Что вас беспокоит?
Огрубевшая кожа и трещины стоп
Здравствуйте! У меня с самого детства сохнет и трескается кожа на стопах. С возрастом проблема усугубляется. Сейчас у меня на пятках ороговевшая корка, недавно вновь появились глубокие трещины, а также впервые - как бы отслойки лоскутков кожи на самой стопе, которые цепляются, надрываются и превращаются в ранки. Сейчас мне больно наступать на обе стопы. Был опыт медицинского педикюра - результата хватает на полторы-две недели. Каждый день использую крем Диа Дерм интенсив, но результата нет. Сейчас мне 33 года, очень большой вес (162/130). Был больше, делала бариатрическую операцию (шунтирование) с весом в 147 кг 2,5 года назад. За полгода сбросила 45 кг, 2 года держала вес, за последние 4-6 мес резкий набор 25 кг. Связываю с травмой колена (малоподвижность) и заеданием стресса. До операции в 2021 году установили диагноз: латентный аутоимунный сахарный диабет LADA. После операции он полностью компенсировался, препаратов не принимаю. Первые полтора года проходила регулярные скрининги (втч глюкоза, гликированный гемоглобин, С-пептид). Последний скрининг год назад - норма. Периодически меряю сахар глюкометром - тоже чаще всего норма. Несколько дней назад показатель натощак оказался 7,5, но это единственный и разовый сбой, думаю. Планирую повторить скрининг в лаборатории. Также у меня есть сильное плоскостопие, всегда ношу индивидуальные стельки. Вопросы такие: Может ли это быть диабетическая стопа? Через неделю я иду к подологу на консультацию и обработку стоп. Как можно улучшить ситуацию, пока я жду приема? Фото стоп прилагаю. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
Надо осмотреть в дерматоскоп
Исключить псориаз
Внешне - кератодермия
Есть теория происхождения аутоиммунная, генетическая,
-консультация эндокринолога для поиска аутоиммунных заболеваний ЩЖ,
- исключить заболевания ЖКТ
Сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Посетить гастроэнтеролога
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Это по причинам происхождения
Что можно сделать до визита:
2% салициловая мазь 2 раза в день под пленку 10 дней.
Затем
Наружно: уродерм мазь 2 раза в день длительно
Принятый ответ
Анна здравствуйте. На фото кератодермия.
Необходимо обратиться на очный приём к дерматологу провести дерматоскопию исключить псориаз.
Ортопедическую обувь или индивидуальные стельки. Для лучшего распределения нагрузки на стопу.
Консультация эндокринолога и коррекция лечения.
Сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, медь, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г, токсокароз, лямблии.
УЗИ вен нижних конечностей .
Принятый ответ
Здравствуйте. Начните с нанесения 5% салициловой мази под пленку на 3-4 часа, затем ванночка мыльно- содовая и механическая чистка. После чистки вмассировать смесь сливочного масла и настойки валерианы поровну. Повторять вмассирование полученной смеси ежедневно.
Принятый ответ
Здравствуйте
На кератодермию похоже
Пейте больше жидкости в сутки
Носите удобную дышащую обувь
Наружно крем паста аквапилинг наружно попробуйте
Проверьте дефицитные состояния в организме с терапевтом
Принятый ответ
Анна, добрый день!
По фото гиперкератоз (эксфолиация) стоп на фоне сухости
Рекомендую:
- мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно)
- уродерм крем 2 р/д 1 месяц под повязку (под пленку в идеале)
- эмолиум крем 2 р/д длительно
- чистка ног у подолога
- аевит или супрадин внутрь по 1 т 1 месяц
- ограничить водные процедуры
- ограничить нахождение в обуви
Здравствуйте. Обязательно нужно сделать соскоб на паразитарный гриб прежде чем начинать чем то мазать. Удачи
Здравствуйте, это очаги гиперкератоза. Нужны чистки у подолога , крема с мочевиной 30%, витамины Аевит
Здравствуйте! Все факторы, которые ухудшают состояние кожи стопы , вы перечисли. Поэтому постараться их скорректировать.
Пока наружно уродерм или урокрем или акерат ежедневно. На трещины эплан раствор или мазь 2 раза в день. Чистки у подолога.
Перед лечением сдать соскоб на патологические грибы
Здравствуйте!
Это проявления кератодермия.
Рекомендую по лечению
Мазь Уродерм на ночь, желательно под плёнку на месяц.
Утром мазь Радевит Актив на 3 мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20191 ответ
- 22 Ноября 20206 ответов