит, колит спастический. Лечили антидепрессантами,де нолом,антибиотиками, метилурацилом, тримедат, сорбенты, линексы ничего кроме более еще сильного поноса не ощутила, забросила лекартсва и лечилась травами.На дыхательном была хеликобактерпилори, колоноскопия воспалена слизистая колит, гастроскопия дуоденит. Поносы прекратилис на травах, стала кушать правда исключила глютен и молочное, ну хоть без поносов, даже со временем стала есть фрукто,что вообще не ела ни овощи ни фрукты. В этом году пролечили антибиотиками ангину и результат гемоглобин 80у меня такое второй раз после приема антибиотиков) жуткие поносы по три месяца и анемия, да 7мб лет у меня более 96 гемоглобин не подымался.Укололи феррум лек, высохло все во рту, давление 140/80 при моем 90/60. Сухость продолжалась месяц.Пью мальтофер, лопух,одуванчик, пырей, ветки облепихи, череда, крапива, подорожник понос остановился, но беспокоила сухость и гемоглобин никто не лечит пей мальтофер , причина непонятно побежала , сделала ФГДС, антрофический гастрит сказали скорее всего аутоиммунный, назначили ребагит перед едой за 10 минут, гепатон, ацедин пепсин, эрмиталь, лактазар, т.к. у меня полная непереносимость лактозы после еды один раз, наверное потому как таблетки все к лактозой.Начала прием -понос и уже неделю пью неделю понос, отдельно вводила таблетки и все равно продолжается.Все сегодня бросаю. сделала кучу анализов, для меня это деньги и результат ноль.Помогите пожалуйста.Есть врачи ,которые могут вылечить в течении 7ми лет болею, прошла врачей 10ть и утратила надежду. Может быть пить рисовый отвар перед едом вместо ацедин пепсина, глютамин, сок алое, мумие, прополис, мед манука что пить естественное,но чтобы заживило атрофический гастрит и помогло не поносить. Пожалуйста подскажите. Подозревают ,что у меня целиакия.Поймите я на этих диетах просто еле вешу 50кг ,а мне 45 лет. Помогите.

Возраст: 45

Хронические болезни: атрофический гастрит, холецистит, панкреатит, спастический колит , срк с поносами , стаж 7лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Подскажите на хеликобактер вам проводилось обследование ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, я сбросила все анализы ,когда фгдс делали 2а плюса из 3х, кал на антитела не выявили причем разница в анализах один день

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Скажите а на момент сдачи никакие препараты не принимали?
Или за несколько дней до?
Препараты Ипп или висмута или антибактериальные препараты?
Клиент
Анна Михайловна, ничего не принимала только препараты железа с 12 и фолиевой
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам пройти дообследование
Обязательно выполнить уреазный дыхательный тест в настоящее время если давно проводили для исключения хеликобактерной инфекции это самый информативный метод определения
Сдать
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Явный железодефицит может наблюдаться как при заболеваниях верхних отделов, так и кишечника в целом
Результат на антитела к тканевой трансглутаминазе у вас есть?
Клиент
Анна Михайловна, посмотрите в моем первом сообщении есть вроди бы все
Клиент
Анна Михайловна, все свежее и фгдс и кровь вчера сдала, колоноскопия 2019 год
Клиент
Анна Михайловна, на антитела к тканевой трансглутаминазе это сдала будит через 4е дня, но на безглютеновой диете, а нужна наверное была глютеновая, но пока не могу употреблять глютен будит еще хуже
Гастроэнтеролог
Лактазную недостаточность не исключали вам?
Клиент
Анна Михайловна,у меня полная лактазная непереносимость , результат приложила
Гастроэнтеролог
Прикрепите колоноскопию и гистологическое исследование
Клиент
Анна Михайловна, все прикрепляла, сейчас еще раз
Клиент
Анна Михайловна, колоноскопия 2019 год, все остальное фгдс, все анализы все март
Гастроэнтеролог
Колоноскопию в прикрепленных файлах не увидела
По поводу дообследования написала вам выше
В первую очередь рекомендую посмотреть уровень фекального кальпротектина это белок, отвечающий за воспалительный процесс в кишечнике
Молочные продукты рекомендую исключить
Выполнить водородный дыхательный тест для исключения сибр
Для исключения глютенов энтеропатия информативнее всего смотреть гастроскопию с проведением гистологического исследования из 12 перстной кишки
Выполнить уреазный дыхательный тест для исключения хеликобактерной инфекции и причин атрофических изменений
Антитела к париетальный клеткам и внутреннему фактору Кастла на предмет аутоиммунного процесса
Вести обязательно пищевой дней
Фиксирую те продукты на которые идет усиление симптомов
Соблюдать диетические рекомендации FODMAP
Продукты с высоким содержанием FODMAP
Овощи
Чеснок, лук, артишоки,
(олигосахариды, цветная капуста, грибы, ПОЛИОЛЫ)
горох, сельдерей, лук-порей, капуста, лук-шалот, спаржа
Фрукты
яблоки, абрикосы, ежевика,
(моносахариды, консервированные фрукты,
ПОЛИОЛЫ)
сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз
Молочные
продукты (дисахариды)
Йогурт, пахта, заварной крем,
Некоторые
ИСТОЧНИКИ
белка
Бобовые, маринованное мясо/птица/морепродукты, колбасы
Злаки и мучное
Хлеб из пшеницы/ржи/ ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола), печенье
Клиент
Анна Михайловна, действительно пропустила, прикрепила посмотрите
Клиент
Анна Михайловна, все ,что вы написали я ни ем.Когда ни ем это все нормально и на травках, а когда что то съем то результат.Но сейчас меня беспокоит другое после антибиотиков с конца декабря не проходит понос, я говорила,что мне их нельзя, сказали надо-вот результат.Все анализы доделаю. Подскажите, на диете сижу, но после антибиотиков вот такое потом месяц норма, а теперь после гепатон, ребагит и ацедин пепсин вот такая ерунда опять два дня не хожу на третий понос и вот так, я бы хотела нормальное лечение, которое поможет, а у меня теперь еще и гемморой вылез. Как мне можно помочь? может другие таблетки и что даст тест СИБР? это другое лечение?
Клиент
Анна Михайловна,я живу в Луганске у нас такую гистологию не делают, на Москву денег нет, буду стараться заработать, фгдс сделал , я просила возьмите на цилиакию, сказал у нас не делают
Гастроэнтеролог
Синдром избыточного бактериального роста как раз таки может давать те симптомы что описываете вы сейчас
+ после антибактериальной терапии очень часто возникает побочное действие данной группы лекарственных препаратов как жидкий стул
Необходимо посмотреть и сдать анализ кала на токсины клостридий а и в Кале
При положительном результате на сибр необходима санация кишечника лекарственными препаратами
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней Повторный курс лечения следует проводить не ранее чем через 20–40 дней.
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней
Далее после окончания приема энтерола с 11 дня
Бак сет по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 14 дней или нормобакт по 1 Саше 3 раза в сутки в течение 14 дней
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, я все сделаю и отпишусь,все анализы сдам, часть в рф поеду сдавать. Скажите а если дай Бог восстановится вашим лечением стул, потом атрофический как лечить , чтобы не было побочек как сейчас в виде поноса?
Клиент
Анна Михайловна, этот СИБР может давать анемию? а то все говорят это от целиакию,кот никто не установил, а я долго сидела на безглютеновой и вводила потом бездрожжевой хлеб и все было нормально, пока антибиотиков не напилась
Клиент
Анна Михайловна, подскажите а что делать ,если вдруг опять заболела,что у меня часто,если прям необходимы антибиотики ,что можно вместо них при ангинах и ротовирусной как тоже у меня было такое в 2019 году и тоде гемоглобин после антибиотиков упал до 80.Как же мне никуда не выходить? а мне ж работать нужно, но болею очень часто
Гастроэнтеролог
В первую очередь необходимо исключить атрофические изменения на фоне инфекционного генеза или аутоиммунного
Терапия различается при этих двух процессах
При острых вирусных инфекциях стараемся конечно максимально спасаться противовирусными препаратами
Но от антибактериальной терапии мы никто не застрахованы
Гастроэнтеролог
При сибр может быть анемия
Как следствие данного синдрома
Клиент
Анна Михайловна, спасибо все сдам и далее прийду на консультацию.Видно,что вы читаете книжки и понимаете нестандартные ситуации, выстраивая логическую цепочку,а ни как все по шпаргалке.Все сдам и надеюсь хоть вы мне поможите.Спасибо
Гастроэнтеролог
Очень надеюсь на это вместе с вами
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас в жизни
Я буду очень рада если удастся вам помочь
Клиент
Анна Михайловна, спасибо и Вас Храни Бог.Я очень верующий человек, но наверное грешный раз так долго болею.скажите последнее, а после пролечивая от сибр тогда только по той же схеме лечить атрофический гастрит, не будит от таблеток поносов? или это сибр реагирует на таблетки или выброс желчи от них идет у меня спазмы после них в области желчного?
Гастроэнтеролог
Здесь в первую очередь необходимо установить основную причину ливрейного синдрома
При правильной терапии и установлении причины заболевания, состояние сможем компенсировать
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, все сделаю отпишусь,буду за вас молиться, чтобы вы мне помогли
Гастроэнтеролог
Я буду тоже очень рада, если вам действительно станет гораздо лучше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница по всему телу третий день
23 февраля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Пятно в области между ножек
20 августа 2021
Олеся
Вопрос закрыт
КОК и панкреатит
28 июня 2023
Екатерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Боли в левой части подреберья,в в районе пупка
29 сентября 2024
Юлия, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий