Консультация офтальмолога /

Дискомфорт в глазу+трудности с фокусировкой — вопрос №1989456

276 просмотров

Добрый день! Опять обращаюсь за помощью !
Миопия, -4.25, -6.75 ( по последней выписке) левый,правый соответственно.
Скрытое согласие правого глаза . Дискомфорт в нем же. Капаю Баларпан 2 недели ( полегче) + Хилогель ( да, неплохо) . Жду Артеллак ночной( у нас не купить).
После последнего осмотр линзы -3.75, - 6, плюс очки на плюс 1 ( пресбиопия). Вблизи все отлично, вдаль сложно сфокусироваться, напрягаю глаза, болит голова. Врач снизила диоптрии, -3,25, -5.5 .
Очки в этом случае на близь не нужны, комфортно так смотреть .
Но фокусироваться вдаль все равно сложно, тошнит, голова болит. Плюс заметила эффект , правый глаз видит ВДАЛЬ лучше, чем левый ( хотя диоптрии снизили равномерно) . А вот вблизи наоборот левый лучше, чем правый , на расстоянии около 5 метров приблизительно одинаково. Врач предлагает снизить диоптрии правого глаза , или поднять левого, те неравномерная коррекция какая-то . Но почему так не объясняет,
Что посоветуете? И в чем причина такого странного поведения глаз?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Разная длина глаз. Начинается пресбиопия.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Анатольевна, Да, начинается, поэтому мне понятно почему вблизи я вижу левым и правым глазом по разному ( на левом видимо плюс меньше). А вот почему вдаль по разному, при равномерной коррекции?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Потому что вам не надо равномерную рефракцию. Поддерживаю коллег. Обратитесь в специализированную оптику, которые практикуют сложную коррекцию
Клиент
Анастасия Анатольевна, у нас нет таких оптик к сожалению. Ваше мнение по поводу того, что правый глаз вдаль лучше видит, чем левый, на 5 мерах одинаково, потом хуже?
Офтальмолог
По вашей выписки зрение отличается на 10 процентов у глаз. Ещё есть понятие ведущий глаз. Как правша, левша. Головной мозг выбирает один глаз лучшевидящим
Клиент
Анастасия Анатольевна, Вы меня не поняли), у меня левый ведущий глаз, он видит лучше ,при коррекции линзами по логике оба глаза должны видеть хорошо, но правый видит лучше! Но только на определенном расстоянии ! Почему?
Офтальмолог
Так как глаза разные и процесс старения (пресбиопия) идёт по разному в глазах. Вас это сильно волнует? По мне, так это надо решить вопрос чтобы зделать комфортным зрение. На всякий случай проконсультироваться у невролога. К сожалению, вам операцию делать нельзя. Только подбор сложных, грамотных очков
Клиент
Анастасия Анатольевна, меня это сильно волнует конечно, у врача левый смотрит лучше, в жизни правый).
1. есть проблема в левом глазу , которую пропустили
2. есть проблема в право глазу ( с какого как говориться перепуга он лучше видит , хотя на осмотре наоборот )
а больше всего волнует, что никто объяснить не может в чем дело. Подбор коррекции это да важно, но пропустить проблему не хочется. Поэтому и хочу понять - это какой-то естественный процесс ( тогда какой) или надо что-то еще обследовать?
Невролог был не раз, ничего нет, МРТ мозга делала.
Офтальмолог
Нужно перепроверить ведущий глаз и МРТ шейного отдела позвоночника
Клиент
Анастасия Анатольевна, МРТ шейного я тоже дедала.
Что именно с глазом перепроверить?
Офтальмолог
Чтобы получит полноценную консультацию надр:
1.проверка зрени
2.рефракция на узкий и широкий зрачок
3.внутриглазное давление
4.биометрия (длина) глаза
5.цветотест на бинокулярность
6.определение ведущего глаза
7. Осмотр глазного дна и периферии сетчатки линзой Гольдмана
8.ОСТ макулы, ДЗН
9.Очень вадно:всю жизнь была полна коррекция. Или один глаз подгоняли под другой
10.Что это за скрытое косоглазие?
11.угол по Гиршьергу. Косоглазие аккомодационное или нет?
Клиент
Анастасия Анатольевна, Ну хорошо я схожу еще раз.
Офтальмолог
Добрый день ввиду плотности хрусталика после 40 лет нужно подобрать прогрессивные очки или прогрессивные мультифокальные контактные линзы !
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, Очки не могу подобрать уже много лет, пробую и безрезультатно, то голова кружится, то не могу вдаль сфокусироваться, то вблизи. Про линзы не слышала . Поясните пожалуйста
Офтальмолог
Очки именно прогрессивные с аддидацией и линзы так же вы просто подойдите в оптику скажите эти названия вам все сделают !
Клиент
Ольга Владимировна, хорошо попробую. Объясните тогда пожалуйста, почему глаза в линзах с равномерной коррекцией видят по разному? И надо ли мне снижать диоптрии правой линзы, чтобы глаза одинаково и вдаль и близь смотрели?
Офтальмолог
Снижать ничего не нужно, нужны прогрессивные очки и мульти фокальные Лизы , в мелкие оптики не ходите , это очень сложный подбор. Лучше в сетевую !
Клиент
Ольга Владимировна, к сожалению у нас нет таких вариантов оптик, я нашла пару, где их просто продают, но там мне сказали - можем только продать), а вот подобрать не смогут . Какие мне диоптрии взять на пробу? И с чем связано, что правый глаз условно лучше видит в линзах на определенном расстоянии ?
Офтальмолог
Нет так не получится , запланируйте визит в крупную оптику где работает врач оптометрист на вас нужно надевать коррекцию с аддидацией от полутора диоптрий и выше по переносимости! Пробные линзы и проводить тесты по переносимости коррекции.
Клиент
Ольга Владимировна, у нас нет таких оптик совсем), просто нет! У нас капель для глаз то нормальных нет(. Чем мне можно в этом случае помочь?
Офтальмолог
Запланировать визит когда то в отпуск или в другое время в ближайший город крупнее.
Клиент
Ольга Владимировна, к сожалению это другая страна будет), как-то быстро не слетаешь. Придется что-то тут подобрать, в ближайшие полгода точно нет вариантов. Поэтому и прошу совета, могу ли я как-то обычными линзами повысит уровень комфорта? Связан ли дискомфорт с тем, что вдаль на определенном расстоянии глаза по разному видят? Есть ли смысл снизить диоптрию правого глаза и тогда они условно одинаково будут видеть? Или это не связано с диоптриями? А больше с пресбиопсией ?
Офтальмолог
Снизить на 1 диоптрию можно , при этом вдаль будет видно хуже . Возьмите на заметку название той самой коррекции в которой вам будет хорошо, по возможности обратитесь к специалисту.
Клиент
Ольга Владимировна, оно и так не очень сейчас)! Но не будет ли это вредно глазу?
И Вы не ответили? В чем причина такого поведения правого глаза? Почему он лучше видит на определенном расстоянии, чем левый?
Офтальмолог
Это связано с факосклерозом хрусталика и разной длиной глаз. Здоровью вреда не будет , просто дискомфорт.
Клиент
Ольга Владимировна, факосклезоз правого или левого хрусталика?
Офтальмолог
Это симметричный процесс . Диоптрии разные .
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу.
И подскажите такой момент, Вы носите очки плюс 1, и как переводите взгляд вдаль идёт расфокусировка?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, Приложила, этого года и прошлого. Да и в очках и без, если поработаю за компьютером, то сложно сфокусироваться вдаль. Глаза как будто ищут более менее комфортную точку, чтобы изображение было корректным и не было напряжения. 2-3 часа прогулки становится легче. После очков мне показалось чуть быстрее фокусировка наступает, но все равно, час работы - 2 часа адаптации. Очень тяжело
Офтальмолог
Просмотела. Спасибо. Правый глаз в дит мало. С максимальной коррекцией 2 строчки.
А сколько видят глаза в -3,25 и -5.5?
Клиент
Александра Евгеньевна, Я не проверяла у окулиста в этих линзах, но номер авто с метров 20 . Но самое непонятное, что да, в очковой коррекции у врача правый видит хуже), как вроде и положено ему. А в линзах наоборот
Офтальмолог
Да, такое может быть. Можно попробовать специальную мультифокальную линзы ( например, .AIR OPTIX PLUS HYDRAGLYDE MULTIFOCAL) В них идёт технология точного оптического профиля, т е. в одной линзе совмещены несколько зон с различной оптической силой, что обеспечивает стабильно четкое зрение на всех расстояниях.
Клиент
Александра Евгеньевна, а с чем это связано?
Офтальмолог
С пресбиопическими изменениями в глазу.
Клиент
Александра Евгеньевна, те условно у меня меняется место фокусировки на сетчатке из-за изменений в хрусталике? И если в правом глазу пресбиопия больше, то грубо говоря фокусировка при коррекции линзами становится чуть ближе, потому первый как-будто лучше видит именно на определенном расстоянии?
Офтальмолог
Можно и так сказать.
У вас глаза с разной рефракцией, поэтому, да, по разному будут идти пресбиопические изменения
Клиент
Александра Евгеньевна, тогда такой вопрос, мультифокальные линзы у нас только продают отдельные оптики. Так и сказали - скажи диоптрии, привезем). Те никто мне их не подберет. Но я хочу на пробу взять. Какие диоптрии ?
Офтальмолог
Такие линзы подбираются, особенно первый раз, только очно! По другому никак. Можно запросто не угадать. Иногда и 0,25 дптр уже имеет значение
Клиент
Александра Евгеньевна, тогда у меня нет такого варианта, к сожалению. Что можно в моем случае сделать?
Офтальмолог
Эх, плохо. А если попробовать очки с подобные строением стекла? Но тут боюсь все рано будет жалобы. Линзы были лучшим вариантом, на мой взгляд
Клиент
Александра Евгеньевна, да, я понимаю)! Но нет возможности, только если самой покупать и пробовать.
Клиент
Александра Евгеньевна, Есть смысл самой пробовать? Диоптрии по пресбиопсии я могу выяснить, покупать надевать и смотреть), потом опять и тд .
Или попробовать снизить диоптрию правого глаза? Или повысить левого? чтобы их выровнять, а то у них фокус же в разных местах
Офтальмолог
Нет, самой пробовать не нужно. Линзы эти к тому же не дешёвые.
Можно попробовать снизить диоптрии правого глаза, но тут все упирается в остроту зрения. Если сильно снизить, снизим зрение, а оно и так низкое
Офтальмолог
Если убирать, то не более 1 дптр. Иначе не будет смысла вообще в коррекции хуже видящего глаза
Клиент
Александра Евгеньевна, так в этом и парадокс), правый глаз в линзах лучше видит. Я пытаюсь донести это до врачей, но меня как то не слышат(. Те снизив диоптрию я не буду видеть намного хуже левого, я одинаково буду видеть! Равно как и подняв диоптрию левого! У меня почему-то по разному реагируют глаза на коррекцию именно линзами, я не понимаю до конца причины и меня это пугает, так как толком никто не объясняет ! Если это нормально, а не заболевание левого глаза, которое пропустили, я буду пока подбирать диоптрии . А если это все-таки проблема у левого ( не правого) , из-за которой он хуже видит , то что надо еще обследовать. Иначе я начну верить, что пресбиопия снижает близорукость, ведь на правом пресбиопия выше
Офтальмолог
Так ч Вам про очковую коррекцию чуть выше писала.
Когда начинается пресбиопия, тогда, если совсем грубо говорить, и меняется минус ( уменьшается) вдаль. Это нормальный процесс
Клиент
Александра Евгеньевна, начале очки, -3.25, -5,25 , да трудно, не так комфортно, но оба глаза видят одинаково. В таких же линзах по разному. Производитель один , акувью оазис.
Я вообще не понимаю в чем дело
Офтальмолог
Вы проверяли зрения в одинаковой очковой и контактной коррекции по таблицам проверки зрения Сивцева и тп)? Или это субъективные ощущения?
Клиент
Александра Евгеньевна, ну у меня дома есть табличка, смотрю, отхожу, одинаково вижу. В линзах прям сильно видно разницу. Я уже не знаю, может это разные партии линз?
Клиент
Александра Евгеньевна, или диоптрия заявленная на упаковке не соответствует действительности.В очках терпимо мутно вдаль, более менее одинаково вблизи
Клиент
Александра Евгеньевна, просто хоть плач))), адекватной оптики нет, только пришел-купил, никакого подбора соответствеено тоже , что я там в глаза ставлю непонятно(
Офтальмолог
Такого не может быть. Вот честно. Может быть разница, но совсем не значительная. Повторюсь, если диоптрийность точно совпадает!
Клиент
Александра Евгеньевна, Вот честно, не девочка маленькая же , выдумывать! Поэтому и пишу сюда! Те это не в глазах проблема, так?
Офтальмолог
Я Вам, конечно, же, Екатерина, верю.
Поэтому и так подробно писала выше. Все мои рекомендации остаются в силе. Или линзы, или уменьшение диоптрийности хуже видящего глаза на 1 дптр.
Клиент
Александра Евгеньевна, Посоветуйте пожалуйста еще хороший бренд линз, я попробую заказать, кроме акувью , не исключаю подделку. Сейчас достала запасную партию и понимаю, что цвет упаковки разный, цвет линз разный, в одном вода мутная. У нас выбор маленький, но я вижу, что могу Alcon например заказать( обычные) не мультифркальные . Ну и тут поищу внимательно.
Клиент
Александра Евгеньевна, хотя и акувью тоже могу вроде, напишите какие лучше, буду искать пробовать
Офтальмолог
Очки с линзами давно поменяли? Может идти адаптация до 2-3 нед. В вашем случае идеально будет использовать коррекцию с помощью прогрессивных очковых линз ( подбираются в оптике ).
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, Очки я не могу подобрать много лет, заказываю, пробую. и через месяц бросаю. Болит голова, нет фокусировки ни вдаль, ни вблизи
Офтальмолог
А прогрессивные очки пробовали?
Клиент
Дарья Вячеславовна, нет, когда я говорю что болит в очках голова из-за разных диоптрий, говорят в мультифокальных также будет. Это мечта на самом деле, носить очки. Думаете стоит попробовать?
Офтальмолог
Попробовать точно стоит! Да, будет адаптация сложная для вас, но оно того стоит. Представьте, вы в очках в одних и читаете, и вдаль все четко видите.
Также можно рассмотреть вопрос о лазерной коррекции зрения, могут оставить небольшую близорукость, чтобы вблизи читали своими глазами, а могут полностью убрать близорукость, тогда читать в очках. Плюс можно сделать операцию по замене хрусталика с имплантацией мультифокальной иол, но это после 60 лет лучше, когда пресбиопия полностью закончит формирование .
Видите, у вас анизометропия выс.ст. разные диоптрии за счет разной длины глазных яблок. Тут , конечно, более предпочтительно для дали носить контактные линзы, а для чтения - очки. Может у вас слишком слабые линзы для дали?.. В них вы видите 1.0? По диоптриям мне показалось слабоваты... Тогда соответственно и аддидации ( то есть прибавки для близи ) получается недостаточно, может поэтому у вас и голова болит. Адаптация к новым диоптричм обычно 2-3 нед занимает, у вас уже месяц.. Но это надо все решать в оптике, попробовать может более сильные линзы для дали. Аддидация с учетом вашего возраста +1.0дптр должна где-то быть. Ну либо сразу прогрессивы подбирайте. Удачи вам в любом случае!!
Офтальмолог
43 года же? Ну не менее +1.0 для близи, близится уже к 1.5 дптр, поэтому и +1.25 даже уже можно, но это все очно подбирается, конечно, не онлайн)
Клиент
Дарья Вячеславовна, слабые линзы мне поставили, так как голова стала болеть. Были более корректные для дали. Я поняла уже, что онлайн не подберу, придется с обычными адаптироваться.
Вопрос опять же про разницу видения в линзах. Те при линзах -3.75 и -6 условно я должна обоими глазами видеть 70 процентов, так как при полной коррекции я вижу на 90 где-то ( при этом правым чуть хуже). Но у меня все наоборот), правый лучше видит на определенном расстоянии . Как так может быть? Может в этом проблема с фокусировкой? если оба глаза будут на одном расстоянии видеть одинаково то мне комфортно будет? Раз уж нет возможности прогрессивным линз, может что-то с обычными можно
Офтальмолог
Здравствуйте я бы рекомендовал вам в салоне оптики попробовать подобрать прогрессивные очки или контактные линзы
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, Прогрессивные контактные линзы? Что это такое?
Офтальмолог
Которые позволяют видеть не только вдаль, но и на разных расстояниях
Клиент
Иван Александрович, поняла. Что делать тогда с подбором диоптрий? При равномерной коррекции левый глаз вдаль видит хуже , чем правый, а вблизи наоборот лучше. С чем это связано?
Офтальмолог
Из за разных минусов на правый и левый глаз
Клиент
Иван Александрович, ну тогда должно же быть наоборот)! Правый должен хуже видеть, а не левый ! А у меня по другому, но только на определенном расстоянии. Почему?
Офтальмолог
Потому что началась пресбиопия
Клиент
Иван Александрович, ну разве пресбиопия улучшает зрение вдаль?
Офтальмолог
Ну грубо говоря можно и так сказать
Клиент
Иван Александрович, а можете более детально пояснить? вот к примеру сейчас надела очки - 3.25, -5.25. Да в них мне сложно , но вижу я обоими глазами одинаково . а в линзах по разному с такими же диоптриями .
Вообщем это не каприз нервный, а попытка разобрать и правильно подобрать себе коррекцию в условиях отсутствия нормальной оптики.
Офтальмолог
Здравствуйте.
На правом глазу если усилить коррекцию, то будет непереносимость. Разница между глазами большая, если до 40 лет легче было её переносить, то после 40 лет из за пресбиопии тяжелее. Диоптрии уменьшили, но правый глаз плохо видит с такой коррекцией.
Вам надо просто подобрать удобную переносимую коррекцию очки или линзы.
Клиент
Вера Анатольевна, У меня другой был вопрос.
Я в линзах первым глазом вижу лучше, что странно
Клиент
Вера Анатольевна, поэтому уточняла нормально ли это, в чем причина и могу ли я СНИЗИТЬ ( а не повысить ) диоптрии правого глаза, чтобы выровнять оба глаза и смотреть одинаково
Офтальмолог
Так если острота зрения с меньшими диоптриями будет хорошая и такая коррекция переносимая, можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опущение правого века
14 ноября 2023
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома